Категории

Что кладут после удаления зуба мудрости

Две недели болей после удаления зуба мудрости!!!!

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Содержание статьи

Удаление зуба мудрости проводят в несколько этапов. На первом пациенту делают рентген и определяют расположение корней. На втором разрезают десну, выдергивают щипцами верхнюю часть и очищают образовавшуюся лунку от обломков. Третий этап – уход за ротовой полостью в домашних условиях. Пациент должен регулярно обрабатывать рану и дезинфицировать ротовую полость, соблюдать предписания врача и диету, чтобы десна быстро затянулась без серьезных осложнений.

День первый: общие рекомендации

Стоматолог закрывает образовавшуюся лунку ватным тампоном. Его держат 20–30 минут, а затем вынимают. Внутри раны скапливается запекшаяся кровь, которая выполняет функцию барьера, защищающего от микробов и бактерий. Эту пробку нельзя трогать пальцами или языком, чесать зубной щеткой или другими предметами.

Лунка затянется и перестанет кровоточить за 2–3 часа. В этот период нельзя употреблять пищу или напитки. В первый-второй день после удаления зуба мудрости рекомендуют отказаться от сырых овощей и фруктов. Готовить супы-пюре или слизистые каши, а мясо и рыбу, очищенную от костей, перебивать в блендере с небольшим количеством бульона. Твердые частицы травмируют лунку, оставшуюся от третьего моляра, и могут спровоцировать кровотечение.

Блюда должны быть теплыми. Противопоказаны желе, жевательные резинки и другие клейкие продукты. В рацион можно ввести кисломолочные напитки, но их обязательно подогревают до комнатной температуры.

Пищу желательно употреблять через трубочку или с помощью чайной ложки. Пациенту нельзя широко открывать рот, чтобы не разошлись швы. Жевать здоровой стороной, чтобы в лунку попадало меньше микробов и остатков еды.

В первый день после операции лучше остаться дома и избегать стрессовых ситуаций. Полезно много спать. Организм восстанавливается быстрее именно во время отдыха. Не стоит принимать горячую ванну или посещать баню в первую неделю после удаления третьего моляра. Высокие температуры могут спровоцировать кровотечение, которое остановит только стоматолог.

Пациенту советуют воздержаться от вечерней чистки зубов. А вот утром обязательно обработать ротовую полость. Только щетка не должна прикасаться к кровяному сгустку и лунке, ведь десну легко травмировать. И занести инфекцию, спровоцировав воспаление и нагноение мягких тканей.

Боль и температура

Действие анестетика постепенно уменьшается, и в области третьего моляра появляются дискомфортные ощущения. Они усиливаются, мешая пациенту спать и принимать пищу. Боль – нормальная реакция на удаление зуба мудрости, но ее терпеть не обязательно.

Стоматолог, который проводит операцию, должен подобрать препараты, убирающие дискомфортные ощущения. Если врач забыл составить список обезболивающих средств, можно попробовать «Кетанов», «Баралгин» или «Темпалгин». Но за сутки принимать не больше 3 таблеток. Злоупотребление сильнодействующими препаратами чревато тахикардией, болями в желудке, проблемами с нервной системой и давлением.

На вторые-третьи сутки после операции, когда кровяной сгусток немного подсохнет, к лунке можно прикладывать кусочек чеснока. Пряный овощ, очищенный от шелухи, нарезают тонкими пластинками и прижимают к десне. Либо выжимают из заготовки сок и пропитывают домашним лекарством марлевый тампон.

Чеснок – антисептик и обезболивающее в одном флаконе. Продукт уничтожает бактерии, снижая вероятность воспаления, и стимулирует заживление лунки. Но компрессы из пряного овоща прикладывают не чаще 3 раз в сутки и держат от 10 до 15 минут, чтобы средство не обожгло нежную слизистую десны.

Боль убирают холодными компрессами. Горячие противопоказаны. Теплые примочки усиливают отек и кровообращение в лунке. Холодные замораживают нервные окончания и притупляют дискомфортные ощущения. Компресс делают из кубиков льда или куска мяса, лежавшего в морозильной камере. Продукт обматывают пищевой пленкой и небольшим махровым полотенцем. Ткань защитит кожу лица от обморожения.

