Категории

Осложнения после операции по замене хрусталика глаза

Осложнения после операции по удалению катаракты: боль, отек, ухудшение зрения

Осложнения операции по удалению хрусталика

С момента внедрения технологии факоэмульсификации прошло немногим более 30 лет и эта операция, практически лишенная осложнений и травматизма, стала особенно популярной и массовой. Произошло это еще и потому, что ее проведение теперь нельзя представить без самогерметизирующихся микроразрезов, а также складных линз или вискоэластиков, которые являются защитой для внутриглазных структур. Сегодня нет никакой необходимости ожидать какого-то особо подходящего момента для выполнения операции – ее можно сделать сразу.

К слову сказать, необходимое ранее для проведения операции «созревание» хрусталика приводит к его сильному уплотнению. А это, в свою очередь, ведет к увеличению времени оперативного вмешательства и повышает риск осложнений. Именно поэтому катаракту нужно удалять сразу, как только она становится помехой привычному образу жизни.

Факоэмульсификация – наиболее современный, эффективный и практически безопасный способ лечения катаракты. Однако, как любая операция, она имеет определенный риск возникновения некоторых осложнений.

Возможные осложнения

Вторичная катаракта

Наиболее часто возникающее осложнение операции по замене хрусталика. Вторичная катаракта выражается в помутнении задней капсулы. Выявлено, что частота его развития зависит от материала, из которого изготовлена искусственная линза. К примеру, ИОЛ из полиакрила вызывают ее в 10% случаев, а силиконовые линзы - уже почти в 40%, существуют линзы и из полиметилметакрилата (ПММА), частота данного осложнения для них составляет 56%. Причины, провоцирующие возникновение вторичной катаракты, как и действенные методы ее профилактики, до сих пор до конца не изучены.

Принято считать, что такое осложнение обусловлено миграцией эпителия хрусталика в пространство, имеющееся между линзой и задней капсулой. Эпителий хрусталика - клетки, оставшиеся после его удаления, которые способствуют формированию отложений, значительно ухудшающих качество изображения. Еще одной возможной причиной считается фиброз капсулы хрусталика. Устранение подобного дефекта проводят с использованием ИАГ-лазера, которым формируют отверстие в центре зоны помутневшей задней хрусталиковой капсулы.

Повышение ВГД

Это осложнение раннего послеоперационного периода. Причиной его может стать неполное вымывание вискоэластика - гелеобразного специального препарата, который вводят внутрь передней камеры для защиты структур глаза от операционных повреждений. Кроме того, причиной может явиться развитие зрачкового блока, если произошло смещение ИОЛ к радужке. Ликвидация данного осложнения много времени не занимает, в большинстве случаев бывает достаточно несколько дней покапать антиглаукомные капли.

Кистоидный макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

Подобное осложнение возникает после факоэмульсификации катаракты примерно в 1% случаев. В то время как экстракапсулярная методика удаления хрусталика делает возможным развитие данного осложнения почти у 20% прооперированных пациентов. Наибольшему риску подвержены люди с диабетом, увеитом или влажной формой ВМД. Кроме того, частота возникновения макулярного отека возрастает и после экстракции катаракты, которая осложнена разрывом задней капсулы либо потерей стекловидного тела. Лечение проводят при помощи кортикостероидов, НПВС, ингибиторов ангиогенеза. При неэффективности консервативного лечения иногда может быть назначена витреоэктомия.

Отек роговицы

Довольно распространенное осложнение удаления катаракты. Причины – изменение насосной функции эндотелия, произошедшее из-за механического либо химического повреждения в процессе операции, воспалительная реакция либо сопутствующая глазная патология. Как правило, отек проходит за несколько дней, без назначения лечения. В 0,1% случаев может развиться псевдофакичная буллёзная кератопатия, сопровождающаяся формированием в роговице булл (пузырьков). В таких случаях назначают гипертонические растворы либо мази, применяют лечебные контактные линзы, проводят терапию вызвавшей такое состояние патологии. Отсутствие эффекта лечения может стать причиной назначения трансплантации роговицы.

Послеоперационный астигматизм

Весьма распространенное осложнение имплантации ИОЛ, приводящее к ухудшению результата операции. При этом величина индуцированного астигматизма напрямую связана со способом экстракции катаракты, длины разреза, его локализации, наличия швов, возникновения каких-либо осложнений в процессе операции. Исправление небольших степеней астигматизма проводят очковой коррекцией или с помощью контактных линз, при выраженном астигматизме возможно проведение рефракционных операций.

Смещение (дислокация) ИОЛ

Достаточно редкое осложнение, по сравнению с вышеописанными. Ретроспективные исследования выявили, что риски дислокации ИОЛ у прооперированных пациентов спустя 5, 10, 15, 20 и 25 лет после имплантации составляют соответственно 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7%. Также установлено, что псевдоэксфолиативный синдром и слабость цинновых связок способны увеличивать вероятность смещения линзы.

Видео специалиста по катаракте об осложнениях операции

Прочие осложнения

Имплантация ИОЛ увеличивает риск возникновения регматогенной отслойки сетчатки. Как правило, этому риску подвергаются пациенты с осложнениями, возникшими в процессе операции, травмировавшие глаз в период после оперативного вмешательства, имеющие миопическую рефракцию, диабетики. В 50% случаев такая отслойка случается в первый же год после операции. Наиболее часто она возникает после операции интракапсулярной экстракции катаракты (в 5,7% случаев), реже всего - после операции экстракапсулярной экстракции катаракты (в 0,41-1,7% случаев) и факоэмульсификации (в 0,25-0,57% случаев). Все пациенты с имплантированными ИОЛ должны продолжать наблюдаться у офтальмолога, чтобы выявление данного осложнения произошло как можно раньше. Принцип лечения этого осложнения тот же, что при отслойках иной этиологии.

Очень редко во время операции катаракты происходит хориоидальное (экспульсивное) кровотечение – острое состояние, которое абсолютно невозможно прогнозировать заранее. При нем развивается кровотечение из пострадавших сосудов хориоидеи, которые лежат под сетчаткой, питая её. Факторами риска развития подобных состояний является артериальная гипертензия, внезапный подъём ВГД, атеросклероз, афакия, глаукома, осевая миопия, либо, наоборот, маленький переднезадний размер глазного яблока, приём антикоагулянтов, воспаление, пожилой возраст.

Нередко оно купируется самостоятельно, практически не отражаясь на зрительных функциях, но иногда последствия его могут привести даже к потере глаза. Основное лечение - комплексная терапия, в том числе применение местных и системных кортикостероидов, препаратов с циклоплегическим, а также мидриатическим действием, антиглаукомных средств. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Эндофтальмит – также достаточно редкое осложнение в катарактальной хирургии, которое способно приводить к значительному снижению зрения, вплоть до полной его потери. Частота его возникновения может составлять 0,13 - 0,7%.

Риск развития эндофтальмита может повышаться при имеющемся у пациента блефарите, конъюнктивите, каналикулите, обструкции носослёзных протоков, энтропионе, при использовании контактных линз, протезе парного глаза, после иммуносупрессивной терапии. Признаками внутриглазной инфекции могут быть: выраженное покраснение глаза, повышенная светочувствительность, боль, снижение зрения. Профилактика эндофтальмитов - инстилляции перед операцией 5% повидон-йода, введение внутрь камеры либо субконъюнктивально антибактериальных средств, санирование возможных очагов инфекции. Особенно важным является использование одноразового либо тщательная обработка дезинфекционными средствами многоразового хирургического инструментария.

Преимущества лечения катаракты в МГК

Практически все вышеперечисленные осложнения хирургического лечения катаракты слабо прогнозируемы и зачастую связаны с независящими от мастерства хирурга обстоятельствами. Поэтому относиться к возникшему осложнению необходимо, как к неизбежному риску, который присущ любому хирургическому вмешательству. Главное в таких обстоятельствах получить необходимую помощь и адекватное лечение.

Воспользовавшись услугами специалистов Московской Глазной Клиники, Вы можете быть уверены, что получите всю необходимую помощь в полном объеме, вне зависимости от места проведения операции, вызвавшей осложнение. К услугам наших пациентов новейшее диагностическое и хирургическое оборудование, лучшие врачи-офтальмологи и офтальмохирурги Москвы, внимательный медперсонал. Специалистами клиники накоплен достаточный опыт эффективного лечения осложнений хирургии катаракты. При клинике имеется комфортабельный круглосуточный стационар. Мы работаем для вас всю неделю без выходных, с 9.00 до 21.00 по московскому времени.

Не затягивайте с лечением катаракты – приходите к нам!

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Добавить отзыв или комментарий

Поделись ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/oslojnenija-hrustalika

Осложнения после операции катаракты глаза

Осложнения после операции катаракты глаза

Эффективный и деликатный метод  факоэмульсификации  не исключает риска осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте. Преклонный возраст пациентов, сопутствующие заболевания, нарушение требований к стерильности со стороны медперсонала провоцируют нежелательные последствия операции.

Интраоперационные осложнения

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным. Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений. Для размельчения потерявшего свои качества хрусталика используется сверхтонкая игла – факонаконечник, который работает под действием ультразвука. Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия  удаляются раздробленные хрусталиковые массы,  на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель  хрусталика.  Интраокулярная линза (ИОЛ) расправляется внутри хрусталиковой капсулы и обеспечивает пациенту качественное зрение на всю оставшуюся жизнь. Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

  1. Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки. Через 2-3 недели проводится вторичное операционное вмешательство, удаляется засоренное стекловидное тело.
  2. Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
  3. Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и  гипертонии. Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.

Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

Осложнения первых послеоперационных недель

Первые две недели после операции необходимо  беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

 Патологии, поддающиеся консервативной терапии

  1. Воспалительные процессы. Они при операциях неизбежны – это ответ организма на травму, поэтому при завершении операционного вмешательства под конъюнктиву вводят антибиотики и гормональные противовоспалительные препараты, в течение 2-3 недель глаз орошается бактерицидными каплями.  При ослабленном иммунитете к обычным признакам воспаления (покраснение, зуд) добавляются симптомы увеита или иридоциклита.
  • Увеит – воспалительная реакция сосудистой оболочки глаза, проявляется болевыми ощущениями, светочувствительностью, мушками или туманом перед глазами.
  • Иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничной зоны, которое сопровождается сильным болевым синдромом, слезотечением.

Такие осложнения требуют комплексного лечения антибиотиками, антивоспалительными гормональными и нестероидными препаратами.

  1. Кровоизлияние в переднюю камеру. Связано с небольшим повреждением радужной оболочки во время хирургического вмешательства. Незначительное кровотечение внутри глаза лечится дополнительным промыванием, оно не причиняет боли и не мешает зрению.
  2. Отек роговицы. Если удаляется зрелая катаракта (с твердой структурой), осложнения после операции катаракты на роговице вызываются усиленным действием ультразвука при её дроблении. Возникает отек роговицы, который проходит сам собой. При образовании воздушных пузырьков внутри роговицы применяют специальные мази и растворы, терапевтические линзы. В тяжелых случаях производят замену роговицы – кератопластику.
  3. Послеоперационный астигматизм. Хирургическое вмешательство изменяет форму роговицы, в результате чего нарушается рефракция, и зрение становится нечетким. Его корректируют очками и линзами.
  4. Повышение глазного давления. Послеоперационная (вторичная) глаукома может возникнуть из-за разных обстоятельств:
  • плохо смытые во время операции остатки гелеобразной суспензии (вискоэластика) затрудняют циркуляцию жидкости внутри глаза;
  • имплантированная линза смещается вперёд к радужной оболочке и давит на зрачок;
  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза.

В результате появляются симптомы: покраснение, боль, рези в глазах и вокруг них, слезоточивость, сетка и туман перед взором. Давление приходит в норму после  применения  специальных капель, иногда делается пункция с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

Патологии, требующие оперативного вмешательства

  1. Дислокация ИОЛ. В ходе операции катаракта (помутневший хрусталик) извлекается из капсульного мешка, куда помещается эластичная искусственная линза. Она самостоятельно распрямляется внутри капсулы, и нужное положение закрепляется врачом. При неправильной фиксации искусственный хрусталик может сместиться назад, вперед, в сторону. В таких случаях у пациента возникает раздвоенное изображение дальних предметов, быстро устают глаза, причем, неприятные симптомы не исчезают после отдыха. Такое осложнение является достаточно тяжелым: необходимо оперативное вмешательство для коррекции положения линзы. Иначе произойдет отслоение сетчатки или разовьется глаукома.
  2. Регматогенная (связанная с разрывом) отслойка сетчатки. Серьезная патология при операциях с заменой хрусталика. Слой сетчатки, отделяясь от стенки глазного яблока, перестает получать питание и отмирает, что приводит к полной потере зрения. Провоцирующими факторами служат:
  • интраоперационные осложнения;
  • контузии оперированного глаза;
  • высокая степень близорукости;
  • сахарный диабет, сосудистые заболевания.

При появлении симптомов отслойки сетчатки: световые точки, мушки, темная пелена перед глазами, – следует немедленно обратиться к офтальмологу.  Лечение проводится лазерная коагуляцией, хирургическим пломбированием, витрэктомией .

  1. Эндофтальмит. Воспаление внутренних тканей глазного яблока (стекловидного тела) – редкое, но очень опасное осложнение микрохирургии глаза. Оно связано:
  • с занесением инфекции внутрь глаза во время операции;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • с сопутствующими глазными болезнями (конъюнктивит, блефатит и др.)
  • с инфицированием слезных протоков.

Симптомы: резкая боль, значительное ухудшение зрения (видны только светотени), покраснение глазного яблока, отек век. Необходима экстренная терапия в стационарном отделении глазной хирургии, в противном случае произойдет потеря глаза и развитие менингита.

Отдаленные  патологические изменения

Нежелательные последствия могут обнаружиться через 2-3 месяца после операции. К ним относятся:

  1. Кистоидный макулярный отек. Воспаление центральной части сетчатки (макулы)развивается в результате разрыва хрусталиковой капсулы во время операции; инфекции в стекловидном теле. Сахарный диабет, глаукома, увеит часто провоцируют отек макулы. Поражается  самая важная часть сетчатки – желтое тело, где фокусируются световые лучи и происходит передача нервных импульсов в  мозг. Ранняя диагностика отека сетчатки затруднена, симптомы выражены нечетко:
  • ухудшение зрения, особенно по утрам;
  • размытое волнистое изображение предметов;
  • розовый оттенок изображения;
  • светонеприязнь.

Точный диагноз отека макулы возможен  только при оптической томографии и ангиографии сетчатки. Лечится  заболевание антибиотиками в комплексе со средствами антивоспалительной терапии. При успешной терапии через 2-3 месяца отек  рассасывается, и зрение восстанавливается.

  1. «Вторичная катаракта». Позднее послеоперационное осложнение, возникает через 6-12 месяцев. Искусственный хрусталик, заменяющий изъятую «биологическую линзу», работает исправно, поэтому название «катаракта» в данном случае является неточным. Помутнение возникает не на ИОЛ, а на капсуле, в которой она находится. На поверхности оболочки продолжают регенерировать клетки естественного хрусталика. Смещаясь в оптическую зону, они накапливаются там и препятствуют прохождению лучей света. Возвращаются симптомы катаракты:  туман, размытые очертания, ослабленное цветоразличение, мушки перед глазами и т.д. Патология лечится двумя способами:
  • хирургическая капсулотомия – операция по удалению засоренной пленки капсульного мешка, в ходе неё делается отверстие для доступа лучей света к сетчатке;
  • очистка задней стенки капсулы с помощью лазера.

Правильный выбор ИОЛ уменьшает вероятность развития осложнения: наименьший процент развития посткатаракты дает имплантация акриловых линз с квадратными краями.

Оценка статьи:

(голосов: 2, средняя оценка: 3,50 из 5)
Загрузка...
Источник: https://GlazaTochka.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-operacii

Без паники: что делать, если катаракта побеждена, но глаз после операции не видит

Как вести себя после замены хрусталика глаза (после операции по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ)

После операции по замене хрусталика, лечащим врачом обязательно будут даны разъяснения, как успешно пройти период восстановления и реабилитации, для лучших результатов проведенного хирургического лечения.

Оглавление:

Пациенту необходимо знать:

  • Сразу после сделанной операции, глаз закроют повязкой для защиты от случайного загрязнения пылью. Утром следующего дня, сняв повязку обязательно обтереть веки (не глаз!) стерильным ватным тампоном, с водным раствором 0.02% фурацилина или раствором 0.25% левомицетина. В первый послеоперационный день и далее, закрывать глаз повязкой, которая препятствует его свободному движению нецелесообразно. Стерильную повязку лучше накладывать на время выхода на улицу, особенно при холодных погодных условиях. В помещении, лучше использовать повязку-«занавеску», сделать которую можно из 2-х марлевых слоев. Ее крепят ко лбу над глазом посредством липкого пластыря, что не мешает движениям глаз.
  • Как в день проведения операции, так и далее в период восстановления, в глазу и прилегающих областях (надбровье, висок) возможно возникновение болевого синдрома. В случае возникновения боли необходимо принять болеутоляющее средство: таблетки Кетанов, Кеторол, Анальгин и пр. (в соответствии с инструкцией препарата) и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Рекомендации пациенту в период реабилитации

Приводимые ниже рекомендации носят обобщающий характер и разработаны для основного числа пациентов. В случаях нестандартно протекающего послеоперационного периода, врач должен предложить индивидуально подобранную схему лечения, как и график плановых осмотров пациента. Полученные ранее рекомендации лучше уточнять при каждом осмотре врача!

  • Режим. После замены хрусталика глаза с имплантацией ИОЛ, соблюдать постельный или полупостельный режим необязательно. Однако стоит выполнять некоторые предписания, связанные с режимом сна: спать на стороне прооперированного глаза и на животе, первые несколько дней после проведенного вмешательства, не рекомендуется.
  • Гигиена. Умывание лица и мытье головы в реабилитационный период должны быть крайне осторожными. Необходимо остерегаться попадания в оперированный глаз мыла, а также воды. Для мытья головы лучше выбрать позу с наклоном головы назад. В ситуации, когда вода попала в оперированный глаз, его требуется промыть водным раствором 0.02% фурацилина или водным раствором 0.25% левомицетина.
  • Назначенный лечащим врачом прием пропускать нельзя!
  • Повязка. В первый послеоперационный день рекомендуется ношение на глазу стерильной повязки, которая станет для него защитой от яркого света и рассеянных в воздухе пылевых частиц. Повязка делается самостоятельно из двухслойной марли, после чего крепится ко лбу лейкопластырем, как занавеска.
  • Глазные капли. С целью скорейшего заживления операционной раны и предупреждения инфекционного заражения, осложняющего послеоперационный период, рекомендуется применение определенных глазных капель. Как правило, это несколько лекарственных средств: с дезинфицирующими свойствами (Флоксал, Ципрофлоксацин, Тобрекс), противовоспалительного действия (Наклоф, Индоколлир), либо комбинированные капли (Макситрол, Тобрадекс). Подобные препараты, обычно назначают применять по убывающей схеме: в первую неделю – четырежды в день, во вторую неделю – трижды в день, на третью неделю – дважды в день, всю четвертую неделю – каждый день однократно. В дальнейшем последует полная отмена препаратов. Эти рекомендации должны уточняться при каждом плановом осмотре у специалиста!

Острота зрения пациента и подбор очков

По окончанию операции по замене хрусталика, зрение значительно улучшается сразу и этот процесс продолжается все дни реабилитации, однако об окончательных результатах хирургического лечения, речь пойдет только через 1 месяц после вмешательства. В период реабилитации острота зрения на обоих глазах, ка правило, очень отличается. В связи с этим, пациентам чтобы исправить ситуацию нередко требуются временные очки либо контактные линзы. По прошествии месяца после операции, когда глаз станет здоров и зрение стабилизируется, выписываются новые очки для зрения вдаль или для чтения.

Дополнительные рекомендации

Ограничения, которые были наложены в послеоперационный период, постепенно будут сняты. Далее предлагается ряд полезных для пациента советов, которые способствуют сохранению его зрения после операции по замене хрусталика с имплантацией ИОЛ:

  • Не нужно трогать прооперированный глаз и тереть его.
  • Обязательно носить солнцезащитные очки, которые защитят глаза от УФ-лучей.
  • Неукоснительно соблюдать установленный врачом график посещений.

Нужная информация

Через несколько недель после хирургического лечения катаракты или через несколько лет, возможно помутнение задней (оставшейся) капсулы хрусталика. Подобное состояние называется вторичной катарактой. При ее возникновении, острота зрения, обычно снижается. Устранение подобного дефекта выполняется хирургическим способом, с помощью Nd YAG лазера в течение нескольких минут. После процедуры зрение полностью восстанавливается.

Правила закапывания капель

  • Вымойте руки с применением средств гигиены.
  • Откройте флакон с раствором.
  • Прилягте на спину либо запрокиньте голову назад, глядя вверх.
  • Не прикасаясь к поверхности глаза или ресницам, поместите перевернутый вниз дозатором флакон с каплями над глазом.
  • Пальцем оттяните нижнее веко немного вниз.
  • Заведите вверх глаза и несильно сожмите флакон, чтобы извлеченная капля упала в конъюнктивальную полость между веком и глазным яблоком.
  • Сомкните веки.
  • С целью усиления эффекта вносимого средства и минимизации его системных побочных эффектов, прижмите пальцем (с использованием стерильной салфетки) внутренний угол глаза.
  • Когда назначено несколько разных препаратов, обязательно соблюдайте промежуток между их внесением не менее пяти минут.
  • Плотно укупорьте флакон, храните раствор согласно приложенной инструкции.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источник: http://catarakta.ru/statyi/597-kak-vesti-sebya-posle-zameny-khrustalika.html

Рекомендации после операции катаракты

Рекомендации пациентам в послеоперационном периоде

Рекомендации пациенту с искусственным хрусталиком (после удаления катаракты с имплантацией искусственной оптической линзы )

  1. Послеоперационное наблюдение Вам дается выписка, которую Вы должны бережно хранить и не забывать брать с собой, когда идете на прием к врачу-офтальмологу. Это Ваш «глазной паспорт», содержащий данные об остроте зрения до- и после операции, ее особенностях, а также врачебные рекомендации. Не оставляйте оригинал выписки в поликлинике по месту жительства. При необходимости врач может выписать нужные ему сведения в амбулаторную карту. В выписке Вы найдете советы, какие капли и как часто нужно закапывать, а также дату и время, когда мы просим приехать в нашу клинику. Предварительно по телефонам нашей клиники закажите свою амбулаторную карту в регистратуре. В зависимости от состояния глаза, мы пригласим Вас на осмотр через 1 неделю, 1 месяц после проведенной Вам операции. Текущее наблюдение осуществляется врачом-офтальмологом нашего Центра. После операции Вам, при необходимости, выдается лист временной нетрудоспособности, справка для учебного заведения до 15 календарных дней.
  • Поведение пациента в послеоперационном периоде

    Через одну неделю после операции Вам можно мыть голову под теплым душем. Во время мытья головы избегайте попадания в оперированный глаз мыла и воды, после купания закапывайте противовоспалительные капли. Если Вы не уверены, что Вам это удастся, лучше отложить мытье головы еще на неделю. Помните, что после операции запрещается заниматься напряженной физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, делать резкие движения и наклоны. Спустя 3-4 месяца эти ограничения могут быть постепенно отменены, а пока советуем Вам поднимать не более 3-5 кг. При хорошем общем самочувствии сдня чаще бывайте на воздухе в теплую безветренную погоду, выполняйте легкую работу по дому, понемногу смотрите телевизор, начинайте читать, избегайте переохлаждения. В помещении ходите без повязки, на улице можно пользоваться солнцезащитными очками. Спать предпочтительнее на стороне, противоположной оперированному глазу, или на спине.

    Диета должна быть преимущественно молочно-растительной. Это способствует нормальной работе кишечника и устранению запоров. Алкоголь употреблять запрещается.

    Избегайте любых, даже самых незначительных травм глаза. Ни в коем случае не трите оперированный глаз рукой. Это может привести к раскрытию раны и попаданию в нее инфекции.

  • Возможные жалобы в послеоперационном периоде

    Если через несколько дней после операции у Вас слегка ухудшилось зрение – не пугайтесь. Как правило, это связано с отложением на искусственном хрусталике белков внутриглазной жидкости и пигмента. Такие явления не требуют специального лечения и проходят самостоятельно через 3-4 месяца. Другое дело, когда острота зрения снижается значительно. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу в наш центр.

    Нередко в первые дни после операции пациенты с искусственным хрусталиком видят мир в розовом или голубом цвете. Это явление связано с особенностями пропускания цвета искусственным хрусталиком. Вскоре необычность световосприятия проходит.

    В первые дни после операции Вы можете пользоваться своими старыми очками. Новые очки целесообразно выписать после выздоровления. К работе можно приступить через 1 месяц после операции.

  • РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ после периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) и панретинальной лазерной коагуляции сетчатки (ПРЛК) и Лазерной дисцизии вторичной катаракты

    После операции Вам следует соблюдать особый щадящий режим:

    1. В течение пяти дней рекомендуется:
      • не принимать с пищей острого, соленого и спиртного;
      • не употреблять жидкости более 1-1,5 литров в сутки;
      • не посещать баню (разрешается теплый душ);
      • избегать длительных, более 0,5-1 часа зрительных нагрузок.
    2. В течение 2-3 недель после операции Вам противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом.

    Непосредственно после операции у Вас будет наблюдаться незначительное ухудшение (затуманивание) зрения, связанное с расширением зрачка. Период восстановления зрения от 1-2 часов до 3-4 дней. Возможен длительно сохраняющийся (до одного месяца) мидриаз (широкий зрачок).

    В случае необходимости Вам будет назначено общее или местное лечение, выдан лист временной нетрудоспособности до 7 дней.

    Как вести себя ДО и ПОСЛЕ операции

    Сама операция – это только 50% успеха лечения. Остальные 50% зависят от самого пациента. От того, насколько тщательно он подготовился к процедуре, и как скрупулезно соблюдает рекомендации после хирургического вмешательства. Следование этим простым правилам позволит достичь максимального результата лечения. Поэтому в помощь вам мы собрали основную полезную для пациентов информацию.

    Алгоритм обследования пациентов перед операцией

    1. Алгоритм обследования пациентов перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik)

    Перед операцией эксимерлазерной коррекции зрения (Super Lasik, FEMTO Super Lasik) необходимо сдать анализы:

    • Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
    • Гепатит — "B" и "C"
    • Общий анализ крови
    • Общий анализ мочи

    Если нужен больничный лист, необходимо сдать дополнительно:

    2. Алгоритм обследования пациентов перед операцией по поводу катаракты и глаукомы (взрослых пациентов)

    Перед операцией по поводу катаракты или глаукомы необходимо сдать анализы и получить заключения специалистов:

    • Общий анализ крови
    • Общий анализ мочи
    • Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
    • Глюкоза крови (не более 10 мг)
    • Гепатит — "B" и "C"
    • ЭКГ (электрокардиограмма)
    • Осмотр терапевта
    • Осмотр ЛОР-врача
    • Осмотр стоматолога
    • Флюорография *
    • Перед тем, как приступить к лечению кератоконуса, необходимо сдать следующие анализы:
    • Кровь на МОР (микроосадочная реакция, или анализ на скрытые инфекции)
    • Гепатит — "B" и "C"
    • Общий анализ крови
    • Общий анализ мочи
    • Флюорография *

    Если нужен лист о временной нетрудоспособности, необходимо сдать дополнительно:

    Катаракта. Операция

    Перед операцией не рекомендуется употреблять пищу, в крайнем случае, можно выпить сладкого чая. В ночь перед операцией можно принять успокаивающие настойки, к примеру, настойку пустырника, это поможет расслабиться.

    Заблаговременно стоит позаботиться о наличии дома необходимых медикаментов для ухода за глазной полостью после оперативного вмешательства. Перечень нужных медикаментов следует уточнить у лечащего врача, так как их назначение должно проводиться индивидуально для каждого пациента.

    Перед операцией следует сообщить врачу о наличии хронических болезней и общем недомогании. В глазную клинику следует взять с собой сменную обувь, халат и носки. При себе следует иметь договор об операции, который подтверждает оплату и документ, подтверждающий личность. Все эти меры следует соблюсти, особенно если вы проживаете в другом городе.

    Утром, перед операцией необходимо провести закапывание глаз. Сначала это делают одними каплями для расширения зрачка, затем другими для местного обезболивания. В результате этого может произойти небольшое ухудшение зрения и появиться ощущение онемения в области пораженного глаза.

    Лучше проводить операцию на начальной стадии катаракты, чтобы заболевание не затронуло весь хрусталик. Поэтому не рекомендуется затягивать с принятием решения проведения оперативного вмешательства, это необходимо сделать сразу после того, как стало заметно ухудшение зрения.

    Действия в операционной палате.

    В момент нахождения в операционной палате производится повторное обезболивание при помощи уколов и капель, но иногда требуется внутривенное введение анестетика. Операцию проводит хирург-офтальмолог, его ассистент и медицинская операционная сестра, а также для безболезненного перенесения данной процедуры должен присутствовать врач-анестезиолог. Из-за мелких структур глаза операция проводится под специальным микроскопом с дополнительным освещением. Как правило, продолжительность хирургической операции длится от двадцати до тридцати минут.

    В момент проведения операции запрещается разговаривать.

    Операция проводится на операционном кресле под четкими рекомендациями врача, которые следует выполнять для скорейшего завершения процедуры.

    После проведения операции с имплантацией искусственной линзы, на глаз наклеивают повязку для защиты от внешних факторов. Большинство пациентов через пару часов после операции готовы идти домой. Но для уверенности пациента должен осмотреть врач и дать рекомендации о дальнейшем лечении дома. При плохом самочувствии пациент может на одну ночь остаться в глазной клинике.

    В период заживания глаза назначаются глазные капли. Врачи в клинике должны пояснить о правильности ношения повязки на глаза и сообщить дату следующего осмотра. В первые дни после хирургического вмешательства значительно улучшается зрение, однако максимальный результат достигается по прошествии двух месяцев.

    Глазные капли необходимы для скорейшего заживления глаза. Для того, чтобы их правильно закапать необходимо наклонить голову или прилечь на спину. Следует оттянуть нижнее веко и закапать в образованную полость положенное количество глазных капель и закрыть глаза. Во избежание вытекания капель и обеспечения лучшего всасывания можно прижать чистой салфеткой внутренний уголок глаза. В случае необходимости закапывания нескольких видов глазных капель, время между закапыванием должно составлять не менее пяти минут. Для предотвращения инфицирования не стоит прикасаться пипеткой к глазу.

    Повязка для глаза.

    Врач может порекомендовать ношение глазной повязки для защиты от яркого света и повреждений. Лучше использовать одноразовые глазные повязки, которые можно приобрести в любой аптеке. В случае отсутствия одноразовых повязок, можно обойтись подручными средствами, такими как марлевая салфетка и пластырь.

    Очки для коррекции зрения.

    После проведения операции зрение у глаз может быть разное. Для этого может потребоваться ношение контактных линз или очков. Однако при выборе мультфокусной линзы ношение очков может не понадобиться.

    Рекомендации после операции.

    В период заживления глаза необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обеспечат защиту нового искусственного хрусталика и сделают безопасным и быстрым процесс заживления.

    • Следует спать не на оперированном глазу

    • Не следует наклонять голову вниз, чтобы не происходило повышение глазного давления

    • Не стоит поднимать тяжелых предметов – это также может спровоцировать повышение глазного давления

    • Откажитесь от вождения автомобиля на время заживления глаза

    • Не стоит давить и тереть глаз

    • Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета

    • В первую неделю после хирургического вмешательства не рекомендуется попадание в глаз мыла и воды.

    • При чтении или просмотре телевизора чаще делайте перерывы

    • Строго выполняйте все рекомендации лечащего врача.

    Рекомендации больным катарактой после операции

    Прежде всего, отметим, что все рекомендации больным в послеоперационный период дает лечащий врач. В данной статье приведены лишь несколько наиболее общих рекомендаций в ознакомительных целях. Не стоит самостоятельно следовать им без консультации с врачом.

    После операции, как правило, назначается применение дезинфицирующих и противовоспалительных капель, а также смешанных препаратов. Схема применения капель следующая: в первую неделю – 4-кратное закапывание, во вторую – 3-кратное, в третью – 2-кратное, в четвертую – 1-кратное, затем – отмена.

    Применение капель позволяет ускорить процессы заживления прооперированного глаза.

    Правила закапывания капель

    • голову надо наклонить назад или лечь на спину;
    • затем надо оттянуть нижнее веко и капнуть 1-2 капли за него. Старайтесь не дотрагиваться пипеткой до глаза, чтобы избежать попадания инфекции;
    • если вам надо закапать несколько разных видов капель, то промежуток между закапыванием не должен быть меньше 3-5 минут.

    После операции по удалению катаракты пациенту также рекомендуется носить повязку. Она представляет собой повязку из 2 слоев марли, которая крепиться на глазу при помощи лейкопластыря. Это позволяет защитить глаз от воздействия пылевых частиц и яркого света.

    При выписке из стационара вместо такой повязки лучше наложить более плотную. Это обезопасит ваш глаз от возможного загрязнения на улице.

    Правила послеоперационного поведения

    Для ускорения заживления прооперированного глаза и предотвращения смещения хрусталика после операции по удалению катаракты следует придерживаться следующих правил:

    • не наклоняйте голову вниз;
    • не поднимайте тяжести больше 5 кг;
    • не следует водить автомобиль;
    • не спите на стороне прооперированного глаза;
    • избегайте попадания воды и мыла в глаз;
    • не тереть и не давить глаз;
    • в яркую погоду лучше использовать солнцезащитные очки;
    • во время мытья волос лучше наклонить голову назад, а не вперед;
    • придерживайтесь указаний врача.

    После экстракапсулярной экстракции хрусталика на роговицу накладывают шов для герметизации глаза. Этот шов снимают не менее чем через 6 месяцев. Несмотря на быстрое улучшение зрения вам будут назначены временные очки. Спустя несколько недель после снятия швов вам будут подобраны постоянные очки.

    После операции методом факоэмульсификации ограничения в 6 месяцев нет. Очки в данном случае назначаются через 1-1,5 месяца после проведенной операции.

    После операции обязательно надо несколько раз посетить лечащего хирурга.

    Следующие:

    Комментариев пока нет!

    Источник: http://zrenie100.com/reabilitatsiya-posle-operatsii/rekomendatsii-posle-operatsii-katarakty.html

    Главная / Статьи / Замена хрусталика глаза при катаракте

    Замена хрусталика глаза при катаракте

    Катаракта – возрастное заболевание, которое развивается вследствие помутнения хрусталика. В зависимости от стадии и прогрессирования болезни лечение может проводиться консервативными методами. Однако только хирургическая замена хрусталика глаза при катаракте является по-настоящему действенным решением, позволяющим полностью устранить проблему. Эта операция проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, суть которой состоит в удалении пораженного патологией хрусталика и замене его полимерной линзой. Сама процедура занимает не слишком много времени, и проводится амбулаторно. Однако для благополучного исхода очень большое значение имеет восстановительный период после операции после замены хрусталика глаза, занимающий в целом от 1 до 3 месяцев.

    Реабилитация после замены хрусталика глаза

    После хирургического вмешательства пациенты нередко высказывают жалобы на отечность роговицы или на то, что после замены хрусталика глаз не видит хорошо предметы на различных расстояниях. Данные симптомы считаются нормальными: отечность обычно спадает в течение суток, а для нормального видения объектов пациенту могут понадобиться специальные очки.

    При проявлении более серьезных симптомов, таких как помутнение капсулы, кровоизлияние, повышение внутриглазного давления, проявление признаков инфекции необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Однако, как правило, подобные осложнения происходят довольно редко, и после операции пациенты отмечают восстановление зрения до 98–100%.

    Восстановление глаза после замены хрусталика глаза требует от пациента тщательного соблюдения предписанных врачом рекомендаций. Они включают в себя строгий режим сна, избегание нагрузок на глаза, отказ от подъема тяжестей (не более 3 кг), тщательное оберегание глаза от попадания воды, мыльных растворов, пыли и чужеродных веществ. Необходимо в послеоперационном периоде (минимум на 30 дней) отказаться от посещения бассейна, бани или сауны, приема алкогольных и газированных напитков, а также курения, поскольку все эти факторы могут спровоцировать развитие осложнений.

    Этапы реабилитационного периода

    Условно реабилитация после операции по замене хрусталика подразделяется на три этапа:

    • 1 этап (первая неделя после операции) – сразу отмечается улучшение зрения, однако возможны болевые ощущения, для снятия которых врач выписывает специальные средства;
    • 2 этап (с 8 до 30 дня после операции) – характеризуется нестабильным зрением, именно в этот период очень важно бережно относиться к глазам и избегать провоцирующих осложнения факторов;
    • 3 этап (с 1 месяца до полугода после операции) – происходит максимальное восстановление зрения, можно подбирать постоянные средства коррекции (очки или контактные линзы), однако все еще стоит избегать нагрузок на глаза и соблюдать ограничение по подъему тяжестей.

    Послеоперационные советы пациентам

    Для того чтобы предотвратить появление отеков в начале периода реабилитации необходимо в первые три-четыре дня не спать на стороне прооперированного глаза. Ни в коем случае не нужно натирать глаз и давить на него. Для оберегания глаза от попадания пыли и чужеродных веществ рекомендуется в первые дни на улице носить солнцезащитные очки. В течение первой недели после операции не рекомендуется мыть голову или принимать душ. Кроме того, нужно применять противовоспалительные и дезинфицирующие глазные капли, прописанные врачом.

    Начиная со второй недели разрешается читать, но только при хорошем освещении. Можно начинать понемногу смотреть телевизор и работать с компьютером, не допуская при этом нагрузок на глаза. При неукоснительном соблюдении всех рекомендаций восстановление зрения после замены хрусталика глаза, как правило, происходит наилучшим образом без каких-либо осложнений.

    Где проводят операцию по поводу катаракты?

    Существует много клиник, где предлагается проведение такой непростой операции, как замена хрусталика глаза в Москве, цены на которую весьма высоки. Однако далеко не везде за свои деньги пациент может получить действительно грамотное лечение и хороший результат без осложнений.

    Если Вам требуется хирургическое лечение катаракты, к Вашим услугам современная клиника по замене хрусталика глаза АРТОКС на Юго-Западной. Здесь вы встретите высококвалифицированных специалистов по проведению это операции, а также отличные цены на замену хрусталика глаза, которые выгодно отличаются доступностью и демократичностью. Многолетний опыт врачей и передовые технологии нашей клиники помогут Вам устранить проблему и наслаждаться отличным зрением.

    Еще статьи по тематике Катаракта

    Источник: http://artoksclinic.ru/articles/zamena-hrustalika/

    Реабилитация после удаления катаракты и замены хрусталика

    Удаление катаракты и замена хрусталика – очень серьёзная врачебная манипуляция, после которой следует долгий реабилитационный период. Нужно обязательно следовать всем правилам и рекомендациям врачей, чтобы не допустить развитие осложнений.

    Для начала давайте разберемся, что такое катаракта.

    Важно понимать, что катаракта представляет собой частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик служит своеобразной линзой, через которую проходит и преломляется свет. Помутневший хрусталик не способен выполнить эту функцию и у больного при катаракте отмечается ухудшение зрения, вплоть до потери.

    Лечение проводят оперативно, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификацией с внедрением фальшивого хрусталика. Операция является практически самой безопасной из всех хирургических вмешательств, но при этом очень важно правильно выдержать восстановление глаза.

    Восстановление организма после удаления катаракты

    Реабилитация после операции занимает продолжительное время (может длиться до полугода). Условно его можно поделить на три стадии:

    1. Первая стадия – самая тяжёлая, по времени занимает первую неделю после операции. В этот период могут отмечаться боли и отечность в области глаз. Такие проявления являются обычной ответной реакцией организма на вмешательство. В течение первой недели больной замечает улучшение зрения
    2. Второй этап – с восьмого дня по тридцатый. В этот период качество зрения не стабильно. Необходимо не перегружать глаза. Следует ограничить просмотр телевизора, чтение книг, работу за компьютером. Возможно для этого понадобятся очки.
    3. Третий этап – следующие 4-5 месяцев.

    Особенности послеоперационного периода

    В послеоперационном периоде есть свои особенности. Давайте рассмотрим их:

    • После операции обычно надевают повязку, которую не желательно снимать в течение половины суток после операции. Эта повязка защищает глаза от пыли, дыма и прочих агрессивных веществ, а также от яркого света.
    • После снятия повязки глаза стоит обработать антисептическим раствором (фурациллином, хлоргекседином).
    • В первые несколько недель нужно капать в глаза противовоспалительные капли. Для того чтобы не присоединилась вторичная инфекция.
    • В течение первой недели врачи не советуют покидать пределы дома без острой необходимости.
    • После того как проходят болезненные ощущения в глазах (обычно они продолжаются три — четыре дня) можно читать или смотреть телевизор, но все-таки время таких мероприятий следует ограничить до минимума.

    От чего зависит длительность реабилитационного периода?

    Пациентов нередко волнует, как долго длится период восстановления. И почему у некоторых он длится дольше, чем у других. Так давайте выясним от чего зависит срок сосстановления.

    1. В первую очередь. конечно, от состояния пациента до операции. Закономерность простая: чем хуже состояние больного, тем дольше будет происходить восстановление.
    2. Также срок реабилитации зависит от типа вмешательства. Большую роль играет то, как именно вам проводили удаление катаракты: ультразвуковым или лазерным методом.

    Какие рекомендации следует соблюдать?

    После замены хрусталика нужно с особой тщательностью заботиться о своем состоянии. Общие рекомендации:

    • Избегайте нагрузки на глаза. Это, пожалуй, самое важное правило. Нагрузку на глаза следует избегать весь реабилитационный период. При желании, вы можете немного почитать книгу, посмотреть телевизор или поработать за компьютером через один-два дня после выписки. Но если у вас устают глаза, то нужно немедленно прекратить нагрузку.
    • В течение первого месяца следует не водить автомобиль. Так как это перегружает глаза и может спровоцировать развитие осложнений.
    • Соблюдать режим сна. В первый месяц нельзя допускать недосыпов. Специалисты в послеоперационный период рекомендуют десятичасовой сон. Также имеются ограничения по положению во время сна. Недопустимо спать на животе и на том боку, со стороны которого был прооперирован глаз. Лучшей позой является лежа на спине.
    • Соблюдать правила гигиены. После вмешательства местные защитные силы организма ослаблены, поэтому стоит особенно осторожно относиться к гигиеническим процедурам. В течение двух первых недель врачи советуют исключить использование косметики, а также попадания воды, мыльной пены, пыли в глаза. Мыть голову следует наклонив ее назад, а не вперед.
    • Избегать физических нагрузок рекомендуется первый месяц. Исключите все виды занятия спортом: тренажерный зал, гимнастика, йога, конный спорт, прыжки, плавание. Так же следует огранить подъем тяжестей, не рекомендуется поднимать более трех килограмм. Также категорически запрещено находиться в положении вниз головой. Чрезмерные физические нагрузки грозят вам серьезными осложнениями: повышается давление, в том числе внутриглазного и сосуды могут не выдерживать и образуются кровоизлияния.
    • Запрещено применение высоких температур. Это так же может послужить развитию глазных кровотечений. В первый месяц запрещено ходить в баню, сауну или находиться под прямым действием солнечных лучей, также следует отложить походы в солярий.
    • Воздерживайтесь от употребления алкоголя и никотина. Они пагубно влияют на состояние сосудов. Особенно это касается алкоголя, его употребление следует исключить в первый месяц. Курение старайтесь ограничить до минимума.

    Какие могут быть осложнения после операции катаракты?

    Несмотря на то, что данная операция считается одной из самых безопасных, у неё могут быть свои осложнения. В большинстве случаев осложнения появляются вследствие несоблюдения врачебных рекомендаций.

    1. Вторичная катаракта. Может появиться в любое время – через несколько месяцев, а может и через несколько лет. Причиной этому служит то, что зачастую сложно убрать все клетки пораженного хрусталика.
    2. Отслойка сетчатки
    3. Повышение внутриглазного давления. Частой причиной появления этого осложнения является не соблюдения рекомендаций в реабилитационный период, а именно: подъём тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка и другое. Иногда повышение внутриглазного давления обусловлено имеющимися заболевания и генетической предрасположенностью.
    4. Смещение хрусталика. В большинстве случаев возникает при неправильно проведенной операции. В этом случае обязательно повторное хирургическое вмешательство.
    5. Отек сетчатки. Развивается как осложнение при наличии сопутствующих заболеваний.
    6. Кровоизлияние в переднюю камеру. Появляется вследствие врачебной ошибки либо при чрезмерных физических нагрузках. Лечение производят медикаментозно, в редких случаях прибегают к применению операций.

    Стоит отметить, что неприятные ощущения в области глаз после операции по удалению катаракты – это нормально, так ваш организм реагирует на постороннее вмешательство. Но если вы испытываете сильный дискомфорт, следует обратиться к врачу.

    Источник: http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/reabilitaciya-posle-operacii.html

    Реабилитация после операции катаракты

    Согласно социологическим исследованиям, катарактой страдают 17 млн человек в мире. Ежегодно проводятся 10 миллионов операций по замене глазного хрусталика, чтобы сохранить людям зрение. На результат действий хирургов влияет в том числе послеоперационное поведение пациента. Реабилитация после операции по удалению катаракты — необходимое условие для ускорения восстановления зрительной функции.

    Степень восстановления зависит и от использованного метода хирургического вмешательства. Быстрее люди восстанавливаются после проведения факоэмульсификации .

    По окончанию операции на глаз пациента накладывается повязка, которая защищает от проникновения болезнетворных бактерий, микробов, пыли, аллергенов. Через 2 дня ее снимают и производится обработка дезинфицирующими средствами. Затем доктор дает рекомендации и ограничения. О них и пойдет речь далее.

    Период восстановления

    Реабилитационный период после операции по замене хрусталика принято разделять на три этапа:

    1. Первый этап – или первая неделя после операции, длится 7 дней. Человек чувствует, что зрение улучшилось, но организм еще остро реагирует на проведенное оперативное вмешательство. Чувствуется боль в глазу. Врач назначает нестероидные обезболивающие средства.
    2. Второй этап – с 8 по 31 день. Показан щадящий режим, нельзя сильно нагружать глаза. Носить очки и закапывать капли, назначенные лечащим врачом-офтальмологом.
    3. Третий этап – 5 месяцев (с 31 по 180 день с момента завершения операции). В этот период восстанавливается зрение.

    Однако, чтобы прошло без осложнений, соблюдайте наложенные ограничения без исключений. Понятно, что правила могут идти в разрез личным предпочтениям или привычкам. Но, когда речь идет о здоровье или о зрении, стоит быть готовым к небольшим жертвам и довериться опыту докторов.

    Послеоперационные ограничения

    Замена глазного хрусталика при катаракте – серьезная операция. Накладывает ряд ограничений на пациента в постоперационный период и далеко не каждый способен выдержать это испытание. В сети десятки отрицательных отзывов клиникам и врачам, хотя причина большинства из них в другом — человек сдался (посмотрел телевизор или понаклонялся) и что-то пошло не так. Из видео ролика можно подробнее узнать, что делать можно, а чего лучше избежать.

    Вот список работ, которые стоит исключить в послеоперационный период:

    1. Вождение автомобиля.
    2. Бег, силовые тренировки, верховая езда, велосипед, прыжки, гимнастика.
    3. Работа за компьютером (первый послеоперационный этап). Играть и смотреть фильмы также запрещено!
    4. Продолжительные или частые наклоны головы.
    5. Поднятие тяжестей (касается предметов тяжелее 5 кг).
    • Не спать на животе и на прооперированной стороне в течение 30 дней.
    • Обходиться без косметических средств.
    • Читать только в освещаемом помещении и не дольше 3 часов в день.
    • Не принимать горячие ванны.
    • Избегать прямых солнечных лучей.
    • Исключить солярий, сауну, баню, бассейн.
    • Умываться водой без мыла.
    • Старательно оберегать глаз от попадания инородных частиц и бактерий.
    • Не трогать и не тереть глаза руками.
    • На улицу выходить в солнцезащитных очках.
    • Не поднимать голову резко вверх.
    • Стараться не работать с химическими и токсическими средствами.

    Режим

    После проведенной операции по удалению катаракты пациент под присмотром медицинского персонала 2-5 часов и затем, если состояние удовлетворительное, разрешается покинуть клинику для лечения в домашних условиях.

    Постельный режим не обязателен, главное избегать физических и зрительных нагрузок. На следующий день вернуться к лечащему врачу на прием для осмотра. Дальнейшее посещение обговаривается индивидуально.

    По мере восстановления зрительной функции постепенно разрешается читать, работать за компьютером, но не дольше 1-3 часов в день.

    Гигиена

    После операции привычный гигиенический уход на некоторое время изменится, первые послеоперационные дни умывать лицо запрещено, затем с разрешения врача эту процедуру можно снова вводить в уход, но желательно умываться не больше 1-2 раз в день без применения агрессивных средств.

    Рекомендуется мыть голову как можно реже, откинув назад, чтобы избежать попадания воды на глаза.

    Посещение врача

    В послеоперационный период после удаления катаракты нужно регулярно посещать врача и соблюдать предписания.

    Какие капли закапывать

    После операции назначается использование глазных капель. Какие выбрать — вопрос неоднозначный, так как индивидуальную непереносимость отдельных препаратов, возможные аллергические реакции и ряд других факторов учтет только лечащий врач. Назначают следующие:

    • Противовоспалительные капли – «Наклов».
    • Антибактериальные капли – «Тобрекс», «Флоксал».
    • Комбинированные капли – «Макситрол».

    Также рекомендуется избегать вирусных и простудных болезней. Спать не менее 10 часов и вести здоровый образ жизни.

    Соблюдение рекомендаций поможет восстановлению организма.

    Питание

    В первые дни после операции питаться лучше легкоусвояемой пищей:

    • куриный бульон,
    • овсяная каша,
    • витаминные чаи из шиповника и ромашки.

    После возвращаемся к привычному режиму, но стараемся употреблять в пищу продукты обогащенные витаминами:

    Витамин А – содержится в тыкве, моркови, яйцах, рыбе. Доказано, что этот витамин полезен для здоровья глаз, в том числе помогает при восстановлении и заживлении.

    Витамин С – необходим для укрепления иммунитета, что в послеоперационный период важно как для глаз, так и для организма. Этот витамин содержится в цитрусах, красной смородине, луке, картофеле.

    Витамин Е – мощнейший антиоксидантом с регенерирующим свойством, снижает риск заболевания катарактой. Содержится в орехах, печени, растительном и оливковом масле.

    Витамин D – также, как и витамин Е снижает риск возникновения катаракты и других глазных болезней: близорукости, конъюнктивита. Источники витамина D: молоко, сыр, рыба, печень трески.

    Жирную, острую, соленую пищу сократить до минимума.

    Употребление алкогольных напитков во время восстановительного периода категорически запрещено.

    Как проходит восстановление зрения

    Состояние зрения к концу реабилитационного периода приближается к «удовлетворительному», в дальнейшем будет «отличное». Рассмотрение предметов вблизи корректируется при помощи очков и линз.

    В 2017 году медицина способна вернуть человеку ближнее и дальнее зрение на 100%. Для этого подбирается специальный хрусталик, цена которого намного выше, но оправдана. После замены зрение возвращается и ношение оптики не требуется.

    Осложнения

    Часто встречаемые осложнения после операции:

    Ранние осложнения

    1. Смещение искусственного глазного хрусталика – для устранения осложнения требуется повторная операция.
    2. Отслоение сетчатки – лечение возможно с помощью лазера, криотерапии, а также хирургических методов.
    3. Воспаление глаза – проходит через 2-7 дней, после назначения врачом антибактериальных и противовоспалительных капель для глаз.
    4. Повышение внутриглазного давления – для снижения ВГД показан прием лекарственных препаратов. Если такое лечение не помогает, делают промывание передней камеры.

    Поздние осложнения

    Вторичная катаракта – заболевание иногда возвращается либо в первые месяцы после операции, или по истечении нескольких лет. Предотвратить повторного заболевания катарактой невозможно, поэтому важно постоянно проходить осмотр у окулиста, чтобы контролировать состояние хрусталика. Устраняют вторичную катаракту при помощи специального лазера .

    Макулярный отек сетчатки – осложнение опасно тем, что при отеке возможна полная потеря зрения. Чаще осложнение проявляется в впервые 90 дней после операции. Лечение возможно несколькими способами: консервативным, хирургическим, лазерным.

    Если хирург провел операцию грамотно и правильно, а пациент соблюдал предписанные рекомендации, то риск осложнений при восстановлении после удаления катаракты и после минимален.

    Источник: http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/reabilitaciya-posle-operacii.html

    Источник: http://sibstroykom.ru/linzy/posleoperacionnyj-period-posle-zameny-hrustalika.html
    Смотрите далее: