Категории

Атопический дерматит климат

Атопический дерматит: правила жизни. Школа здоровья 07/02/2015 GuberniaTV

Отдых на море с ребенком, больным атопическим дерматитом: что нужно учесть?

--> Метки: климат при атопическом дерматите, атопический дерматит лечение мазь, атопический дерматит у взрослых мази, причины атопического дерматита у взрослых, диета ребенка при атопическом дерматите

Климат при атопическом дерматите


Атопический дерматит - разновидность хронического воспаления кожи, вызванного аллергической реакцией организма на аллерген. Если в детском возрасте у ребенка уже была такая реакция на аллергенный раздражитель, то на протяжении всей жизни она будет все время повторяться при контакте с данным аллергеном. Как правило аллергическая реакция сопровождается кожным зудом и высыпаниями (преимущественно в складках крупных суставов, запястий, шеи).

Конечно, с возрастом иммунная система человека укрепляется и случаи возникновения атопического дерматита с 20% уменьшаются до 5%. Как ни странно, но их периодичность зависит от того, в каком климате проживает аллергик.

Климат при аллергическом дерматите влияет на человека через метеоколебания, инсоляцию, характер питания и правильный уход за кожей. За последние четыре десятилетия особо заметен рост распространенности атопического дерматита, в среднем в промышленно развитых странах, таких как Япония, США, Великобритания, Россия, заболеваемость возросла до 30?50%.

При исследовании развития атопического дерматита было установлено, что естественный солнечный свет сам по себе обладает отличным терапевтическим эффектом в отношении атопического дерматита, благодаря чему летом больные чувствуют себя значительно лучше. Исходя из этого факта, особого внимания заслуживает климатотерапия как эффективное лечебно-профилактическое средство при атопическом дерматите. Пребывание больного в условиях сухого морского климата (Крым, Азовское море, Мертвое море, Адриатическое море) часто полностью избавляет его от воспалительных изменений кожи и зуда, значительно удлиняет ремиссию, уменьшает интенсивность обострения. Поэтому такие климатические зоны идеально подходят для постоянного местожительства больного.

Очень хороший эффект в лечении атопического дерматита дает терапия термальными водами. Термальная вода имеет нейтральный рH, слабо минерализована, содержит широкий спектр микроэлементов (железо, марганец, цинк, кобальт, медь, никель, алюминий, бром, селен), а также кремний, образующий на коже тонкую смягчающую и защитную пленку.

Причины атопического дерматита у взрослых


В зависимости от возрастного периода атопический дерматит разделяют на младенческий (экссудативный диатез), детский (детская экзема), подростковый и взрослый. Начавшись, как правило, в раннем детстве, заболевание протекает долгие годы с чередованием рецидивов и ремиссий, различных по продолжительности и интенсивности выраженности симптомов. Со временем острота заболевания ослабевает, и в возрасте 30–40 лет у большинства больных наступают спонтанное излечение или значительный регресс симптомов. Клинико-статистические исследования показывают, что диагноз атопического дерматита у лиц старше 40–45 лет — большая редкость.

Атопический дерматит у взрослых проявляется как инфильтрация, лихенизация, эритема имеет синюшный оттенок, выражена папулезная инфильтрация. Излюбленная локализация высыпаний — верхняя половина туловища, лицо, шея, верхние конечности.

Основными причинами атопического дерматита у взрослых являютяс:
- воздействие ряда факторов окружающей среды;
- патологии органов пищеварения;
- астеноневротический синдром;
- вертеброневрологическая патология;
- синдром гиперактивности;
- психоэмоциональные перегрузки;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения вскармливания на первом году жизни;
- инфекционные заболевания;
- длительный прием антибиотиков (особенно пенициллиновой группы);
- самолечение безрецептурными фармакологическими препаратами.

Атопический дерматит лечение мазь

Одним из методов лечения атопического дерматита заключается в наружном применении мазей.
Если в наличии имеются единичные очаги поражения с минимальными клиническими проявлениями, можно ограничиться иммуносупрессантами, глюкокортикостероидными средствами (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон ). При этом ГКС надо правильно подбирать по силе, в зависимости от стадии и развития атопического дерматита.

При тяжелом течении заболевания без мазей не обойтись. Среди средств лечебного ухода выделяется крем «Толеранс экстрем», который  наносится на очищенную кожу (чаще лица) дважды в день (1 мини-доза на 3 дня).