Холодные компрессы используют по 3–4 раза в сутки. Примочки прикладывают на 20–30 минут, но держать дольше нельзя, иначе капилляры, расположенные в десне, станут хрупкими и ломкими. Повысится риск кровотечения.

В первые дни после операции пациент жалуется не только на боль, но и на высокую температуру. Нормальными считают показатели 37,6–38, 5. Если отметка градусника плавно приближается к 39 или даже 40, то нужно звонить стоматологу или вызывать «Скорую помощь».

В домашних условиях жар сбивают обильным питьем. Только горячие чаи и отвары запрещены. Теплые напитки заменяют негазированной водой, натуральными соками и охлажденными морсами. Стоит отказаться от сладких газировок и киселей. Сахар оседает на кровяном сгустке, закрывающем лунку, и создает идеальные условия для размножения микробов. А ведь бактерии вызывают воспаление и усиливают жар.

Температуру понижают «Ибупрофеном», «Нурофеном» или «Найзом». Препараты обладают обезболивающими свойствами. Также при жаре после удаления зуба мудрости рекомендуют «Парацетамол» и «Нимесил». Таблетки принимают через 6–8 часов, не чаще. Если температура не снижается, нужно проконсультироваться с врачом.

Дезинфицирующие процедуры

Неправильный уход за свежей раной приводит к осложнениям и серьезным заболеваниям:

  • альвеолитам;
  • стоматитам;
  • гематомам;
  • остеомиелитам челюсти;
  • гнойным пародонтитам;
  • абсцессам.

Чтобы лунка затянулась быстро и без проблем, пациент должен отказаться от тяжелых физических нагрузок на 1–2 недели. Нельзя поднимать тяжелые сумки, ведра и посещать спортзал. Даже утренняя зарядка в первые дни противопоказана.

Риск осложнений повышается из-за курения. Горячий дым растворяет кровяной сгусток, поэтому он может выпасть раньше времени. Останется открытая рана, в которую будут проникать инфекции и бактерии.

Полоскать ротовую полость нельзя, а делать дезинфицирующие ванночки можно. Обеззараживающие составы готовят из целебных растений:

  • ромашки;
  • дубовой коры;
  • календулы;
  • эвкалипта;
  • шалфея.

Травы не только уничтожают микробы, но и останавливают воспаление. А также стимулируют регенерацию мягких тканей и притупляют боль. Отвары готовят из 2–3 ст. л. целебного сырья и чашки воды. Растения либо запаривают кипятком, либо используют водяную баню. Растворы для дезинфекции ротовой полости остужают до 35–36 градусов и обязательно процеживают через марлю, сложенную в 7–8 слоев. Главное, чтобы в настое не было мелких частичек, которые могут застрять в лунке.

Антисептики для промывания лунки готовят из пищевой соды. На 300 мл охлажденной кипяченой воды 35–40 г порошка. Плюс 5–6 капель йода или спиртовой настойки календулы. Можно использовать и «Хлорофиллипт», но не обязательно. Содовый состав тоже процеживают сквозь марлю.

Третий вариант антисептика готовят из поваренной или йодированной соли. Специя убивает микробы, а также прижигает края свежей раны, уменьшая вероятность кровотечения. Раствор должен быть не слишком концентрированным, поэтому на чашку жидкости берут 25–30 г соли. Размешивают до полного растворения кристалликов приправы, а затем процеживают, чтобы твердые частицы не травмировали десну.

Пациент, собирающийся удалить зуб мудрости, может заранее приобрести «Мирамистин» или «Хлоргексидин». Второй вариант практически не отличается от первого, но стоит в два-три раза дешевле. Аптечные антисептики используют для дезинфекции ротовой полости спустя 3–4 часа после операции.

Чтобы раствор не вымыл кровяной сгусток, нужно набрать средство в рот и медленно «перелить» на больную сторону. Держать антисептик от 5 до 15 минут, а затем аккуратно выплюнуть. Процедуру повторяют по 4–5 раз в сутки.

Открылось кровотечение

Если операция по удалению третьего моляра прошла успешно, никаких выделений быть не должно. Кровотечение, особенно, обильное, останавливает стоматолог. Врач закладывает в лунку антисептическое лекарство «Альвожил», дает пациенту специальные препараты.

В домашних условиях к ране прижимают тампон из стерильной марли. Вата не подойдет, частички материала пристают к десне и остаются в открытом отверстии. Тампон прижимают зубами. Заготовку можно смочить в растворе соды с йодом или в «Хлоргексидине». Перед операцией можно купить кровоостанавливающие таблетки «Викасол» или «Дицинон». Но препараты должен одобрить врач, ведь они подходят не всем пациентам. Если кровотечение не уменьшается в течение 5–10 минут, вызывают «Скорую».

Настораживающие симптомы

Отек появляется в первые сутки после удаления третьего моляра. На 2–3 день он должен уменьшиться. Если щека раздулась, а температура тела держится в пределах 37–39 градусов, нужно записаться на прием к врачу.

Консультация стоматолога понадобится, если у пациента наблюдается:

  • головная боль;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с зубом мудрости;
  • онемение нижней части лица или десен;
  • неприятный запах, указывающий на гниение;
  • пульсирующая боль, захватывающая нижнюю челюсть и ухо.

Человеку с осложнениями вскрывают десну. Удаляют гнойное содержимое и промывают лунку антисептическими растворами. А затем выписывают антибиотики, чтобы предотвратить повторное воспаление. Проводить манипуляции и подбирать препараты должен только стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Вынимать кровяной сгусток и прокалывать нарывы в домашних условиях запрещено.

В зубах мудрости много нервных окончаний, лимфатических сосудов и кровеносных капилляров, поэтому удаление третьего моляра часто сопровождается болью, отеками и повышением температуры. Но симптомы исчезают на 3–6 сутки, если человек выполняет рекомендации врача, не забывает принимать назначенные препараты и тщательно ухаживает за ротовой полостью.

Видео: рекомендации после удаления зуба

Источник: http://howtogetrid.ru/chto-delat-posle-udaleniya-zuba-mudrosti/

Что рекомендовано делать после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости. Профилактика осложнений

Часть органов, присутствующих в человеческом теле, не имеют практического значения. Одним из таких органов считается и зуб мудрости, в простонародье, или восьмой моляр челюстного ряда, в стоматологии, а именно коренной зуб. В прошлом этот зуб имел важное значение и служил для пережевывания жесткой пищи, которая не прошла термической или другой обработки. Поскольку в наше время данная функция большему количеству населения не нужна, зуб начинает прорезываться позднее остальных, обычно в период от 15 до 25 лет, при этом в некоторых случаях он может или отсутствовать вовсе, или оставаться внутри десны на всю жизнь.

Вследствие потери зубом мудрости его физиологической необходимости, он довольно редко закладывается и развивается нормально, то есть, не мешая другим коренным зубам и не повреждая окружающие его ткани, вследствие чего развиваются инфекции. Если данный зуб причиняет его «владельцу» серьезный дискомфорт, то врачи-стоматологи рекомендуют его удалять.

Когда необходимо удалять зуб мудрости?

Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:

  • перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;

  • продольный перелом зуба мудрости;

  • развитие инфекций, спровоцированных зубом:

    • околочелюстной лимфаденит;

    • гнойный пародонтит или периодонтит;

    • околочелюстной абсцесс или флегмона;

    • остеомиелит челюсти;

    • периостит.

В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:

  • выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;

  • не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;

  • неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.

Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от  состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.  

Когда удалять зубы мудрости не стоит?

Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:

  • недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);

  • обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);

  • патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;

  • острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).

Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.

Рекомендации к послеоперационному периоду

Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

Непосредственно после удаления зуба мудрости

В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.

Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.

В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.

Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.

В ближайшие часы после удаления

В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,90 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.

Рекомендации на ближайшие 3-4 часа с момента удаления зуба такие:

  • не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;

  • задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;

  • нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;

  • также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;

  • при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.

Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.

В ближайшие дни после удаления

В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.

В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:

  • онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;

  • температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 380 С;

  • возобновилось кровотечение из десневого кармана;

  • после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.

После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.

Через неделю после удаления зуба мудрости и позже

Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.

Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.

Возможные осложнения

В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.

Сухая лунка

Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.

Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.

Послеоперационная луночковая боль

Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.

Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:

Патология (провоцирующая луночковую боль)

Причина развития

Характерные особенности

Альвеолит

Воспаление стенок лунки вследствие:

  • наличия инфекции в ротовой полости (периостит, периодонтит);

  • наличие в лунке отломков костей или остатков зуба;

  • плохой уход за раной в послеоперационном периоде;

  • травматичная операция (к примеру, при значительной деформации корней зуба).

На начальной стадии патологии боль носит ноющий характер и усиливается в процессе приема пищи.

В случае дальнейшего развития альвеолита патологическая картина дополняется:

  • снижением аппетита, слабостью;

  • покраснением десен;

  • повышением температуры тела выше 38 градусов;

  • постоянной болью, которая имеет острый характер и может отдавать в ухо или висок.

Невропатия луночкового нерва

У некоторых людей корни зуба мудрости могут уходить глубоко в кость челюсти, достигая ее нервного канала. Соответственно, после удаления зуба канал открывается и становится доступным для раздражения из вне.

  • онемение кожи нижней губы или подбородка;

  • резкая боль по всей нижней челюсти.

Обнажение участка альвеол

Травма десны в процессе операции, вследствие чего обнажается надкостница и участок кости.

Боль после раздражении десны прикосновением или теплом.

Острые края альвеолы

Травматичное проведение операции

Острая боль в области лунки, которая нарастает при пережевывании пищи и проявляется через 1-2 дня с момента операции.

Ограниченный остеомиелит лунки

Чаще всего возникает вследствие присоединения инфекции, плохой обработки ротовой полости в послеоперационном периоде.

  • выраженный отек – околочелюстная область начинает опухать после удаления моляра. Данный процесс нарастает в течение 5-7 дней, вследствие чего отечность может распространяться на соседние области лица;

  • высокая температура тела (38-39 градусов);

  • острая пульсирующая боль, препятствующая выполнению даже повседневных задач.

Если остеомиелит не лечить, симптомы уменьшаются через 2 недели болезни и  патология переходит в хронический характер.  

Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:

  • потеря аппетита;

  • слабость;

  • головокружение, головная боль;

  • повышение температуры тела выше 380 С.

Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.

Источник: http://doctoroff.ru/posle-udaleniya-zuba-mudrosti

Что нужно делать после удаления зуба мудрости

Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

Процесс удаления коренного зуба

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

  • полное разрушение коронки;
  • удаление шатающихся единиц для дальнейшего протезирования;
  • осложнения при прорезывании «восьмерки»;
  • перфорация дна полости или корневого канала при пломбировании.

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Противопоказания к зубной экстракции:

  • перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
  • гипертония;
  • выраженная аритмия;
  • болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
  • эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

  1. Беседа. Хирург выясняет, имеется ли у пациента аллергия на анестетики, сердечно-сосудистые заболевания, не было ли в прошлом болезни Боткина, измеряет кровяное давление.
  2. Анестезия. Используются Ультракаин, Септанест, Убистезин и др. Длительность их действия — от 40 минут до 3 часов.
  3. Подготовительные манипуляции. Для предотвращения травмирования десну отслаивают от кости на глубину 5 мм специальным инструментом.
  4. Наложение щипцов и раскачивание коронки для разрушения связок с костью челюсти.
  5. Экстракция — удаление из лунки. Когда зубную единицу выдернули, то рана после удаления зуба осматривается. На месте и вокруг удаленного зуба нельзя оставлять осколки, кисту или грануляции. При флюсе врач делает разрез десны, выпускает гной, накопившийся после удаления зуба, и ставит дренаж.
  6. Обработка лунки. При наличии гнойного воспаления место, где проводилась экстракция, промывается раствором антисептика. Затем в лунку кладут противовоспалительный препарат.
  7. Наложение швов, при необходимости.
  8. Инструктаж пациента по вопросам послеоперационного ухода, назначение лекарственных препаратов.

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

  • искривленные зубные корни;
  • хрупкость костной ткани;
  • коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
  • восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

https://youtu.be/Y22PLYD1MwY

Действия пациента после процедуры

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

  • Ватку (йодоформную турунду), оставленную врачом, следует убрать через 20-30 минут. Если тампон выпал, стоит вернуться к хирургу.
  • Для предотвращения отека можно приложить к щеке лед. После удаления зуба нельзя греть больное место, делать горячие компрессы.
  • В течение 2 часов запрещается есть. Совет по диете следующий: питание после хирургического удаления зуба должно состоять из мягкой и жидкой пищи без твердых кусочков.
  • На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Его нельзя трогать, прикасаться к нему. Чистить зубы осторожно, в первые сутки не применять ополаскиватели.
  • Запрещается сплевывать, чтобы не нарушить сгусток.
  • На протяжении недели не стоит приступать к стоматологическим манипуляциям на других коренных зубах.
  • Не следует идти в сауну или баню, физическими нагрузками нужно заниматься осторожно, а также воздержаться от курения и алкоголя в течение 2 суток.
  • После удаления зуба часто болит не только лунка, но и голова, бывает больно жевать и глотать. Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном.

Как долго длится заживление?

Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

  1. Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
  2. В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
  3. Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
  4. Рост нового эпителия на десне.
  5. Развитие новой костной ткани.

Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

Правила ухода за полостью рта после удаления

Рекомендации для предотвращения осложнений, таковы:

  • Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: как правильно разводить хлоргексидин для полоскания). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
  • Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

Возможные осложнения во время и после процедуры

Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

  • Боль не утихает несколько дней, несмотря на прием лекарств.
  • Кровотечение не прекращается более суток, наблюдаются выделения яркого алого цвета.
  • Повышенная температура на протяжении 24 часов.
  • Припухлость десны переросла в отек, который распространился на щеку, состояние пациента болезненное, общая слабость.
  • На десне белесые отложения, некроз, идет гной из раны после удаления зуба.
  • Запах гниения изо рта.
  • Онемение раненого участка, которое не проходит на второй день, изменения во вкусовых и температурных ощущениях.
  • Подвижность зубного ряда. После удаления коренного верхнего зуба остальные могут смещаться.
  • Расходятся швы.

Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

  • альвеолит – воспаление ткани в месте поражения;
  • гематома;
  • кровотечение;
  • киста;
  • флюс;
  • стоматит после удаления зуба;
  • перфорация дна верхней пазухи челюсти.

Кровотечение

Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

Болевые ощущения

Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

  • внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
  • принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
  • делать теплые антисептические ванночки.

Нагноение

Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

  • сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
  • высокая температура;
  • запах гниения изо рта;
  • отсутствие сгустка (сухая лунка);
  • грязные серые отложения на ранке;
  • подчелюстные лимфоузлы увеличены;
  • гнойные выделения при надавливании на десну.

Как быстро остановить кровь после экстракции?

Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

  • предупредить врача перед процедурой об имеющихся проблемах со свертываемостью крови и гипертонией;
  • строго соблюдать предписания, выданные хирургом сразу по прошествии операции (см. выше);
  • можно делать слегка теплые ванночки с лекарственными травами при стоматите;
  • не заниматься спортом.

Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

  • Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.
  • Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
  • Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки. Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики. Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

Профилактика осложнений

Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

  • соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
  • осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
  • еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
  • в первые сутки делать ледяной компресс;
  • принимать назначенные лекарства;
  • нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
  • не прикасаться к лунке, которая заживает;
  • чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

https://youtu.be/8m7WgLjLQCA

Источник: https://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-posle-udaleniya-zuba.html
Похожие посты: