Категории

Болит спина в районе копчика причины

Боль в спине в области поясницы в районе копчика. Лечение

С чем могут быть связаны боли в пояснице и копчике

Девять врагов одного рудимента, или почему болит копчик?

?Все у вас было хорошо. Обычная жизнь, обычные дела. И вдруг странная боль в самом низу позвоночника. Она может быть разной. То покалывает, то словно током пробивает, то чувствуется онемение, зуд, то совершенно непонятный дискомфорт – болит копчик. Причина на ум не приходит. Ведь боль может отдавать в ногу, в анальное отверстие, распространяться на всю прямую кишку, промежность, влагалище. Может сразить резким мгновенным приступом, а может мучить годами, то усиливаясь, то вдруг проходя, словно позабыв о своей «жертве». Симптомы бывают очень мучительны. Не всегда больной может объяснить доктору, где именно у него болит в районе копчика. А это имеет принципиальное значения для постановки диагноза и дальнейшего избавления от проблемы.

Анокопчиковый болевой синдром – это понятие, которое включает довольно много несчастий, имеющих непосредственное или косвенное отношение к копчику.

Причины и симптомы

Копчик болит после падения и ушиба

Сильно ударился в верхнюю часть ягодицы? Или упал на копчик? Болит? Через некоторое время становится легче, место будто немеет. Возможны сильный ушиб или вывих. Не исключены трещина или смещение. Перелом позвонков этого отдела случается редко, обычно только у людей преклонного возраста или маленьких детей. Со временем неприятные ощущения действительно пройдут. Но последствия могут напомнить о себе через годы. Вы когда-то давно ударились и уже забыли ту ситуацию. Но вдруг снова боль и жжение. Нужно обратиться к травматологу. Но лучше было сделать это сразу, когда получили повреждение.

У людей сидячих профессий

Жалобы о хронических болях в области копчика среди работников сидячих профессий очень нередки. Так же страдают велосипедисты, поклонники езды на лошадях, автомобилисты. Причина их проблемы – микротравмирование. Постоянная нагрузка повреждает сустав крестцовой области или хрящи копчика. Возникает костный мозоль. Копчик начинает «тормозить»: во время движения не успевает согнуться и разогнуться.Так же в суставе возможен застой, причина которого – отложение солей. Двигательные возможности нижней части позвоночника снижаются, и тоже возникают боли, что локализуются в копчике.

Болит копчик при сидении у здорового человека

Если иногда приходится быть в сидячем положении по несколько часов, то дискомфорта не избежать. Для человека ведь естественно движение. Почему болит копчик, когда сидишь? От длительного прижимания собственным весом и пассивности копчика, как в аналогичной ситуации с любой частью тела, происходит застой.

Кровь нормально не поступает в ткани, не приносит кислород, а значит, отсутствует достаточное питание клеток. Продукты жизнедеятельности тоже не выводятся. Если болит копчик, когда сидишь, значит так называемый рудиментарный орган дает сигнал: пора встать, размяться, а заодно восстановить кровоснабжение во всем позвоночнике.

Для здорового взрослого допустимое время беспрерывного сидения – не более двух часов. Дальше нужен 20-минутный перерыв, во время которого необходимо бодрствовать: походить, сделать комплекс упражнений.

Боли при изменении положения:

(могут сопровождаться жжением, отдавать на поясницу и низ живота)

— Ощущаете, когда встаете. Это может быть последствием перенесенной ранее операции в районе копчика, возникновением спаек или рубцов в промежности или органах малого таза.

— Боли при наклонах. Вините обострение инфекционных болезней близлежащих органов. Обычно хроническая инфекция «свирепствует» в кишечнике, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, матке, яичниках или простате.

Общие нарушения позвоночника

Из-за возрастных изменений у старших людей, а теперь и у молодежи из-за сниженной активности и элементарной лени позвоночник очень страдает. Зажимание нервов, артриты, артроз, остеохондроз, неустойчивость межпозвоночных дисков – это теперь имеется почти у каждого второго взрослого.

Если причина в этом, ноющая, тянущая боль, болезненность во время движения будут ощущаться и в других отделах позвоночника, чаще всего, поясничном и крестцовом.

Боли, связанные с проблемами пищеварения

  1. Болезни конечных составных пищеварительного тракта: геморрой, анальные трещины и другие заболевания прямой кишки.
  2. Проблемы с кишечником. Хронические запоры или напротив – диарея. Слишком твердый кал, и поэтому трудное опорожнение.

Травмы, полученные во время беременности и родов

  1. Очень многие беременные женщины страдают от дискомфорта в области таза. По ходу развития плода он расширяется, кости расходятся, связки натягиваются. Копчик постепенно отходит назад под давлением малыша, а если он еще и большой, то может ущемлять нервы. Вот и возникают трудности.
  2. Во время родов возможно получение травмы. Статистика показывает, что около 40 % рожениц еще многие месяцы терпят болезненные ощущения в копчике после родов. Слишком узкий таз, выход плода, усложненный неправильным положением, гиподинамия до беременности – это предшественники возможной травмы.

Образование рубцов после оперативных вмешательств, спайки

Послужить причиной боли могут рубцы, что образовались в мягких тканях около копчика. Особенно часто так происходит после операций на прямой кишке или промежности. В ходе разрастания рубца страдают нервные волокна, что находятся вблизи. Деформации на органах малого таза, промежности и заднего прохода провоцируют появление сращений брюшины, образуются спайки, что так же повлечет воспаление.

Стоит добавить, что рубцы образовываются также после заживления травм копчика, воспаления в органах малого таза (простатит, аднексит и другие).

Ишиас – невралгия седалищного нерва

Неполадки самого большого нерва дадут о себе знать распространением боли на копчик, поясницу, крестцовую область и заднюю часть бедра и даже дальше, вниз по ноге. Если чувствуете покалывания, онемение, «мурашки» – это оно.

Местные причины

Тесные джинсы, юбки, утягивающее белье, врезающиеся стринги пережимают кровоснабжение. Опять же, возникает застой – и боль. Так же вредит длительное сидение на слишком мягком стуле или диване.

Первая помощь при боли в копчике

Если возникает сильная боль в копчике, а пойти к врачу для выяснения причины нет возможности, то временно помогут несколько способов преодоления неприятных ощущений в области таза:

  1. При ушибе «пятой точки» первое, что нужно сделать – это лечь на живот, чтобы кровь отошла от пострадавшей части тела. Следует проверить отсутствие кровоподтеков.
  2. Следует отметить, что самая простая помощь при подобных травмах, которую можно оказать пострадавшему в бытовых условиях – наложить холодный компресс на ушиб. Это позволит уменьшить боль, ослабить приток крови к травмированной области, снизить отечность и гематому.
  3. Можно попробовать повисеть на перекладине. Повиснуть нужно так, чтобы ноги не касались земли. В таком положении следует потрясти поочередно ногами. Процедуру повторить 3-4 раза.
  4. Можно использовать растирки или компрессы комнатной температуры, приготовленные из лекарственных растений. Как правило, эти средства большого эффекта не дают, но зато безопасны.
  5. Преодолеть сильную боль помогут обезболивающие средства, но при первой возможности следует обратиться за помощью к врачу.

К кому податься?

Если подозреваете ушиб, искривление или даже перелом, обратитесь к травматологу, вертебрологу, хирургу или остеопату. Если чувствуете, что есть другое первичное заболевание, сначала проконсультируйтесь у специалиста. К примеру, когда вините геморрой, сначала навестите проктолога, если мучает хронический цистит – уролога, если не так давно стали матерью – понадобится совет акушера-гинеколога, если причины неврологические – план действий подскажет невропатолог.

Как лечить больной копчик?

Итак, болит копчик. Как лечить? Это первый и главный вопрос. Но прежде нужно выяснить, почему болит копчик. Только врач сможет выбрать нужные методы диагностики и назначит лучшие средства. Когда болит копчик, лечение не ограничивается обезболиванием.

Медикаменты назначают комбинировано: нужны препараты, что снимают боль, воспаления, приветствуются витаминные комплексы. Но необходимы дополнительные методы. Физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура помогут скорее восстановиться.

Они направлены на улучшение кровоснабжения, уменьшение боли, возвращение к двигательной активности. Поскольку боль в копчике обычно сопровождается или сочетается с другой проблемой (перечисленными выше болезнями), часто она требует дополнительного отдельного внимания врача.

Что нельзя делать при боли в копчике?

Категорически противопоказано принятие горячих ванн, наложение на копчик теплых повязок с согревающими мазями, потому что воспалительный процесс от этого может усилиться. Наоборот, рекомендуется в течение нескольких дней делать холодные компрессы со льдом.

Быстрая ходьба или прыжки могут повлечь осложнения, поэтому желательно от них воздержаться. Следует избегать рывков, а также силовых упражнений. При сильной травме копчика нельзя делать резких движений и даже сидеть.

Беременным запрещено принимать обезболивающие препараты без разрешения гинеколога. Большая часть медикаментов противопоказаны беременным и кормящим мамам. Кроме этого, медики не рекомендуют засиживаться на чересчур мягкой поверхности, хотя сидеть на чем-то твердом будущим мамам часто бывает довольно сложно.

Последствия

Сопутствующие болезни, что вызвали реакцию копчика, имеют свойство переходить в свои разрушающие здоровье стадии. Неприятные последствия для организма возможны также, когда первопричиной боли является получение травмы.

Если не вылечить травму копчика своевременно, измученные хрящи заставят страдать годами. Когда лечение долгое время не помогает, боли продолжаются, после консультации травматолога возможно решение об удалении копчика.

Не так страшны последствия, как сложность самой операции. Но современные врачи делают их так, что двигательные возможности позвоночника никак не затрагиваются. Медики обещают, при правильной реабилитации уже через несколько недель про боль в копчике забудете. Напоминать о ней может только впалая область на месте бывшего «хвостика».

Считается, чтокопчик – рудиментарный орган. На нем крепятся несколько мышц таза и связок. А те в свою очередь удерживают внутренние органы человека. Эти 4-5 сросшихся позвонков исполняют свои уникальные функции. И нужно быть предельно внимательным к их настроению, чтобы в будущем не оказаться заложником болезней.

Источник: http://moyaspina.com/boli/bolit-kopchik.html

Боль в районе копчика

Общие сведения

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни. Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Что такое копчик?

Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.

Где находится копчик у человека, фото

Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.

В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.

Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.

Кокцигодиния – что это такое?

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинииесть ряд характерных признаков:

  • Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
  • Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
  • Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
  • Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
  • Вероятно затруднение процесса дефекации.
  • У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Причины боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

Почему проявляется боль, в области крестца и копчика?

  • травмирование – вывих и подвывих, перелом;
  • опухоли;
  • кисты;
  • ожирение и лишний вес;
  • неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.

Почему проявляется боль, отдающая в копчик?

  • Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является геморрой, опухоли прямой кишки.
  • Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
  • Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с эндометриозом.
  • Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Боль в области копчика и крестца

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

  • если человек упал на копчик в позе сидя;
  • после прямого удара в область копчика;
  • следствие родовой травмы – эта область часто болит после родов;
  • хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно. И в связи с тем, что эта часть позвоночника становится гипермобильной, появляется ноющая боль в области копчика у женщин. Как правило, неприятные ощущения в районе крестца отмечаются при вставании и сидении.

Болевые ощущения в этой области при беременности связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой.

Пилонидальная болезнь

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистойили эпителиальным копчиковым ходом, начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем. Если образуется трещина между ягодицами у взрослых, это приносит много неудобств. Однако случается, что при осмотре случайно обнаруживаются эпителиальные ходы, совершенно бессимптомные.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при ожирении, слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

  • в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
  • когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
  • над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
  • в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение антибиотиками.

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

Опухоли в области крестца и копчика

В этой области могут возникать тератомы– опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется химиотерапия.

Часто в копчике и крестце образуются метастазы опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

  • в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
  • боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
  • чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
  • если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
  • беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы телау женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Нередко кокцигодиния развивается по невыясненным причинам. Случается, что такие симптомы беспокоят, а потом самостоятельно исчезают. В части случаев боли переходят в хроническую форму. В таком случае назначают лекарства для обезболивания, физиопроцедуры для профилактики.

Боль, которая отдает в область копчика

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутреннийи внешний геморрой. У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

  • период беременности;
  • рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
  • диарея или запор в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен. После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью. В такой ситуации возможно отмирание этого узла и сильное кровотечение. Поэтому если в области заднего прохода не только чешется, но и появилась сильная боль и обильное выделение крови, необходимо сразу обращаться к доктору.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода. В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию, чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией. Но возможен и рост опухоли наружу, когда она поражает прямую кишку, а также может распространяться на матку, мочевой пузырь, крестец, копчик. Так как опухоль затрагивает нервные пути, при этом развиваются сильные боли. Заподозрить развитие онкологии можно в следующих случаях:

  • самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
  • когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
  • имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
  • беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
  • вне зависимости от позы болит левее копчика;
  • ранее человек уже проходил терапию рака кишечника.

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается остеохондроз поясничного отдела и другие заболевания.

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез, межпозвоночная грыжа, искривления позвоночника. Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром, при котором отмечаются такие симптомы:

  • болит нога, чаще всего в области голени;
  • время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
  • чувствуется покалывание и жжение;
  • дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Синдром грушевидной мышцы

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике. Мышца, подверженная спазму, сдавливает нерв, и он может воспаляться. При этом человек переживает не только боли в копчике при сидении и вставании, но и другие проявления:

  • ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
  • по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
  • болевой очаг — в середине ягодицы;
  • неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки (аднексите).

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания внематочной беременности. В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Заболевание Как проявляется боль?Какие еще симптомы сопровождают? Способы диагностики
Кокцигодиния Сильно болит при сидении и вставании.Чувство тяжести в области копчика.Проведение осмотра и пальцевого исследования через прямую кишку.
Травма копчикаРазная интенсивность боли после падения, удара, тяжелого течения родовНаличие синяка над копчиком, проявления кокцигодинии.Проведение МРТ, рентгена, ректального исследования.
Опухоли копчика и крестцаБеспокоят острые и ноющие боли, часто по ночам, они плохо купируются применением НПВС.
  • Определяются образования под кожей в этой области;
  • человек худеет, беспокоит слабость и лихорадка;
  • рецидив злокачественного образования иной локализации.
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • остеосцинтиграфия.
Пилонидальная кистаБолезненность в месте абсцесса или свища, имеющих «нарывающие» свойства.
  • Припухлость;
  • покраснение кожи, горячие кожные покровы;
  • повышение температуры;
  • появление гнойного отделяемого сквозь свищевые отверстия.

Осмотр;

УЗИ;

окраска свищевых ходов во время оперативного вмешательства.

ГеморройОчень сильные и острые боли при тромбозе.
  • Появление алой крови во время дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • зуд кожи в области анального отверстия.
  • Проведение осмотра;
  • ректоскопия.
Синдром грушевидной мышцы Иррадирующие болевые ощущения внизу позвоночника, боль развивается в середине ягодицы и по ноге распространяется вниз.
  • Отводя и сгибая ногу, человек чувствует боль;
  • она усиливается, если отмечаются нагрузки на позвоночник;
  • беспокоит в ночное время.
Проводят осмотр, новокаиновую блокаду для диагностики.
Эндометриоз Беспокоят хронические тазовые боли, которые становятся боле интенсивными перед месячными и во время них.При эндометриозе шейки матки – мажущие кровяные выделения перед месячными.Проведение осмотра, лапароскопии, УЗИ, влагалищного исследования.

Как диагностируют болезненность в копчике?

Если болит копчик, к какому врачу обратиться, подскажет терапевт или другой доктор. В любом случае потребуется ряд диагностических исследований, которые помогут установить правильный диагноз. Поэтому получить точный ответ на вопрос, к какому врачу идти, можно непосредственно в поликлинике, для чего важно своевременно пойти на прием к специалисту.

Для диагностики болезней, при которых болит копчик, применяется ряд методов.

Пальпация

Чтобы определить точно источник боли, доктор изначально проводит пальпацию, тщательно исследуя руками ту область, где отмечается болезненность. Когда проводится наружная пальпация, вследствие давления на хвостовую кость боль появляется или усиливается. Дискомфорт вызывает и касание в диаметре примерно 5 см вокруг копчика

Врач может провести и прощупывание этой кости через прямую кишку. Это помогает определить, насколько подвижны сочленения, исключить опухоли во влагалище и прямой кишке.

Рентген


Проведение рентгена крестцово-копчиковой области дает возможность определить последствия травм, как недавних, так и застарелых. Но нередко эта кость имеет ряд индивидуальных особенностей, не связанных с болезненностью. Следовательно, рентгенография не всегда помогает точно установить диагноз.

УЗИ, МРТ

Проведение МРТ пояснично-крестцового отдела направлено на исключение патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут приводить к иррадированию болезненности в нижнюю часть позвоночника. Это исследование позволяет выявить или исключить заболевания мочевого пузыря и половой сферы.

При УЗИ органов брюшины можно исключить или подтвердить воспалительные процессы и опухоли.

При подозрении на развитие метастазов проводится сцинтиграфия костей – в организм вводят радиоактивные изотопы, после чего регистрируют их излучения.

О чем спрашивает доктор во время приема?

Перед тем, как идти на прием к врачу, нужно обдумать ответы на те вопросы, которые ставит специалист в такой ситуации.

  • Где именно чувствуется болезненность, и каков ее характер?
  • Как определяется ее интенсивность по десятибалльной шкале?
  • В каких обстоятельствах боль становится более выраженной – при сидении, вставании, ходьбе, дефекации, половом контакте и др.?
  • Когда такие ощущения появились впервые? Не связаны ли они с травмой или операцией?
  • Использовал ли больной специальные подушки?
  • Сколько времени человек может сидеть от того момента, когда появился дискомфорт?
  • Помогают ли анальгетики и другие средства?
  • Проявлялись ли затруднения при мочеиспускании?
  • Случаются ли затруднения в процессе дефекации, определялась ли примесь крови в кале?
  • Когда происходили последние роды, какими они были?
  • Имела ли женщина гинекологические заболевания?
  • Отмечалось ли резкое колебание массы тела?
  • Появляются ли неприятные ощущения в ногах?
  • Переносил ли пациент онкологические болезни?

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

  • Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
  • При кровотечении из прямой кишки.
  • При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
  • При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
  • После перенесенных онкологических болезней.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия.

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем, проводится оперативное вмешательство.

В любом случае, если вы определяете свою проблему, как «больно сидеть на попе», причины нужно обязательно определить. Если в итоге будет поставлен диагноз «кокцигодиния», то практикуются такие методы лечения:

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития язвы ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

Применение местных анестетиков

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Применение специальных подушек

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Удаление копчика (кокцигэктомия)

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия– это фактически последний способ преодолеть проблему.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Итак, воспаление копчика, симптомы и лечение которого описаны выше – состояние неприятное, требующее принятия мер для облегчения симптомов. В домашних условиях облегчить кокцигодинию можно, применяя некоторые эффективные методы.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые вызывает воспаление копчика у женщин и мужчин, стоит меньше проводить время в сидячем положении. Можно применять специальные подушки, помогающие устранить неприятные ощущения.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней, применяют НПВС, однако такие препараты нельзя пить дольше 5 дней.

Воспаление копчика у мужчин и женщин требует пересмотра рациона питания и введения в него продуктов, содержащих большое количество клетчатки, чтобы устранить запоры.

Прогноз при кокцигодинии

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Источник: http://medside.ru/bol-v-oblasti-kopchika

Девять врагов одного рудимента, или почему болит копчик?

С чем могут быть связаны боли в пояснице и копчике

Болезненные ощущения в области копчика встречаются очень редко — в 1% случаев, если рассматривать проблемы позвоночника.

Боль в копчике и в пояснице может носить разный характер: иногда она становится причиной лишь небольшого дискомфорта и может проходить самостоятельно, а иногда сильно ухудшает качество жизни.

В любом случае нельзя откладывать визит к терапевту и неврологу, а после травмы — к травматологу-ортопеду.

Анатомические особенности

Копчик — рудимент хвоста, состоит из «хвостовых» позвонков, присоединяется к крестцу с помощью полуподвижного сочленения и, повторяя форму крестца, образует чашу таза.

Основные функции:

  • распределение веса на тазовые структуры, особенно в положении сидя;
  • прикрепление мышц, связок, сухожилий тазового дна, которые поддерживают внутренние органы;
  • прикрепление мышечных волокон большой ягодичной мышцы (она участвует в разгибании бедра);
  • участие в иннервации органов малого таза.

Боль в этой области, которую специалисты называют кокцигодиния, может появляться в возрасте после 40 лет и в основном у женщин. Она может вызывать затруднения в дефекации или дискомфорт у женщин во время полового акта. Основные характеристики боли:

  • локализация между ягодицами;
  • усиливается при прикосновении к копчику, после длительного сидения на твердой поверхности, при вставании;
  • уменьшается в положении сидя при наклоне вперед.

С чем связана проблема

Разберем некоторые причины, в связи с которыми болит поясница и копчик.

  • Травма. Удар в данную область, падение на ягодицы, (подвывих) или хроническое воздействие (например у велосипедистов). При этом симптомы проявляются не сразу.
  • Избыточный вес (индекс массы тела у мужчин — выше 29,4, у женщин — выше 27,4). Таз при сидении расположен некорректно, сильная нагрузка приводит к подвывиху копчика.
  • Идиопатические боли. Это боли, причина которых осталась невыясненной, они могут появляться и исчезать, становиться хроническими.
  • Геморрой. Появляется во время беременности, при тромбозе вен, при отсутствии клетчатки в питании, а также у страдающих хронической диареей или запорами.
  • Синдром грушевидной мышцы. После травмы, непривычных нагрузок, при сколиозе или остеохондрозе может сдавливать седалищный нерв. Боль ниже поясницы, но выше копчика может распространяться на ногу, иррадиировать в .
  • Заболевания мочеполовой сферы. У женщин могут возникнуть , яичниками, у мужчин — с простатой.
  • Опухоль. Чаще всего это рак прямой кишки. Но возможны метастазы опухолей из различных органов, тканей, в том числе из костей; метастазы от рака кишечника, мочевого пузыря, а у женщин — рака шейки матки, яичников, эндометрия.

Весьма частая причина болезненных ощущений между копчиком и поясницей — , , спондилолистез и другие проблемы позвоночника.

Если костных и хрящевых структур привела к защемлению спинномозговых нервных корешков, появляется : боли , отзываются в прямой кишке и в паху.

При этом отмечаются и другие симптомы, например, жжение, онемение, покалывание, похолодание конечности.

Варианты диагностики и лечение

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно тщательное обследование. Если у врача будет подозрение на дисфункции внутренних органов, он назначит лабораторные исследования, УЗИ органов малого таза. Применяются и другие методы.

  1. Пальпация — обследование путем прощупывания руками, в том числе через прямую кишку. При этом боль может появляться или усиливаться.
  2. Рентгенография в области крестца и копчика может показать травмы (свежие или старые), которые приводят к боли, но на основе рентгенограммы бывает трудно поставить точный диагноз (в связи с индивидуальными анатомическими особенностями пациента).
  3. МРТ более информативна, хотя внимание чаще обращают на возможные патологии поясницы, — например, наличие грыж, провоцирующих боль, которая может иррадиировать в нижнюю часть позвоночника.
  4. Сцинтиграфия костей — проводится при подозрении на раковые опухоли и метастазы, представляет собой введение радиоактивных изотопов, излучение которых регистрируется.

При проблемах позвоночника определяются такие направления лечения:

  • нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, позволяющие, кроме воспаления, устранить и боль;
  • местная анестезия в виде инъекций, которая снимает спазмы;
  • слабительные средства (в связи с затрудненной дефекацией);
  • ;
  • применение подушек (обычно в виде пончика), снимающих при сидении нагрузку с копчика.

В самом крайнем случае, при нестерпимых болях, неэффективности других методов терапии, прибегают к удалению копчика, но впоследствии могут возникнуть осложнения инфекционного характера. Поэтому подобная операция — большая редкость.

Итак, боли могут быть вызваны патологиями позвоночника, а могут передаваться из глубоко расположенных органов.

Соответственно, лечение будет зависеть от обнаруженной причины. Терапией может заниматься гинеколог или уролог, проктолог, невропатолог, ортопед или хирург-травматолог.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Источник: http://osteohondrosy.net/s-chem-mogut-byt-svyazany-boli-v-poyasnice-i-kopchike.html
Возможно вас заинтересует