Линия «ТриКзера» содержит ингредиенты для контроля над тремя основными симптомами атопического дерматита — ксерозом («липидное трио»), воспалением (термальная вода «Авен») и зудом кожи (гликоколь).

«Бальзам для губ с колд-кремом», обладающий регенерирующим и смягчающим действием, используется при периоральном дерматите и хейлитах, являющихся частым проявлением атопического дерматита.

Также можно применять  кремы «Гидранорм», «Цералип». В линии «А-Дерма» популярна серия «Эгзомега» (крем, молочко) на основе овса реальба. В случае наличия очагов мокнутия рекомендуется применение препарата линии «Биодерма» — крем «Атодерм Р. О. Цинк».

Для снижения общей сухости (ксероз) кожи, гигиенического ухода используется масло для ванн «Balneum Hermal», являющееся также мягким моющим средством, не содержащим мыла, в связи с чем отпадает необходимость использования дополнительных моющих средств.

Новое средство для устранения сухости кожи — крем-пена «Аллпресан».

В комплексном уходе целесообразно использовать питательную маску «Лактоцерат» 1–2 раза в нед, «Лактоцерат — питательно-восстанавливающий шампунь» и защитный спрей.

При уходе за красной каймой губ и углами рта чаще применяют «Цералип» (восстанавливающий крем для губ), «Липолевр» (защитный карандаш), бальзам для губ с Колд-кремом (регенерирующий, защитный, успокаивающий, смягчающий), «Сикальфат» (антибактериальный крем), «Келиан» (питательно-восстанавливающий крем для губ), «Иктиан» (защитно- увлажняющий стик для губ).

Атопический дерматит у взрослых мази


1. Гидрокортизоновая мазь 1%.
2. Элоком мазь.
3. Адвантана мазь и Адвантана жирная мазь.
4. Афлодерм мазь и Афлодерм крем.
5. Элидел мазь.
6. Скин-Кап крем.
7. Пимафукорт мазь.
8. Тридерм мазь.
9. Акридерм ГК мазь.

Примечание:
не все существующие препараты глюкокортикостероидов для наружной терапии, даже с успехом применяющиеся у взрослых пациентов, целесообразно использовать у детей. На сегодняшний день созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные глюкокортикостероиды «повышенной безопасности». К ним относятся (в алфавитном порядке) Адвантан, Афлодерм, Локоид, Элоком. Именно эти препараты в первую очередь рекомендуются для лечения детей с атопическим дерматитом.

Диета ребенка при атопическом дерматите


В детском и младенческом возрасте заболевание чаще всего вызывается пищевыми аллергенами, поэтому именно диета назначается в первую очередь и имеет наибольшее значение.
Детям до трёх лет будут полезны кисломолочные продукты, овсяная каша (овсянку нужно варить в воде пополам с молоком, потому как цельное молоко может способствовать обострению) и гречневая каши. Категорически запрещены колбасные изделия, консервы, клубника, шоколадные изделия, цитрусовые, мёд. Нужно ограничить количество сахара, яиц и соли в питании ребенка. Можно отварное мясо, говядину (нежирную). При атопическом дерматите не рекомендуется кормить сырыми овощами оранжевого или красного цвета - тыква, свекла, морковь. А вот в варёном или тушёном виде дети их хорошо переносят.
Овощи и фрукты следует подбирать индивидуально, они неодинаково хорошо переносятся детьми, но необходимо избегать плодов, не растущих в наших климатических условиях - киви, ананасы, бананы и другие.



Статистика

Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

Создать бесплатный сайт с uCoz

Источник: http://travy.ucoz.ua/index/klimat_pri_atopicheskom_dermatite/0-75

Какой климат рекомендован при атопическом дерматите

Какой климат рекомендован при атопическом дерматите

Дерматиты у детей. Блог пользователя Детская поликлиника...

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям , частые инфекционные заболевания ребенка , применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания...

Дерматиты у детей

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям , частые инфекционные заболевания ребенка , применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания...

Дерматиты у детей. Блог пользователя Детская поликлиника...

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям , частые инфекционные заболевания ребенка , применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания...

Срочно!Домашний визит для мам детей от 0 до 5 лет по средствам...

Срочно! Опрос по лекарствам от дерматита и сухости кожи...

Чувствовать кожей: боремся с атопическим дерматитом .

Атопический дерматит у детей: внешние признаки и лечение

Пеленочный дерматит : как правильно помочь малышу и себе

Что делать, если у малыша дерматит?

Как мы лечили диатез . Диатез и аллергия у детей

...Старший сын, ему скоро14 лет, красные шершавые щечки и остальные признаки заболевания имел со второго месяца жизни. И это несмотря на грудное вскармливание в течение всего первого года жизни, отказ от прививок (нам сделали только БЦЖ в роддоме, остальные - после 3 лет), раннее плавание и закаливание. Правда, мы с мужем настолько прониклись идеями незабвенных Никитиных, что позже, по мере накопления психологических знаний, возник вопрос: а не был ли дерматит пр...
...Мои познания в этой области доктора не раздражали, обсуждения и дискуссии были спокойными. Доктор Х ни на чем не настаивала, а делилась информацией. Мои бурные эмоции встречались сдержанным замечанием: "Не торопитесь, смотрите, кожа ребенка в целом хорошая, тургор нормальный. Конечно, вы родители, вам решать, но я рекомендую..."**. Психотерапевтический эффект был такой сильный, что еще до всякого лечения малыш наш весьма преобразился. К сожалению, на непродолжительное время. Врач Y (районная поликлиника) . С дерматологом нашей поликлиники мы общались два раза. Несмотря на общие слова "не расстраивайтесь, это сейчас у всех", при первом посещении нам были даны вполне...

Обсуждение

мы АТ вылечили иммодином. да. это иммуномодулятор, да, много кто не принимает такого лечения, боится, но лично мы, прочитав много статей, отзывов, побывав на консультациях у РАЗНЫХ докторов, все же рискнули. и результатом довольны: уже больше 7 месяцев ремиссия. не знаю как дальше но пока все отлично.

murchik, прививались?

22.11.2006 21:27:12, Lika

Как бороться с пищевой аллергией. Искусственное вскармливание

На ваши вопросы отвечают создатели сайта Аллерголог.ру. Вопрос: Хватило ли моему мальчику моего грудного молока для развития иммунитета? Кормила, я, конечно, мало - может быть, смешанно около месяца...
...Хорошо известные и давно работающие на рынке детского питания производители изготавливают продукты из экологически чистого сырья с высоким контролем качества продукции, которое исключает содержание консервантов, красителей, стабилизаторов и другой "химии". У моей дочки ужасная аллергия, вернее, уже дошло до довольно сильной экземы. Районный врач рекомендовала лечить дисбактериоз (анализ на него мы не сдавали) и давать "Супрастин", но это не помогает. Что нам делать? Мы были у аллерголога, но препараты, которые он нам выписал, не помогли. Мы убрали ковёр из комнаты, стало чуть-чуть получше. Но на несколько дней потом она опять появилась, но уже не такая сильная как раньше (хотя иногда и такая же). Что делать? Если Вы заметили улучшение в состоянии ребе...

Обсуждение

Моя девочка находится на искуственном вскармливании с самого рожденияю. На молочные смеси у нее алергия, тогда врач перевел ее на сою, но и на нее алергия не прошла. сейчас я сама решила давать ей гипоаллергенный NAN вроде все так хорошо начиналось диатез изчез, стул нормализовался, а сейчас снова алергия проявила себя. я уже не знаю что и делать с питанием ребенка.

19.11.2004 06:05:27, анна

Моя девочка находится на искуственном вскармливании с самого рожденияю. На молочные смеси у нее алергия, тогда врач перевел ее на сою, но и на нее алергия не прошла. сейчас я сама решила давать ей гипоаллергенный NAN вроде все так хорошо начиналось диатез изчез, стул нормализовался, а сейчас снова алергия проявила себя. я уже не знаю что и делать с питанием ребенка.

19.11.2004 06:04:17, анна

Что нужно знать мамам об аллергии у детей. Диатез и аллергия...

Аллергия – глобальная медико-социальная проблема. Распространенность ее во всем мире растет с каждым годом, и примерно каждые 10 лет удваивается, у каждого третьего человека на Земле отмечаются те или иные формы аллергии.

А Вы хотите контролировать атопический дерматит ...

...Если применять препараты для лечения атопического дерматита при появлении у Вашего ребенка первых симптомов этой болезни, можно снизить риск развития инфекции кожи и избежать использования антибиотиков. Важно помнить: Только врач может поставить диагноз "атопический дерматит" и рекомендовать подходящую программу лечения. Атопический дерматит нельзя вылечить, однако существует множество препаратов, которые позволят уменьшить покраснение и облегчить зуд, а также помогут контролировать атопический дерматит, уменьшая влияние болезни на жизнь человека. Что еще я могу предпринять для ухода за кожей и предотвращения обострений у моего ребенка? Зуд делает детей раздражительными и заставляет их и Вас просыпаться ночью. Кроме того, детей смущает вид их кожи - воспаленной, покрасневшей и покры...

Обсуждение

Мыделали ванночки, очень хорошо помогает. Наливали теплую воду, добавляли туда лосьон Липобейз бэби купали малыша. У масло правильные компаненты и хороший смягчающий эффект, все шелушения и покраснения уходят.

Мы лечимся с дочей от дерматита афлодермом, уже 3 дня осталось им мазаться. Потом на лостерин перейдем,наш врач его рекоммендовала очень. Помимо мазей еще на диете сидим. Тяжело конечно,и мне и дочке, она капризничает,лечиться не хочет,вкусняхи просит. Выкручиваюсь,готовлю вкусненькое из тех продуктов,которые можно. нужно быстрее избавиться от болячки этой.

14.11.2016 10:50:01, Виолета55

Источник: http://conf.7ya.ru/popular/kakoj-klimat-rekomendovan-pri-atopicheskom-dermatite/

Климат при атопическом дерматите, атопический дерматит лечение мазь

Атопический дерматит является наиболее распространенным дерматозом (заболеванием кожи), развивающимся в раннем детстве и сохраняющим те или иные свои проявления в течение всей жизни. В настоящее время под термином «атопический дерматит» понимается наследственно обусловленное, незаразное, аллергическое заболевание кожи хронического рецидивирующего течения. Заболевание является предметом курации специалистов в сфере дерматологии и аллергологии.

Синонимами атопического дерматита, также встречающимися в литературе, служат понятия «атопическая» или «конституциональная экзема», «экссудативно-катаральный диатез», «нейродермит» и др. Понятие «атопия», впервые предложенное американскими исследователями A. Coca и R. Cooke в 1923 г., подразумевает наследственную склонность к аллергическим проявлениям в ответ на тот или иной раздражитель. В 1933 г. для обозначения наследственных аллергических реакций кожи Wiese и Sulzberg ввели термин "атопический дерматит", который в настоящее время считается общепринятым.

Причины атопического дерматита

Наследственно обусловленный характер атопического дерматита определяет широкую распространенность заболевания среди родственных членов семьи. Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (аллергического ринита, дерматита, бронхиальной астмы и т. д.) определяет вероятность возникновения атопического дерматита у детей в 50% случаев. Атопический дерматит в анамнезе обоих родителей повышает риск передачи заболевания ребенку до 80%. Подавляющее большинство начальных проявлений атопического дерматита приходится на первые пять лет жизни (90%) детей, из них 60% отмечается в период грудного возраста.

По мере дальнейшего роста и развития ребенка симптомы заболевания могут не беспокоить или ослабевать, однако, большинство людей живут с диагнозом «атопический дерматит» всю жизнь. Нередко атопический дерматит сопровождается развитием бронхиальной астмы или аллергии.

Широкое распространение заболевания во всем мире связано с общими для большинства людей проблемами: неблагоприятными экологическими и климатическими факторами, погрешностями в питании, нервно-психическими перегрузками, ростом инфекционных заболеваний и количества аллергических агентов. Определенную роль в развитии атопического дерматита играют нарушения в иммунной системе детей, обусловленные укорочением сроков грудного вскармливания, ранним переводом на искусственное вскармливание, токсикозом матери во время беременности, неправильным питанием женщины во время беременности и лактации.

Симптомы атопического дерматита

Начальные признаки атопического дерматита обычно наблюдаются в первые полгода жизни. Это может быть спровоцировано введением прикормов или переводом на искусственные смеси. К 14-17 годам у почти 70% людей заболевание самостоятельно проходит, а у остальных 30% переходит во взрослую форму. Заболевание может протекать долгие годы, обостряясь в осенне-весенний период и затихая летом.

По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита.

Острая стадия проявляется красными пятнами (эритемой), узелковыми высыпаниями (папулами), шелушением и припухлостью кожи, образованием участков эрозий, мокнутия и корочек. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию гнойничковых поражений.

Для хронической стадии атопического дерматита характерны утолщение кожи (лихенизация), выраженность кожного рисунка, трещины на подошвах и ладонях, расчесы, усиление пигментации кожи век. В хронической стадии развиваются типичные для атопического дерматита симптомы:

  • Симптом Моргана – множественные глубокие морщинки у детей на нижних веках
  • Симптом «меховой шапки» - ослабление и поредение волос на затылке
  • Симптом «полированных ногтей» - блестящие ногти со сточенными краями из-за постоянных расчесов кожи
  • Симптом «зимней стопы» - одутловатость и гиперемия подошв, трещины, шелушение.

В развитии атопического дерматита выделяют несколько фаз: младенческую (первые 1,5 года жизни), детскую (от 1,5 лет до периода полового созревания) и взрослую. В зависимости от возрастной динамики отмечаются особенности клинических симптомов и локализации кожных проявлений, однако ведущим симптомам во всех фазах остается сильнейший, постоянный или периодически возникающий кожный зуд.

Младенческая и детская фазы атопического дерматита характеризуются появлением на коже лица, конечностей, ягодиц участков эритемы ярко-розового цвета, на фоне которых возникают пузырьки (везикулы) и участки мокнутия с последующим образованием корочек и чешуек.

Во взрослой фазе очаги эритемы бледно-розового цвета с выраженным кожным рисунком и папулезными высыпаниями. Локализуются преимущественно в локтевых и подколенных сгибах, на лице и шее. Кожа сухая, грубая, с трещинами и участками шелушения.

При атопическом дерматите встречаются очаговые, распространенные или универсальные поражения кожи. Зонами типичной локализации высыпаний являются лицо (лоб, область вокруг рта, около глаз), кожа шеи, груди, спины, сгибательные поверхности конечностей, паховые складки, ягодицы. Обострять течение атопического дерматита могут растения, домашняя пыль, шерсть животных, плесень, сухие корма для рыбок. Часто атопический дерматит осложняется вирусной, грибковой или пиококковой инфекцией, является фоном для развития бронхиальной астмы, поллиноза и других аллергических заболеваний.

Осложнения атопического дерматита

Главной причиной развития осложнений при атопическом дерматите служит постоянное травмирование кожи в результате ее расчесывания. Нарушение целостности кожи ведет к снижению ее защитных свойств и способствует присоединению микробной или грибковой инфекции.

Наиболее частым осложнением атопического дерматита являются бактериальные инфекции кожи – пиодермии. Они проявляются гнойничковыми высыпаниями на теле, конечностях, в волосистой части головы, которые, подсыхая, образуют корочки. При этом часто страдает общее самочувствие, повышается температура тела.

Вторыми по частоте возникновения осложнением атопического дерматита служат вирусные инфекции кожи. Их течение характеризуется образованием на коже пузырьков (везикул), заполненных прозрачной жидкостью. Возбудителем вирусных инфекций кожи является вирус простого герпеса. Наиболее часто поражается лицо (кожа вокруг губ, носа, ушных раковинах, на веках, щеках), слизистые оболочки (конъюнктива глаз, полость рта, горло, половые органы).

Осложнениями атопического дерматита нередко служат грибковые инфекции, вызываемые дрожжеподобными грибками. Зонами поражения у взрослых чаще являются складки кожи, ногти, кисти, стопы, волосистая часть головы, у детей - слизистая полости рта (молочница). Часто грибковое и бактериальное поражение наблюдаются вместе.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита проводится с учетом возрастной фазы, выраженности клиники, сопутствующих заболеваний и направлено на:

  • исключение аллергического фактора
  • десенсибилизацию (снижение чувствительности к аллергену) организма
  • снятие зуда
  • детоксикацию (очищение) организма
  • снятие воспалительных процессов
  • коррекцию выявленной сопутствующей патологии
  • профилактику рецидивов атопического дерматита
  • борьбу с осложнениями (при присоединении инфекции)

Для лечения атопического дерматита используются разные методы и лекарственные средства: диетотерапия, ПУВА-терапия, акупунктура, плазмаферез, специфическая гипосенсибилизация, лазерное лечение, кортикостероиды, аллергоглобулин, цитостатики, кромогликат натрия и т. д.

Диетотерапия при атопическом дерматите. Регуляция питания и соблюдение диеты могут значительно улучшить состояние и предотвратить частые и выраженные обострения атопического дерматита.

Элиминационные диеты направлены на исключение из рациона всех известных пациенту пищевых аллергенов. Как правило, это нетрудно сделать у детей старшего возраста и взрослых пациентов. Кроме того, вне зависимости от переносимости из питания исключаются коровье молоко и яйца.

В периоды обострений атопического дерматита назначается гипоаллергенная диета. При этом из рациона убираются жареные рыба, мясо, овощи, наваристые рыбные и мясные бульоны, какао, шоколад, цитрусовые, черная смородина, земляника, дыня, мед, орехи, икра, грибы. Также полностью исключаются продукты, содержащие красители и консерванты: копчености, пряности, консервы и другие продукты.

При атопическом дерматите показано соблюдение гипохлоридной диеты – ограничение употребляемой поваренной соли (однако, не меньше 3 г NaCl в сутки).

У пациентов с атопическим дерматитом наблюдается нарушение синтеза жирных кислот, поэтому диетотерапия должна включать в себя пищевые добавки, насыщенные жирными кислотами: растительные масла (оливковое, подсолнечное, соевое, кукурузное и др.), линолевую и линоленовую кислоты (витамин Ф-99).

Медикаментозное лечение.Лекарственная терапия в лечении атопического дерматита включает в себя применение транквилизаторов, противоаллергических, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств. Наибольшее значение в практике лечения имеют препараты, обладающие противозудным действием – антигистаминные (противоаллергические) препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные средства используются для облегчения зуда и снятия отечности кожи, а также при других атопических состояниях (бронхиальная астма, поллиноз).

Существенным недостатком антигистаминных препаратов первого поколения (мебгидролин, клемастин, хлоропирамин, хифенадин) является быстро развивающееся привыкание организма. Поэтому смену этих препаратов необходимо проводить каждую неделю. Выраженный седативный эффект, ведущий к снижению концентрации внимания и нарушению координации движений, не позволяет применять препараты первого поколения в фармакотерапии людей некоторых профессий (водители, учащиеся, и др.). Из-за оказываемого атропиноподобного побочного действия противопоказанием к применению этих препаратов служит ряд заболеваний: глаукома, бронхиальная астма, аденома предстательной железы.

Значительно более безопасно в лечении атопического дерматита у лиц с сопутствующей патологией применение антигистаминных средств второго поколения (лоратадин, эбастин, астемизол, фексофенадин, цетиризин). К ним не развивается привыкание, отсутствует атропиноподобное побочное действие. Самым эффективным и безопасным на сегодняшний день антигистаминным препаратом, применяемым в лечении атопического дерматита, является лоратадин. Он хорошо переносится пациентами и наиболее часто используется в дерматологической практике для лечения атопии.

Для облегчения состояния пациентов при сильных приступах зуда назначаются средства, воздействующие на вегетативную и центральную нервную систему (снотворные, успокоительные средства, транквилизаторы). Применение кортикостероидных препаратов (метипреднизолона или триамцинолона) показано при ограниченных и распространенных поражениях кожи, а также при выраженном, нестерпимом зуде, не снимающимся другими медикаментами. Кортикостероиды назначаются на несколько дней для купирования острого приступа и отменяются с постепенным понижением дозы.

При тяжелом течении атопического дерматита и выраженных явлениях интоксикации применяется внутривенное вливание инфузионных растворов: декстрана, солей, физиологического раствора и др. В ряде случаев бывает целесообразным проведение гемосорбции или плазмафереза – методов экстракорпорального очищения крови. При развитии гнойных осложнений атопического дерматита обоснованным является применение антибиотиков широкого спектра действия в возрастных дозировках: эритромицин, доксициклин, метациклин в течение 7 дней. При присоединении герпетической инфекции назначаются противовирусные препараты - ацикловир или фамцикловир.

При рецидивирующем характере осложнений (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции) назначаются иммуномодуляторы: солюсульфон, препараты тимуса, нуклеинат натрия, левамизол, инозин пранобекс и др. под контролем иммуноглобулинов крови.

Наружное лечение. Выбор метода наружной терапии зависит от характера воспалительного процесса, его распространенности, возраста пациента и наличия осложнений. При острых проявлениях атопического дерматита с мокнутием поверхности и корочками назначаются дезинфицирующие, подсушивающие и противовоспалительные примочки (настой чая, ромашки, жидкость Бурова). При купировании острого воспалительного процесса применяются пасты и мази с противозудными и противовоспалительными компонентами (ихтиолом 2-5%, дегтем 1-2%, нафталанской нефтью 2-10%, серой и др.). Ведущими препаратами для наружной терапии атопического дерматита остаются кортикостероидные мази и кремы. Они оказывают антигистаминное, противовоспалительное, противозудное и противоотечное действия.

Ультрафиолетовое облучение.Световое лечение атопического дерматита является вспомогательным методом и применяется при упорном характере заболевания. Процедуры УФО проводятся 3-4 раза в неделю, практически не вызывают побочных реакций (кроме эритемы).

Профилактика атопического дерматита

Различают два вида профилактики атопического дерматита: первичную, направленную на предотвращение его возникновения, и вторичную – противорецидивную профилактику. Проведение мероприятий по первичной профилактике атопического дерматита должно начинаться еще в период внутриутробного развития ребенка, задолго до его рождения. Особую роль в этот период играют токсикозы беременной, прием медикаментов, профессиональные и пищевые аллергены.

Особое внимание вопросам профилактики атопического дерматита следует уделять на первом году жизни ребенка. В этот период важно избежать излишнего приема медикаментов, искусственного вскармливания, чтобы не создавать благоприятного фона для гиперчувствительности организма к различным аллергическим агентам. Соблюдение диеты в этот период не менее важно и для кормящей женщины.

Вторичная профилактика имеет своей целью предотвращение обострений атопического дерматита, а, в случае возникновения, - облегчение их протекания. Вторичная профилактика атопического дерматита включает в себя коррекцию выявленных хронических заболеваний, исключение воздействия провоцирующих заболевание факторов (биологических, химических, физических, психических), соблюдении гипоаллергенной и элиминационной диет и т. д. Профилактический прием десенсибилизирующих препаратов (кетотифена, кромогликата натрия) в периоды вероятных обострений (осень, весна) позволяет избежать рецидивов. В качестве противорецидивных мер при атопическом дерматите показано лечение на курортах Крыма, Черноморского побережья Кавказа и Средиземноморья.

Особое внимание следует уделять вопросам ежедневного ухода за кожей и правильному выбору белья и одежды. При ежедневном душе не следует мыться горячей водой с мочалкой. Желательно применять нежные гипоаллергенные сорта мыла (Dial, Dove, детское мыло) и теплый душ, а затем аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем, не растирая и не травмируя ее. Кожу следует постоянно увлажнять, питать и защищать от неблагоприятных факторов (солнца, ветра, мороза). Средства по уходу за кожей должны быть нейтральными не содержащими ароматизаторов и красителей. В белье и одежде следует отдавать предпочтение мягким натуральным тканям, не вызывающим зуд и раздражение, а также использовать постельные принадлежности с гипоаллергенными наполнителями.

Прогноз при атопическом дерматите

Наиболее тяжелыми проявлениями атопического дерматита страдают дети, с возрастом частота обострений, их длительность и тяжесть становятся менее выраженными. Почти половина пациентов выздоравливает в возрасте 13-14 лет. Клиническим выздоровлением считается состояние, при котором симптомы атопического дерматита отсутствуют в течение 3–7 лет.

Периоды ремиссии при атопическом дерматите сопровождаются стиханием или исчезновением симптомов болезни. Промежуток времени между двумя обострениями может колебаться от нескольких недель до месяцев и даже лет. Тяжелые случаи атопического дерматита протекают практически без светлых промежутков, постоянно рецидивируя.

Прогрессирование атопического дерматита значительно повышает риск развития бронхиальной астмы, респираторной аллергии и др. заболеваний. Для атопиков чрезвычайно важным моментом является выбор профессиональной сферы деятельности. Им не подходят профессии, предусматривающие контакт с моющими средствами, водой, жирами, маслами, химическими веществами, пылью, животными и прочими раздражающими агентами.

К сожалению, невозможно полностью оградить себя от влияния окружающей среды, стрессов, болезней и т. д., а это значит, что всегда будут присутствовать факторы, обостряющие атопический дерматит. Однако, внимательное отношение к своему организму, знание особенностей течения заболевания, своевременная и активная профилактика позволяют значительно уменьшить проявления заболевания, продлить периоды ремиссии на многие годы и повысить качество жизни. И ни в коем случае не следует пытаться лечить атопический дерматит самостоятельно. Это может вызвать осложненные варианты течения заболевания и тяжелые последствия. Лечение атопического дерматита должны осуществлять врачи аллергологи и дерматологи.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/atopic_dermatitis
Больше пикантного видео: