Категории

Аномалия развития киммерли

Аномалия Киммерли,костная форма

Аномалия Киммерли: причины, проявления, диагностика, лечение, последствия и прогноз

Аномалия Киммерле — норма или патология?

Аномалия Киммерле является патологическим изменением атланта. Как правило, заболевание является врожденным пороком развития. Однако в некоторых случаях может быть и приобретенным в течение жизни.

Атлант является единственным позвонком позвоночника человека, структура которого не имеет тела. Атлант состоит из задней и передней дуги. На задней дуге находится борозда, которая является проходом корешка нерва спинного мозга к позвоночной артерии.

...

В том случае, если борозда позвоночной артерии имеет меньшие размеры, костная ткань начинает разрастаться, образуя навес. Чаще всего это возникает еще на стадии развития плода. Данное явление называется аномалией Киммерле.

Аномалия Киммерле с 1-го позвонка шейного отдела может быть не только врожденной, но и приобретенной. Преобразование борозды в канал при приобретенной аномалии возникает из-за атлантоокципитальной связки, которая находится под бороздой.

Чаще всего заболевание возникает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника человека.

Данное заболевание характеризуется сдавливанием стенки артерии позвоночника костной тканью, которая его окружает. Как правило, аномалия Киммерле возникает при повышенном давлении или сильным нагрузкам на позвоночник. Заболевание вызывает дефицит кровоснабжения головного мозга, а также различные неврологические нарушения.

Симптомы


Несмотря на серьезность заболевания аномалия Киммерле, симптомы его могут быть недостаточно понятны. Как правило, заболевание диагностируется случайно. Поэтому многие больные списывают неприятные симптомы на проявление другого заболевания.

Заболевание проявляется сосудистыми симптомами. Это может быть кратковременная потеря зрения, потемнения в глазах и достаточно частные обмороки. Такие же симптомы могут возникать в том случае, если у больного есть проблемы с артериальным давлением.

В том случае, если это действительно аномалия Киммерле, то вышеперечисленные симптомы проявляются при резких движениях, например, при повороте головы. Кроме того, больного могут беспокоить слабость мышц лица или его онемение, сильные головные боли, а также нарушение координации.

Методы лечения


Аномалия Киммерле требует особого лечения только в том случае, если были обнаружены признаки нарушения кровоснабжения.

Для того чтобы восстановить кровоснабжение, как правило, требуется только массаж и медикаментозное лечение.

Кроме того, врачи рекомендуют снизить нагрузки на позвоночник, особенно это касается шейного отдела.

Очень важно также избегать упражнений и сильных физических нагрузок, в результате которых могут возникнуть травмы позвоночника. К таким упражнениям относятся стойки на голове, кувырки, резкие повороты головы и другие опасные в таком случае движения. Поэтому рекомендуется избегать занятий контактными видами спорта, спортивной гимнастикой и спортивными играми.

Операционное вмешательство для лечения аномалии Киммерле используется крайне редко, однако в некоторых случаях без него не обойтись. К тому же только операционное вмешательство способно полностью избавить больного от аномалии Киммерле.

Поэтому если симптомы заболевания проявляются очень сильно и мешают полноценной жизни, а так же если другие методы лечения не помогают справиться с имеющимися симптомами, операция может стать единственным выходом.

В остальных случаях на помощь больным придется массаж и мануальная терапия. Очень важно обращаться за помощью только к высококвалифицированным специалистам.

Мануальный терапевт или массажист, который будет проводить лечение, обязательно должен знать о том, что у пациента аномалия Киммерле. Данные процедуры должен назначать только лечащий врач.

Он также может назначить курс специальных упражнений для шейного отдела позвоночника, которые помогут улучшить кровообращение головного мозга, а также снять неприятные симптомы, которые связаны с заболеванием.

При ухудшении состояния больного и при усилении симптомов заболевания необходимо немедленно прекратить выполнение упражнений и обратиться к лечащему врачу.

Аномалия Киммерле чаще всего приводит к сосудистой недостаточности, которая и является ее основным симптомом. Поэтому очень важно заняться лечением данного состояния. Для этого, как правило, используются консервативные методы.

