Категории

Медицинская карта обучающегося

E-Health: як працюватиме електронна система врядування в охороні здоров'я

Медицинская карта для школы

Форма 026/у-2000, медицинская карта ребенка для образовательных учреждений, для колледжа, школы, детского сада/яслей. Медицинская карта ребенка 026/у, предназначена для полного и объективного наблюдения за фактическим состоянием здоровья детей. В течение всего периода нахождения ребенка в детском саду, а затем и в школе, состояние его здоровья фиксируется в медицинской карте.

Форма 026/у-2000 (медицинская карта ребенка для детского сада, школы, колледжа) — это медицинский документ, который оформляется всем детям при зачислении их в образовательные учреждения или находящимся на воспитании в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего(полного), общего образования.

Медицинская карта ребенка 026/у, предназначена для полного и объективного наблюдения за фактическим состоянием здоровья детей. В периоды дошкольного, а затем и школьного возраста, по фактическим результатам всех обязательных медицинских обследований в детском саду, перед поступлением в первый класс, а затем и в процессе школьного обучения, в медицинской карте отображаются все лечебные и профилактические мероприятия.

Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) представляет собой книжку формата А5, которая состоит из 33-ех страниц и 11-ти разделов, в некоторых из которых есть подпункты, соответствующие возрасту ребенка на тот момент, когда в отношении него проводились лечебно-профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Записи о проводимых в отношении ребенка лечебно-профилактических мероприятиях и медицинских осмотрах охватывают весь период от поступления ребенка в детсад и до окончания школы (до 17 лет включительно).

Хотя, наряду с другими данными, обязательной составной частью медицинской карты ребенка является прививочный лист, очень часто прививочный лист оформляется отдельным документом – формой 063/у. Форма 063/у — это прививочная карта ребенка, на основании которой, данные о прививках заносятся в медицинскую карту ребенка или наоборот.

При поступлении ребенка в детский сад или детский дом, медицинский осмотр (диспансеризация), как правило, не проводится, и медицинская карта 026/у заполняется на основании формы 112/у (история развития ребенка). Но если у ребенка есть не все прививки и он не попадает под общий график ревакцинаций, то может потребоваться пройти дополнительные осмотры врачей, сдать некоторые анализы, провести необходимые противоэпидемические мероприятия (дополучить необходимые прививки).

Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) должна содержать сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок, данные анализов крови, анализов мочи и кала. В случае если ребенок переболел каким-либо инфекционными заболеваниями (корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), скарлатина и др.), или он страдает какими-либо хроническими заболеваниями или психическими расстройствами, то сведения об этом, так же вносятся в медкарту ребенка (форма 026/у-2000).

Сегодня самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний является вакцинация, и отрицать этот факт нелепо — факты говорят сами за себя: по данным всемирной организации здравоохранения, благодаря вакцинации, в мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, резко сокращается случаи возникновения многих других инфекционных заболеваний. Однако, несмотря на эти более чем убедительные факты, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым подвергая их большому риску.

Если у ребенка, в силу различных причин, отсутствуют данные о прививках, т.е. ребенок не вакцинировался, то оформить медицинскую карту ребенка можно и без данных о прививках. Но, чтобы с такой медкартой ребенка зачислили в детский сад или приняли в школу, придется представить администрации воспитательно-образовательного учреждения дополнительные заявления и письма. Согласно нормам действующего законодательства родители вправе отказаться от вакцинации детей.

Подробнее см. Схема действий при отказе от вакцинации.

Медицинская карта по форме ф26 должна заполняется только медицинскими работниками, врачами или медсестрами поликлиники или образовательного учреждения, где на данный момент находится ребенок. Данные о плановых профилактических осмотрах, в разделе № 6, записываются врачами общей практики, имеющими соответствующую лицензию на осуществление такой медицинской деятельности. Для регистрации причин отсутствия ребенка на занятиях по болезни, медицинская форма 026/у, содержит отдельный раздел, и заполняется он на основании справок о временной нетрудоспособности (форма 095/у). Медкарта ребенка для школы / детского сада является полной медицинской «биографией» фактического состояния здоровья ребенка в дошкольном и школьном возрасте. Она имеет важное научное и практическое значение.

При переводе ребенка из детсада в школу, а так же из школы в другую школу, или из школы в колледж, вместе с его личным делом передается и медицинская карта развития ребенка. Если вы, по каким-либо причинам, не получили бесплатно медицинскую карту ребенка в поликлинике, в которой ребенок обслуживался с рождения, а ее нужно срочно предъявить в образовательное учреждение, то оформить медицинскую карту 026/у можно в любом медицинском амбулаторном учреждении, имеющим лицензию на данный вид деятельности.

На всякий случай, необходимо купить медицинскую карту ребенка формы 026/у-2000 в газетном киоске и явиться с ребенком в любое амбулаторно-поликлиническое учреждение для диспансеризации. При этом вашему ребенку придется сдать ряд анализов, пройти медицинские осмотры определенных врачей-специалистов и предоставить для выписки форму 112/у (история развития ребенка) или прививочный лист.

Медицинская карта ребенка должна содержать следующие данные анализов:

  • клинический анализ крови
  • анализ мочи (общий)
  • анализ кала
  • анализ на яйца глист
  • анализ, соскоб на энтеробиоз

Медицинская карта ребенка должна содержать диагнозы и заключения таких врачей, как:

  • хирург
  • офтальмолог
  • отоларинголог
  • дерматолог
  • невролог
  • логопед
  • стоматолог
  • психолог

По результатам осмотра всех врачей, врач педиатр вписывает в медицинскую карту полный клинический диагноз. Если на то есть необходимость, пишется рекомендация по дальнейшему оздоровлению, реабилитации и коррекции, обнаруженных нарушений здоровья в условиях образовательного учреждения.

Готовая медицинская карта ребенка 026/у, с пакетом всех документов, подается при поступлении ребенка в детский сад, школу, лицей или колледж, в канцелярию образовательного учреждения. В дальнейшем все записи о состоянии здоровья ребенка должны фиксироваться именно в этой карте медицинскими работниками образовательного учреждения, где числится ребенок. Должна обеспечиваться хорошая сохранность медкарты 026/у и удобочитаемость.

Хотя оформление медицинской карты ребенка формы 026/у-2000 может отнять достаточно много времени, делать это все равно придется, так как медицинская карта ребенка — это обязательный к представлению документ в любые детские воспитательно-образовательные учреждения. Несколько ускорить процесс оформления медицинской карты ребенка, может обращение в коммерческий медицинский центр. Наш медицинский центр удобен для посещения, укомплектован полным штатом детских врачей-специалистов, что позволяет оформить медицинскую карту ребенка формы 026/у-2000 в кратчайшие сроки.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Предыдущая статья:Форма 072/у-04 — санаторно-курортная карта для взрослых, оформление санаторно-курортной картыСледующая статья:Какую информацию дает общий анализ крови?

На ту же темуИсточник: https://mednorma.ru/?p=5512

Медицинская карта

Медицинская карта ребенка по форме 026/у-2000 требуется родителям при оформлении ребенка в детский сад или школу, но как водится бланка в поликлиниках почти никогда нет, поэтому приходится искать его в ближайших магазинах канцелярских товаров или распечатывать самостоятельно.

Что бы успеть оформить ребёнка в детский сад требовалось предоставить 026/у-2000. Врач в поликлинике посетовал на отсутствие бланков и отправил в «Комус» (Медицинская карта ребенка (школьника) форма N026/У-2000 арт. 209543, 25 руб), где его не оказалось в наличие, как и в других ближайших магазинах, поэтому пришлось распечатать самому.

Формат листов бланка — А4, для удобства лучше всего распечатать его  на принтере формата А3 и скрепить по центру скобами. Можно распечатать и на принтере формата А4, тогда придется скрепить страницы в виде клееного переплёта.

Легче всего заказать печать бланка в ближайшем копицентре, где его распечатают и скрепят всего за 50 рублей.

 Скачать бланк форма 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений»:

В формате *.DOCX (MS Word): medkarta_forma_026u-2000

В формате *.PDF: medkarta_forma_026u-2000

 

Понравилось это:

НравитсяЗагрузка...

Похожее

Источник: http://am-diary.ru/forma-026-u-2000-meditsinskaya-karta-rebenka/

Медицинская карта для детского сада и школы

Медицинская карта ребенка заводится на каждого ребенка, посещающего школу либо детский сад. Форма медицинской карты ребенка, как правило, стандартна. Давайте рассмотрим, из чего состоят разделы этой карты.

Медицинская карта ребенка 026 у

Медицинская карта ребенка применяется в учреждениях образования, она оформляется на каждого обучающегося несовершеннолетнего ребенка в детсадах, общеобразовательных и прочих школах, и аналогичных организациях.

В медицинскую карту ребенка 026 У заносятся подробные данные о степени нравственного и физического развития ребенка, есть ли у него проблемы со здоровьем и так далее. Форма стандартной медкарты ученика (воспитанника) также позволяет записать информацию об отнесении несовершеннолетнего к определенной группе инвалидности по типу здоровья и т.д.

Заполняют медицинскую карту ребенка обычно медработник детсада, школы – либо врачи, медсестры или фельдшеры клиники.

Структура формы медицинской карты ребенка

Медкарта делится на несколько частей, в которые заносятся различные данные о несовершеннолетнем:

  • Общая информация об ученике (воспитаннике)
  • Информация об анамнезе несовершеннолетних
  • Данные о том, стоит ли ученик (воспитанник) на диспансерном учете.
  • Сведения о сроках и фактическом прохождении обязательных медицинских процедур
  • Информация о сроках и фактическом прохождении иммунизации
  • Данные о сроках и фактическом прохождении необходимых по возрасту несовершеннолетнего медосмотров
  • Результаты консультаций медицинских специалистов
  • Рекомендации по посещению занятий и их характеру в различных спортивных и других секциях
  • Данные о том, как проходит подготовка мальчиков к военной службе
  • Актуальные результаты анализов и медицинских наблюдений за учеником (воспитанником)
  • Данные анализов и врачебные заключения.

Как заполнять форму медицинской карты ребенка

Согласно нормативам, форма медицинской карты ребенка должна быть заполнена медработником согласно требованиям по ее оформлению.

Что пишут в раздел “Общие сведения”

Внешне раздел выглядит следующим образом:

1.Общие сведения о ребенке.

1.1. Фамилия, имя, отчество ребенка_____________ 1.2. Дата рождения___________

1.3. Пол (М/Ж) 1.4. Дом. адрес (или адрес интернатного учрежд)__________________

1.5. тел. м/жит. _____________ 1.6. Обслуживающая поликлиника__________________ 1.7. тел___________________

Месяц

год

поступ.

1.8. Характеристика образовательного учреждения*

1.8.1 ДДУ

1.8.2. Учрежд.общ. среднего образования

1.8.3 Детский дом

1.8.1.1

1.8.1.2

1.8.2.1.

1.8.2.2

1.8.3.1

1.8.3.2

1.8.2.1.1

1.8.2.1.2

В разделе «Общие сведения» находится вся информация об ученике (воспитаннике), а также о медицинском учреждении, к которому он относится с учетом места проживания. В раздел входят следующая информация:

  • данные об имени и адресе несовершеннолетнего;
  • данные о клинике, в которой он обслуживается;
  • данные о том, какую школу или детсад он посещает.
  • данные о переводе в какое-либо другое учебное заведение, если таковой имелся;
  • в специальной графе сообщаются все те негативные условия, в которых несовершеннолетний вынужден ежедневно по каким-либо причинам находиться.

Медицинская карта ребенка 026 У также сообщает, есть ли в наличии у несовершеннолетнего какой-либо аллергической реакции с указанием причин возникновения аллергии.

Содержимое раздела “Анамнестические сведения”

Информация об анамнезе несовершеннолетних – следующий раздел медицинской карты 026 У. Он содержит общие данные и характеристику семьи ученика школы либо воспитанника детсада. Кроме того, в нем присутствуют информация об условиях проживания ребенка, описываются болезни, которые он переносил. Внешне раздел выглядит следующим образом:

N стр

Родители

Фамилия, И.О.

Г/рождения

Образова-

ние

Раб. тел.

2.1

мать

2.2

отец

Наиболее значимые пункты этого раздела медицинской карты ребенка:

  • Информация о семье ученика (воспитанника)
  • В этот раздел входит информация о составе семьи несовершеннолетнего, и об общей обстановке в ней
  • Информация о том, наличествуют ли у ученика (воспитанника)и у его членов семьи хронические или же наследственные заболевания
  • В специальный пункт раздела входят дополнительные данные о том, участвует ли ученик(воспитанник) в секциях либо же кружках по интересам, которые посещает ученик (воспитанник).
  • Данные о перенесенных учеником (воспитанником) болезнях, о различных травмах или же о тех операциях, которые переносил ученик (воспитанник), сюда же входит информация о нахождении в детском санаторно-курортном комплексе.

Информацию обо всем этом медработник школы или интерната вносит, основываясь на данных обычной медицинской амбулаторной карты, и по итогам личной беседы его родителей и информации, полученнной от педагогов школы или интерната.

Сведения о нахождении на наблюдении у врача ученика (воспитанника), на которого оформлена медкарта

Следующий раздел медицинской карты ребенка напрямую касается детей, нуждающихся в наблюдении врачом в клинике по месту их проживания.

Внешне раздел формы медицинской карты ребенка выглядит следующим образом:

Контроль посещений специалиста

Дата снятия, причина

Назнач.

явка

Назнач.

явка

Назнач.

явка

Назнач.

явка

Назнач.

явка

Цель заполнения этого раздела – контроль проведения различных диспансерных процедур. Медработник школы или интерната перемещает их в карту ребенка из медкарты поликлиники. Крайне важно заполнять данными все графы данного блока. А если ученик (воспитанник) снимается с диспансерного меднаблюдения – в этот раздел формы медицинской карты ребенка необходимо внести дату и причины снятия ученика (воспитанника) с учета.

Как заполнять раздел о лечебно-профилактических мероприятиях

Четвертый раздел включает в себя данные о проведении обязательных медицинских и диагностических мероприятий, например, о датах, сроках и результатах дегельминтизации или же о санации ротовой полости у несовершеннолетних учеников (воспитанников).

Внешне раздел выглядит следующим образом:

Обязательные лечебно-профилактические мероприятия

4.1 Дегельминтизация

Дата

Результат

Дата

Результат

Дата

Результат

4.2. Санация полости рта

Дата

Данные осмотра стоматологом

Результаты санации

В РФ в каждом учреждении при наблюдении ученика школы либо воспитанника детсада медспециалисты при работе руководствуются законодательными актами Минздрава РФ:

  • Пр. No 60 от 14.03.95 г.
  • Пр. No 186/272 от 30.06.92 г.
  • Пр. No 151 от 07.05.98 г.

Эти законодательные акты регулируют периодичность прохождения профосмотров и других обязательных медицинских мероприятий для несовершеннолетних учеников и воспитанников. В описываемый раздел формы медицинской карты ребенка записывают отметки о прохождении этих процедур с добавкой конкретных дат и типов мероприятий.

Как заполнять раздел формы медицинской карты ребенка, касающийся прививок

В этот раздел попадают данные медиков о том, какие и когда прививки были поставлены несовершеннолетнему, неблюдаемому медработниками. Раздел содержит даты и сроки мероприятий по иммунизации, вне зависимости от случаев, по поводу которых прививки были сделаны.

Внешний вид раздела:

 Иммунопрофилактические мероприятия

5.1. Осмотр ученика школы либо воспитанника детсада перед профилактическими и другими прививками

Дата

Возр.

Диагноз

Заключе-ние (разр./неразр./ отказ)

Прививка (какая)

Мед.отвод до _____

Подпись врача

В графе (5.1.) медработник указывает, какой диагноз был у ученика (воспитанника) в наличии на момент проставления прививки. Если наличие этого заболевания явно конфликтует с возможностью иммунизации, или является прямым противопоказанием для нее, в медицинской карте ученика школы либо воспитанника детсада указывается дата, до наступления которой прививки откладываются. Также в медкарте ребенка сообщается название, доза и способ введения иммунопрофилактического препарата, а также серия использованной вакцины. Впоследствии по этим данным, в том числе ведется контроль реакции ученика школы либо воспитанника детсада на прививку. Результаты наблюдения также затем вносятся в детскую медкарту.

Данные о прохождении учеником школы либо воспитанником детсада плановых профилактических медосмотров

Шестой раздел дифференцирован на 10 граф, которые соотносятся с периодами проведения осмотров учеников (воспитанников) в разные периоды их жизни:

  • перед оформлением в группу детсада;
  • за год до оформления в школу;
  • перед самим зачислением ученика (воспитанника) в школу;
  • в 7 лет, в 10 лет, в 12 лет, в 14-15 лет, и в 16 и 17 лет.

Данные плановых медосмотров (6.1 - перед поступл. в ясли-сад, детсад, 6.2 - за 1 год до общеобразовательной школы, 6.3 - перед общеобразовательной школой)

Параметры, специалисты

6.1

6.2

6.3

Дата обследования

Возраст (лет, мес-в)

Длина тела

Масса тела

ЖАЛОБЫ

ОСМОТРЫ:

Педиатр(в т.ч. ЧСС за 1 мин. АД - 3 раза)

Хирург

Ортопед

Офтальмолог

Отоларинголог

Дерматолог

В рамках прохождения обязательных медосмотров медработники вносят в колонки этого раздела медкарты ребенка итоги внешних и лабораторных обследований ученика (воспитанника):

  • Показатели давления ученика(воспитанника) и ЧСС
  • Итоговый вывод о том, что ученик школы либо воспитанник детсада здоров. Если такое заключение сделать нельзя – вносится его клинический диагноз
  • При прохождении каждого медосмотра ученику школы либо воспитаннику детсада необходимо сдавать анализы мочи, крови, и кала

В карту ученика школы либо воспитанника детсада медработник помещает клинический диагноз в развернутом виде, диагноз может быть установлен как другими специалистами, так и итоговыми данными проведенных обследований и анализов.

По итогам медосмотра обследуемого ученика (воспитанника) относят к нужной группе здоровья. Затем следует вывод заключения о его состоянии здоровья – как физическом, так и психическом.

Результаты медицинской проф. консультации

В раздел формы медицинской карты ребенка, посвященный результатам медосмотров ученика (воспитанника) и консультаций врача вносятся сведения, которые основываются на актуальных данных – итогах медосмотров и выводах после наблюдения за детьми.

Раздел, посвященный результатам врачебных консультаций и рекомендациям

Возраст

Дата

Профессия

Рек-ции (показано, ограничения, противопоказано)

Подпись врача

10 лет

12 лет

14 -15 лет

16 лет

17 лет

В графу с наименованием «Профессии» вносят те варианты профессий, которые собирается осваивать и впоследствии использовать ученик (воспитанник), ориентир - его слова. Столбец «Рекомендации» содержит вывод участкового педиатра, основывающийся на оценке состояния и степени здоровья несовершеннолетнего, имеющихся у ученика (воспитанника) проблем, наличия болезней или каких-либо отклонений, если таковые имеются.

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/117-meditsinskaya-karta-rebenka-forma-obrazets-026u-osobennosti-zapolneniya
Смотрите далее