Для улучшения кровообращения головного мозга используется сосудистая терапия, которая включает в себя кавинтон, циннаризин, сермион и девинкан.

Кроме того, используются также препараты, которые улучшают реалогические свойства крови. Это может быть пентоксифиллин или трентал. Однако эти препараты могут назначаться только под контролем коагулограммы и если в них действительно есть необходимость.

Для комплексной медикаментозной терапии используются также метаболические препараты, антиоксиданты, нейропротекторы и ноотропы.

Больным очень важно понимать, что все методы лечения, кроме операционного вмешательства, могут только снять симптомы, но не исправляют аномалию Киммерле. Поэтому им необходимо очень внимательно относится к своему здоровью и при возникновении новых симптомов или усилении старых сразу же обращаться за медицинской помощью.

Типы аномалии


Аномалия Киммерле является патологическим изменением атланта. При этом в зависимости от особенностей деформации позвонка, аномалия может быть полной и неполной.

Точных причин возникновения данной аномалии официальная медицина сказать не может. Однако известно, что причиной может стать хроническое заболевание позвоночника, такое как остеохондроз.

Полная аномалия Киммерле возникает в том случае, когда связка, соединяющая атлант с черепом, окостеневает. Данное состояние является особенно тяжелым и вызывает серьезные симптомы, которые мешают полноценной жизни больного.

Неполная аномалия Киммерле не вызывает таких серьезных симптомов, однако также требует постоянного наблюдения и лечения.

Врожденная аномалия Киммерле, как правило, не является очень опасным состоянием. Для того чтобы улучшить качество жизни больного, его назначаются соответствующие процедуры и медикаменты, которые смогут снять неприятные симптомы.

А вот приобретенная аномалия – более серьезное заболевание.

Данное состояние потребует более серьезного лечения. При этом потребуется постоянный контроль прогрессирования заболевания, его симптомов и того, насколько хорошо подходит тот или иной метод лечения.

В некоторых случае в результате серьезной аномалии Киммерле развиваются неврологические нарушения. Они возникают из-за постоянного нарушения кровоснабжения мозга в результате пережатой артерии спинного мозга. Такое состояние вызывает дополнительные симптомы, которые могут привести к очень серьезным последствиям.

Аномалия Киммерле и армия


Многих призывников интересует вопрос, могут ли они получить отсрочку от службы по причине аномалии Киммерле. Как утверждают специалисты, все зависит от степени развития заболевания, его причин и симптомов.

В том случае, если имеется врожденная аномалия Киммерле, армия не принесет вреда. Особенно это касается случаев, которые никак не проявляли себя симптоматически на протяжении жизни.

Для того чтобы получить отсрочку от службы, заболевание должно сопровождаться постоянными зафиксированными жалобами на боль и другие симптомы, например, потерю сознания, потемнение в глазах или шум в ушах.

Сама по себе аномалия Киммерле не может препятствовать призыву в армию, потому что не является критической патологией. В том случае, если больной действительно страдает неприятными симптомами, которые усугубляются при нагрузке на шейный отдел позвоночника при выполнении физических упражнений, ему рекомендуется пройти полное медицинское обследование у невролога и хирурга-ортопеда.

Заключение


Аномалия Киммерле – наличие дополнительной костной дужки, расположенной в шейном отделе позвоночника.

Основными симптомами заболевания является головокружение, боль в шейном отделе позвоночника, потеря сознания, потемнение в глазах, шум в ушах, а также периодическая слабость в ногах и руках. Симптомы возникают чаще всего при резких поворотах головы.

Выделяют врожденную и приобретенную аномалию. При этом врожденная форма заболевания не так опасна, а ее причины пока не установлены. Приобретенное заболевание чаще всего возникает на фоне остеохондроза шейных отделов позвоночника.

Для лечения заболевания используются консервативные медикаментозные методы, массажи и мануальная терапия, а также операционное вмешательство в самых серьезных случаях.

Советы и предостережения от специалиста на этом видео.

Источник: http://moyaspina.com/bolezni/lechenie-anomalii-kimmerle.html

Аномалия Кимерли

Нарушение строения позвонков отдела шеи, при котором в стыке между черепом и началом позвоночника, на первом шейном позвонке имеется дугообразный нарост, образованный из костной ткани. Данное описание дает нам понять, что это такое — аномалия Киммерли. Он мешает подвижности и повышает вероятность сдавливания позвоночной артерии. По современным данным, процент населения, у которого наличествует аномалия Киммерли — около 30%.

Нарушения костного строения, полученные в процессе жизни, встречаются гораздо чаще, чем подобные аномалии, развившиеся внутриутробно.

Причины

Точные причины аномалии Киммерли пока не установлены современной медициной. Так как порок развивается внутриутробно, причиной аномалии может послужить бактериальная, вирусная инфекция, вредные привычки матери, а также неблагоприятные условия, в которых она живет.

Виды

Существуют два типа: полная и неполная аномалия Киммерли. В первом случае добавочная дужка полностью замыкает позвоночную артерию, соединяя оба отростка позвонка. При неполном, она имеет вид выроста одного из отростков. Виды аномалии Киммерли определяют выраженность симптомов. При полной дуге они будут более острыми.

Позвоночная артерия осуществляет питание верхнего отдела спинного мозга, а также расположенных в затылочной части отделов головного. Нормальный кровоток, обеспечиваемый ими, является главным фактором хорошей работы мозга, а, следовательно, и всего организма. Чтобы достичь головного мозга, они проходят через шейный отдел, оканчивающийся первым шейным позвонком, который называют атлантом. На этом участке кровообращению могут помешать развившиеся при патологии новообразования. При изменении положения головы в сторону, вперед или назад, артерия сдавливается, и кровообращение нарушается. Второе последствие аномалии – это раздражение нервных сплетений стенок сосудов и ветвей спинного мозга.

Риск развития врожденной аномалии Киммерли повышается, если у кого-то из родственников наблюдаются нарушения развития костных покровов, остеохондроз. В основе приобретенной аномалии лежат обызвествление и окостенение стыка шеи и черепа. Новообразование фиксируется на поверхности позвонка, удерживающего череп, образуя замыкающий позвоночную артерию узкий просвет.

Симптомы

Симптомы синдрома аномалии Киммерли очень разнообразны, но, пожалуй, одним из главных является нарушение кровообращения затылочных отделов головного мозга. Наиболее ярко он выражается во время физических нагрузок, и при изменении положения головы.

Основные признаки аномалии Киммерли:

  • Посторонние шумы в ушах.
  • Потемнения, помутнения зрения, мушки в глазах.
  • Недостаточная координация действий.
  • Общая мышечная слабость.
  • Головокружения и возможные обмороки.
  • Тяжелая головная боль части.

При наличии синдрома Киммерли, такие симптомы и признаки проявляются не у всех пациентов. Бывает, что наличие дужки на позвонке-атланте не мешает жизни человека.

Но при сильном нарушении притока крови в мозг начинают проявляться нарушения работы мозжечка, приводящие к дрожи, координационным нарушениям, нистагму в выраженной форме.

Очень сильное уменьшение артериального просвета приводит к транзиторным ишемическим атакам, которые проявляют себя как сильные боли в голове, сбои в речи, движениях, и в потерях сознания. Самое плачевное последствие для человека с такой аномалией – инсульт.

Диагностика

Диагностика аномалии Киммерли требует проведения ряда исследований, помогающих не только выявить аномалию, но и подтвердить ее причастность к выраженным у человека симптомам:

  • Рентген позвоночника и головы.
  • Магнитно-резонансная томография мозга.
  • Исследование слуха, вестибулярного аппарата.
  • Компьютерная томография.
  • И другие, предписанные врачом обследования, исключающие вероятность того, что аномалия Киммерли является причиной наблюдаемых симптомов.

Лечение

Пациенты, со случайно установленным наличием аномалии, которое не доставляет неудобств, в лечебном курсе не нуждаются. Но врачи все же дают им некоторые рекомендации, как с этим жить.

Главное правило заключается в том, чтобы снизить риски пережатия позвоночной артерии, то есть:

  • Избегать чрезмерной физической активности.
  • Резких движений головой.
  • Отказаться от видов спорта, провоцирующих пережатие артерии.
  • Помимо этого, при посещении массажиста и мануального терапевта, его нужно известить о такой особенности строения позвонков.

Лечение аномалии Киммерли для людей с выраженными симптомами состоит из медикаментозной терапии, прописанной врачом. Он назначает препараты, улучшающие кровоток, снимающие спазм с сосудов, улучшающие процессы обмена в мозге, при сильных головных болях – допустимые обезболивающие средства.

Врач также может прописать лечебную гимнастику и массаж и шейный бандаж.

В очень отягощенных случаях с сильным нарушением кровообращения в головном мозге проводится операция по удалению костной дуги. Такой метод применяют, только если другие оказались бесполезны. В послеоперационный период пациент должен снизить двигательную активность, излишнюю подвижность головы, а также носить фиксирующий шейный воротник на протяжении месяца.

Некоторые симптомы после медикаментозной терапии продолжают оставаться. Чаще всего это шумы в ушах, так как они очень трудно поддаются корректировке. И больному ничего не остается, как смириться с этим.

При нарушениях эмоционального плана, которые являются следствием наличия данной аномалии, прописываются седативные и транквилизирующие препараты. Иногда рекомендуется консультация врача-психотерапевта.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни при аномалии Киммерли такая же, как и у обычного человека, если отсутствуют выраженные симптомы, а кровоток в мозге нормальный.
Способов предотвращения развития этой врожденной патологии нет, так как неизвестны ее причины.

Профилактика же приобретенной аномалии заключается в общих рекомендациях по здоровому образу жизни, укреплении мышц, борьбе с гиподинамией и с превышением процента жировой ткани в организме, что соответствует рекомендациям профилактики остеохондроза.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/kapillyarov-ven-arteriy/anomaliya-kimmerli.html

3 опасных последствия Аномалии Киммерли — можно ли умереть?

Краниовертебральная область представляет собой мобильную структуру шейного отдела позвоночника, благодаря которой человек может выполнять самые разнообразные движения головой. Но одновременно эта зона является и самой уязвимой к различного рода повреждениям. Клинические симптомы при поражении краниовертебральной области очень разнообразны, а самая опасная ситуация складывается в тех случаях, когда в патологический процесс втягивается основная структура данной анатомической зоны – позвоночная артерия и сопровождающие ее нервные сплетения.

Одной из часто встречающихся причин, которые могут оказывать негативное воздействие на данный артериальный сосуд и нервы, является аномалия Киммерле (АК). Что это такое, почему данный вариант строения шейных позвонков может быть опасным и как распознать проблему, мы расскажем в этой статье.

Аномалия Киммерле – что это такое

Впервые такая аномалия была выявлена в 1923 году, а детально описал ее в 1930 году венгерский врач А. Киммерле. Он описал вариант строения первого шейного позвонка (атланта), при котором существует дополнительная костная перемычка между краем суставного отростка атланта и задней частью дуги этого позвонка. Вследствие таких изменений формируется своеобразное отверстие, в которое заключены позвоночная артерия (ПА) и затылочный нерв. Также специалист обратил внимание, что у таких людей намного чаще диагностируют расстройства мозгового кровообращения. Впоследствии выявленная аномалия и получила имя своего открывателя.

Атлант – это первый шейный позвонок, в отличие от всех остальных он не имеет тела, а представляет собой своеобразное кольцо, которое состоит из передней и задней арки. Задняя дуга в норме имеет борозду, через которую проходит позвоночная артерия в состав Веллизиева круга мозгового кровообращения и спинномозговые нервы.

В случае присутствия аномалии Киммерле данная бороздка закрывается дополнительным костным мостиком и кальцинорованной связкой, вследствие чего образуется закрытое отверстие. В определенных ситуациях такое строение атланта может быть причиной различных клинических симптомов, связанных с плохой циркуляцией крови в головном мозге и раздражением нервных окончаний, а иногда и тяжелых последствий. Но патологической ситуация становится только тогда, когда возникает несоизмеримость просвета отверстия и структур, которые в нем содержатся (позвоночная артерия и вена, подзатылочный нерв, околоартериальное вегетативное нервное сплетение).

Важно знать, что, согласно статистическим данным, аномалия Киммерле присутствует у 12-30% людей, но клинические симптомы возникают лишь у единиц. Таким образом, данный вариант строения атланта не является заболеванием.

В каких ситуациях аномалия Киммерле становится опасной

Правая и левая позвоночные артерии берут свое начало от подключичных артериальных сосудов. Каждая ПА проходит вдоль шейного отдела позвоночного столба внутри костного канала, образованного отверстиями в поперечных отростках позвонков, затем оно проникает внутрь полости черепа сквозь большое затылочное отверстие. Обе ПА и их ветви образуют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который обеспечивает кровью верхнюю часть спинного мозга, ствол головного мозга, мозжечок и заднюю часть головного мозга.

Аномалия Киммерле становится опасной в случаях, когда приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. Такое может произойти в двух случаях:

  1. При патологическом раздражении периартериального вегетативного нервного сплетения, которое регулирует тонус и просвет сосуда, из-за механического воздействия костной перемычки при АК.
  2. В случае сдавления самой ПА костным мостиком при АК и снижении поступления артериальной крови к головному мозгу.

Аномалия Киммерле может стать причиной развития синдрома позвоночной артерии

Факторы, которые могут стать причиной превращения АК в патологию:

  • атеросклеротическое поражение сосудов головы и шеи;
  • воспалительные изменения в стенках артерий при васкулитах;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез);
  • гипертоническая болезнь;
  • сопутствующие прочие аномалии строения краниовертебральной области;
  • черепно-мозговая травма;
  • рубцовый процесс в краниовертебральной зоне;
  • травмы шейного отдела позвоночника.

Причины

К сожалению, на сегодняшний день точные причины развития данной мальформации неизвестны. Большинство специалистов разделяет аномалию Киммерле по происхождению на врожденную и приобретенную. Такая врожденная костная перемычка присутствует примерно в 10% всех новорожденных детей. Приобретенную АК связывают с патологией позвоночника.


Шейный отдел позвоночника очень уязвим к повреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые зачастую и становятся причиной приобретенной аномалии Киммерле

Классификация

В зависимости от расположения, АК бывает двух видов:

  • медиальная – соединяет суставной отросток атланта с задней его дугой;
  • латеральная – находится между суставным отростком первого шейного позвонка и поперечным.

В зависимости от степени выраженности, АК бывает:

  • неполная – имеет вид дугообразного выроста (кольцо не является полностью замкнутым);
  • полная – имеет вид костного кольца (полностью замкнутого).

Также аномалия Киммереле может быть односторонней, а может встречаться и двухсторонняя костная перемычка.

Отдельного шифра в МКБ-10 для аномалии Киммерле не предусмотрено, но данное состояние входит в группу, которую объединяют под названием «синдром позвоночной артерии» (G99.2)


А – неполная аномалия Киммерле, Б – полный вариант аномалии Киммерле

Симптомы

В большинстве случаев аномалия Киммерле никак себя не проявляет и остается недиагностированной на протяжении всей жизни человека. Но в случае, когда на организм начинают действовать негативный факторы, указанные выше, патология может проявляться самыми различными симптомами.

Все клинические проявления АК обусловлены снижением притока крови к базальным и задним отделам головного мозга. Начальные проявления отличаются очень разнообразными симптомами: частые головные боли, головокружение, шум и свист в ушах, боль в шейном отделе позвоночника, переходящие нарушения зрения, колебание артериального давления, признаки вегетативной дисфункции. Это часто становится причиной постановки неверного диагноза и назначения некорректной терапии. Чаще всего пациенты с клинически значимой АК начинают лечить ВСД, мигрень, головную боль напряжения. После нескольких лет неудачной терапии и прогрессирования заболевания пациенты настаивают на углубленном обследовании, и у них диагностируют аномалию Киммерле и синдром позвоночной артерии.

Примерно в 20% случаев патология прогрессирует к развернутой стадии, когда в клинической картине заболевания начинают преобладать признаки хронической ишемии мозга в вертебро-базиллярном бассейне кровообращения:

  • постоянный одно- или двусторонний шум в ушах (тиннитус);
  • приступы головокружения, часто с чувством тошноты и рвотными позывами;
  • хроническая головная боль в затылочной области;
  • снижение работоспособности;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушение сна;
  • снижение способности к адаптации и стрессоустойчивости;
  • раздражительность;
  • повышение артериального давления в виде приступов, иногда стойкое;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • шаткость при ходьбе.

Головная боль и головокружение – основные признаки нарушения кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга

У таких пациентов, кроме симптомов хронической ишемии мозговой ткани, встречаются транзиторные острые нарушения мозгового кровообращения:

  • сильная головная боль и головокружение с тошнотой и рвотой;
  • нарушение координации движений и равновесия;
  • нарушение слуха, тиннитус;
  • зрительные галлюцинации;
  • дроп-атаки.

Между такими пароксизмами пациенты жалуются на туман перед глазами, повышенную утомляемость, хроническую головную боль в затылке, постоянный шум или писк в ушах, чувство давления в наружном слуховом проходе, бессонницу, колебания артериального давления.

Важной особенностью, которая позволяет отличить острое нарушение мозгового кровообращения от описанных пароксизмов, – это отсутствие очаговой неврологической симптоматики, которая непременно появляется в случае развития инсульта.

Также пациент указывает на четкую взаимосвязь патологических симптомов и их выраженностью с положением тела в пространстве, а особенно движениями в шейном отделе позвоночника. В случае высокоамплитудных движений головой, резких поворотов все признаки усиливаются, а также такая двигательная активность может провоцировать развитие пароксизмов и дроп-атак (внезапное падение без потери сознания).

Осложнения

В более тяжелых случаях течения патологии может развиваться инсульт в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга по ишемическому типу. Если описанные выше симптомы пароксизмов нарушения мозгового кровообращения наблюдаются более 24 часов, то речь уже идет об инсульте. При этом на КТ и МРТ снимках головного мозга обнаруживаются мелкие очаги размягчения мозговой ткани в области продолговатого мозга, мозжечка, что клинически проявляется общемозговыми и стойкими очаговыми неврологическими симптомами.


Самым грозным осложнением аномалии Киммерле является ишемический инсульт

Методы диагностики

К сожалению, диагностика АК немного затруднена, так как жалобы пациентов неспецифические и часто это становится причиной неверного первоначального диагноза, а соответственно, и лечения.

При обращении человека к специалисту с типичными жалобами и симптомами нарушения кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне и синдрома позвоночной артерии в обязательном порядке необходимо выполнить рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях. Аномалия Киммерле, как правило, хорошо визуализируется на качественных рентгеновских снимках в боковой проекции в области краниовертебрального перехода.


Рентгенограмма шейного отдела позвоночника и черепа при аномалии Киммерле

Очень часто выявленная аномалия может не быть причиной патологических симптомов. В таких случаях специалисту важно выявить другие возможные патологии, которые могут вызывать нарушение кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга и прочие симптомы.

Если основные жалобы пациента касаются тиннитуса, то необходим осмотр ЛОР-врачом и дополнительные исследования для исключения патологии уха (кохлеарный неврит, лабиринтит, средний отит и пр.).

Маскироваться под АК могут и такие патологии, как тромбоз, атеросклероз сосудов, различные мальформации, аневризмы и пороки развития сосудов головы и шеи, опухоли краниовертебральной зоны и головного мозга, дегенеративно-дистрофические поражения шейного позвоночника и др. Чтобы исключить данные заболевания, пациентам назначают КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и головы, ангиографию сосудов головы и шеи, допплерографию артерий и вен головы и шеи (УЗДГ).


УЗДГ экстракраниальных сосудов является очень информативным и безопасным методом диагностики причины синдрома позвоночной артерии

Принципы лечения

Лечение требуется далеко не всегда, а лишь в тех случаях, когда с АК связывают возникновение патологических симптомов.

К сожалению, вылечить полностью АК без операции нельзя, так как патология связана с наличием структурной аномалии строения первого шейного позвонка. Консервативная терапия носит симптоматический характер и направлена на купирование симптомов и предупреждение осложнений.

Рекомендации для пациентов с АК:

  • нужно избегать значительных физических нагрузок, резких поворотов головой, высокоамплитудных движений в шейном отделе позвоночника, чтобы не спровоцировать пароксизм острого нарушения мозгового кровообращения;
  • в случае применения массажа, лечебных упражнений, мануальной терапии в обязательном порядке предупредите специалиста о наличии у вас АК;
  • в случае ухудшения самочувствия, учащения пароксизмов, прогрессирования симптомов незамедлительно нужно обратиться к врачу;
  • нужно заниматься профилактикой дегенеративно-дистрофических поражений шейного позвоночника и сосудистых заболеваний, так как они, в свою очередь, могут усугубить течение недуга и стать причиной тяжелых последствий.

Массаж – эффективный метод лечения и профилактики аномалии Киммерле, но его должен делать только специалист

Консервативная терапия АК преследует такие цели:

  • избавить человека от мучительных симптомов или хотя бы снизить их интенсивность и частоту появления;
  • предупредить возможные осложнения и прогрессирование болезни;
  • вернуть пациента к обычному ритму жизни и повысить ее качество;
  • укрепить мышечный корсет шеи с целью поддержки и защиты изящных шейных позвонков;
  • снять патологическое напряжение мышц, которое является источником болевых импульсов;
  • нормализовать тонус сосудов головы и шеи;
  • улучшить мозговое кровообращение.

Чтобы добиться всех выше поставленных целей, применяют комплексное лечение, которое включает:

  • прием медикаментов для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга (циннаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин) и прочие симптоматические препараты;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • постизометрическую релаксацию;
  • мануальную терапию;
  • рефлексотерапию, в т.ч. иглоукалывание;
  • лечебную физкультуру;
  • вытяжение позвоночника;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фиксацию шеи воротником Шанца;
  • нетрадиционные методики лечения, например, гирудотерапию.

Хирургическое лечение аномалии Киммерле показано лишь в тяжелых случаях, когда возрастает риск развития ишемического инсульта

Аномалия Киммерле на сегодняшний день не является показанием к хирургическому вмешательству, но делать операцию специалисты могут предложить пациентам с декомпенсированным течением патологии и высоким риском развития ишемического инсульта в области вертебро-базиллярного бассейна головного мозга. Вмешательство заключается в резекции костного мостика и освобождении позвоночной артерии из патологического кольца.

Прогноз

Прогноз для пациентов с аномалией Киммерле благоприятен. Большинство людей с таким вариантом строения первого шейного позвонка, как правило, вообще не знают о своей особенности, их продолжительность жизни ничем не отличается от среднестатистической в популяции.

Если АК становится клинически значимой, то она может повысить риск развития ишемического инсульта в ВББ, что, естественно, отображается на прогнозе, качестве жизни и трудоспособности заболевшего, но такие ситуации встречаются крайне редко и, как правило, связаны с другими патологическими состояниями, отягощающими течение АК.

В большинстве случаев человеку нужно лишь периодически наблюдаться у грамотного невролога, чтобы вовремя принять все необходимые мероприятия для предотвращения развития синдрома позвоночной артерии.


Прогноз у пациентов с аномалией Киммерле благоприятный

Аномалия Киммерле и армия

Многих граждан интересует вопрос, могут ли они получить отсрочку в случае обнаружения аномалии Киммерле. В данном случае все зависит от стадии течения заболевания, наличия клинических симптомов, сопутствующих заболеваний и осложнений.

Сама по себе аномалия Киммерле не является поводом для отсрочки, так как не считается заболеванием, а только одним из многих вариантов строения первого шейного позвонка.

В случае, когда АК имеет симптоматическое течение, для того, чтобы получить отсрочку от службы, должны быть зафиксированы в медкарте соответствующие жалобы и признаки, например, наличие дроп-атак. В таких случаях призывник должен пройти обследование у невролога и может претендовать на отсрочку или освобождение от призыва.

Таким образом, если у человека диагностирована аномалия Киммерле, то это вовсе не означает, что он болен, так как в большинстве случаев это один из нескольких нормальных вариантов строения первого шейного позвонка. Но в некоторых ситуациях наличие костной перепонки атланта может усугубить течение тех или иных патологических состояний и быть одной из причин развития синдрома позвоночной артерии.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/anomaliya-kimmerle-norma-patologiya
Смотрите далее: