Категории

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела симптомы и лечение

5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника 5 signs of the lumbar spine hernia

Симптомы и лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника

Грыжа позвоночника способна избрать своей мишенью любой отдел позвоночника, обычно наиболее активный как в плане динамических, так и статических напряжений. Несмотря на то, что внешними причинами образования грыжи формально считается превышение допустимых нагрузок, это скорее провоцирующий фактор, а подлинная причина много глубже и лежит на уровне внутренних обменных процессов. Здоровье межпозвоночного диска зависит от тех питательных минеральных микроэлементов и аминокислот, которые он получает через клеточные мембраны. Недостаток питания всегда приводит к дистрофии. Так и диск, недополучив важных веществ, истончается, высыхает и начинает деформироваться, что в итоге и приводит к образованию грыжи.

Грыжа пояснично-крестцового отдела — лидер среди всего количества протрузий, с лихвой выпадающих на различные отделы позвоночника. Но именно этот вид грыжи, к сожалению, диагностируется позже всего. Чем же это вызвано?

Содержание

Грыжа крестцового отдела: симптомы и лечение

Наша поясница — воистину боевой отдел позвоночника. Сколько раз за всю жизнь мы сгибаемся, разгибаемся, наклоняемся влево и вправо! А тяжести, которые часто необдуманно поднимаем, нагружают ведь не только наши руки. Они грузят поясницу и крестец, идущий в одной связке с поясничным отделом позвоночника. Подтверждение этому — пояснично-крестцовая грыжа l5 — s1, самая «популярная» среди всех диагностируемых протрузий.

Боль в пояснице и крестце бывает в нашей жизни очень часто и по многим причинам, и поэтому мы не акцентируем на ней много внимания. Физически поработали, слишком долго походили, просквозило — такие обычно оправдания мы ищем для болевых ощущений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На этом фоне первые признаки развития грыжи остаются незамеченными, хотя на этом этапе начинающуюся болезнь можно вылечить быстро и без особых затрат, лишь подкорректировав немного свою жизнь, улучшив питание и наполнив ее движениями и целительными физическими упражнениями.

Следующие признаки развития пояснично-крестцовой грыжи позвоночника нужно обязательно знать, чтобы не пропустить заболевание и начав его лечение, не допустить его углубления до запущенной стадии, в которой не все последствия патологии уже можно вылечить даже при помощи радикального хирургического лечения.

Ранние признаки грыжи пояснично-крестцового отдела

  • Боли в области поясницы и крестца по интенсивности несильные, тянущего характера, но присутствуют в течение долгого времени, например, полгода
  • Боль может усиливаться при ходьбе, попытках присесть, при резких наклонах, после физической нагрузки или подъема чего-то тяжелого
  • Болит упорно в одном месте

Лечение ранней грыжи пояснично-крестцового отдела простое и одновременно требующее волевого усилия. Оно заключается в корректировке собственной жизни:

  • Нормализация питания (оно должно быть со всеми необходимыми микроэлементами, витаминами и нужным количеством жидкости)
  • Включение физкультуры и спорта как основной активной составляющей
  • Организация дня:
    .
    Нужен режим, при котором сочетается и труд, и отдых, и полноценный сон

Симптомы и лечение зрелой крестцовой грыжи

Признаки «созревания» крестцовой грыжи: выход ядра за пределы диска с эффектом компрессии нервных волокон (синдром «конского хвоста»)

  • Боль интенсивная и резкая, по типу прострела. Такая боль имеет название «ишиас»
  • Она пронизывает не только крестец, но током проходит через ягодицу, бедро и лодыжку
  • Утихает в избранном положении: обычно на здоровом боку, с подогнутой к животу «больной ногой»
  • Становится тяжело передвигаться, особенно подниматься или спускаться по лестнице — при этом возникают очень сильные прострелы в ноге
  • При малейшей вибрации, вызванной, например, обычным смехом, кашлем или при движении другими частями тела боль усиливается
  • В области крестца или поясницы может возникнуть отечность, спазм мышц
  • Позвоночник, стремясь принять облегчающую позу, искривляется в сторону противоположную источнику боли. Таким образом, появляется сколиоз

В зрелой стадии грыжи пояснично-крестцового отдела применяется консервативное лечение, которое обязательно предваряется:

  • обследованием во врачебном кабинете (рентген или МРТ)
  • консультацией трех специалистов (ортопеда, невропатолога и нейрохирурга) или одного — вертебролога, если таковой есть в поликлинике

Дальнейшее лечение ведется по классической схеме:

1) Борьба с болевым синдромом, для этого используются

Медикативные средства:

  • анальгетики
  • НПВС (нимесил, мовалис, ибупрофен)
  • кортикостероиды
  • новокаин
  • мидокалм

Альтернативные средства:

2) Растяжение и укрепление мышц при помощи ЛФК

3) Физиопроцедуры с электростимуляцией мышц

4) Общее укрепление и профилактика грыжи:

  • Прием хондропротекторов, витаминов
  • Правильное питание
  • Зарядка, спорт и т. д.

Признаки поздней грыжи и ее лечение

Признаки поздней грыжи крестцового отдела: защемление нервных волокон длится уже долго, в результате чего они начинает постепенно отмирать — наступает некротизация

  1. Боль слабеет и сама по себе потихоньку исчезает
  2. Нарастает мышечная слабость, тонус мышц падает
  3. В ногах появляются странные ощущения: покалывание, онемение, ползание «мурашек», чувство холода (ледяные ступни)
  4. Выпадают рефлексы сухожилий ног: самопроизвольно подгибаются ноги под коленками, не сгибаются стопы, поэтому трудно вставать на ноги, невозможно присесть, встать на цыпочки, трудно подниматься по ступенькам
  5. Наблюдается онемение в паху и промежности
  6. Начинаются нарушения функций органов малого таза: задержки или недержание мочи и кала, половые расстройства

При поздних грыжах пояснично-крестцового отдела часто предлагают уже только хирургическое лечение, хотя оно не всегда восстанавливает в полной мере чувствительность и двигательную активность и часто приводит к рецидивам.

Альтернатива операции:

  • ЛФК
  • Полужесткие и жесткие корсеты
  • Препараты для восстановления структуры диска и обмена веществ

Полное омертвление нервных волокон может привести к:

  • Параличу нижних конечностей
  • Отказу работы органов мочеполовой системы

В данном случае поддерживающее консервативное лечение ведется для облегчения жизни больного и профилактики возникновения грыжи в других сегментах.

Восстановить чувствительность, двигательную способность ног и работу тазовых органов из-за нервного некроза становится невозможно даже при помощи операции.

Лечите грыжу пояснично-крестцового отдела своевременно!

Видео: Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника

Источник: https://ZaSpiny.ru/gryzha/poyasnichno-krestcovaya.html

Все, что нужно знать о грыже крестцового отдела позвоночника

Содержание статьи:

В позвоночнике человека между всеми позвонками (кроме крестцового отдела и копчика) располагается межпозвоночный диск. Диск состоит из желеобразного центра – основного амортизатора позвонков при движении и нагрузке – и твердой периферии (фиброзного кольца). При нарушении питания межпозвоночного диска фиброзное кольцо истончается, и желеобразный центр "прокладывает в нем путь" и "выступает" в канал позвоночника – это грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника.

Основной признак проблемы – тупая боль в спине. Иногда заболевание развивается медленно, проявляясь минимальными симптомами.

Заболевание опасно тем, что выступающая часть межпозвонкового диска может сдавить нервные структуры и таким образом вызвать паралич ног или нарушение работы мочевого пузыря, кишечника.

Лечение патологии до сдавливания спинного мозга – консервативное: невропатолог подбирает индивидуальный курс медикаментов, упражнений, мануальной и других видов терапии, которые замедляют или прекращают прогрессирование заболевания. Если пациент прикладывает усердие – терапия будет успешной.

Полное излечение возможно только с помощью операции, когда нейрохирург убирает (заменяет) поврежденный диск.

Далее в статье – подробный обзор болезни: причины, симптомы и лечение.

Причины патологии

Причины грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • интенсивные физические нагрузки (особенно подъем тяжестей и наклоны без бандажа);
  • остеохондроз – нарушение доставки питательных веществ к межпозвоночному диску;
  • травмы данного отдела позвоночника (особенно при ДТП);
  • сколиоз (боковое искривление) в поясничном отделе;
  • опухоли позвоночника;
  • заболевания позвоночника (туберкулез, сифилис, болезнь Бехтерева; патологии позвоночника, связанные с псориазом);
  • нарушения обмена веществ, из-за чего позвоночник начинает хуже «питаться»;
  • продолжительная езда в автомобиле, когда чересчур изогнутый позвоночник испытывает и статическую нагрузку, и вибрацию.

Под действием данных факторов межпозвоночная грыжа вероятнее всего разовьется у следующих групп людей (группы риска):

  1. с дисплазией тазобедренного сустава;

  2. при скошенном тазе в правую или левую сторону;

  3. с ожирением (лишний вес – дополнительная нагрузка на позвонки);

  4. при врожденных аномалиях строения позвонков;

  5. если человек курит, из-за чего нарушается кровоснабжение позвоночника;

  6. люди старше 30 лет;

  7. если мышцы спины слабые;

  8. при малоподвижном образе жизни;

  9. при перенесенных операциях на позвоночнике;

  10. с наследственным нарушением мышечно-связочного аппарата позвоночника.

Сколиоз – одна из причин грыж позвоночника

Симптомы трех стадий грыжи

Заболевание развивается постепенно.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела, которая еще не осложнилась двигательными нарушениями, расстройствами мочеиспускания и дефекации – лечится консервативно. Применяют медикаментозные средства, физиотерапию, ЛФК, мануальное воздействие.

Медикаментозное лечение

Для лечения грыжи применяют пять групп медикаментов:

  1. Обезболивающие (уколы или таблетки).

  2. Новокаиновые блокады (их используют, если обезболивающие не помогают).

  3. Миорелаксанты – препараты, расслабляющие «зажатые» мышцы позвоночника. Такие зажимы – защитная реакция организма; ее цель – удержание позвоночника в правильном положении и уменьшение боли.

  4. Витамины группы B, необходимые для улучшения сообщения мышц и спинномозговых нервов.

  5. Препараты хондроитина и глюкозамина для профилактики дальнейшего разрушения межпозвонкового диска.

ЛФК

При обострении заболевания, когда человек вынужден лежать, гимнастика заключается в движениях пальцами ног и в голеностопных суставах.

Далее постепенно начинают двигать голенями, затем – бедрами.

Через 3–4 недели от начала лечения вводят упражнения на скручивание тела, вытяжение, хождение на четвереньках.

Физиотерапия

Для уменьшения боли и улучшения кровообращения диска врачи назначают физиотерапевтическое лечение:

  1. магнитотерапию,

  2. УВЧ,

  3. грязелечение,

  4. электрофорез,

  5. массаж.

Оперативное лечение

Операцию проводят при следующих симптомах:

  • онемение промежности;
  • малый объем самостоятельных движений ногами;
  • самопроизвольное отхождение кала или мочи;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • крупные размеры грыжи (более 7 мм).

Нейрохирурги выполняют различные типы операций, общий смысл которых – удаление пораженного межпозвоночного диска или удаление только грыжи.

Автор: Светлана Левицкая

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Оцените статью: (среднее: 5,00, голосов 2)
Загрузка...
Источник: http://GryzhiNet.ru/pozvon/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-041.html

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела симптомы

Все, что нужно знать о грыже крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела позвоночника — серьезное и тяжелое заболевание, сопровождающееся сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций. В настоящее время это самое частое заболевание позвоночника, которому подвержены все группы населения.

Но не стоит отчаиваться, если вам поставили такой диагноз. При всей тяжести, это заболевание не является пожизненным приговором и прекрасно лечится современными средствами. Причем далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство, согласно статистике оперируется только 10% случаев.

Так что же такое «межпозвоночная грыжа»?

Говорить о грыже крестцового отдела позвоночника — несколько неправильно, потому что крестец представляет собой цельную кость, состоящую из пяти сросшихся между собой позвонков, между которыми нет межпозвоночных дисков.

В данном случае речь идет о грыже между крестцовой костью и пятым поясничным позвонком; следует отметить, что это наиболее частая локализация грыжи.

При сильном давлении на позвоночник происходит разрыв фиброзной оболочки и, как следствие, выдавливание диска в позвоночный канал. Там он начинает давить на нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и нарушая нормальное функционирование нижней части тела.

По стадиям развития различают протрузию — выпячивание диска без разрыва фиброзной оболочки, собственно грыжу и секвестрированную грыжу — ядро совсем отделяется от диска и выпадает наружу. Последняя стадия считается самой тяжелой и обычно служит показанием к хирургической операции.

Наиболее подвержены заболеванию люди 30-50лет, и этому есть свое объяснение. В таком возрасте создаются самые подходящие условия для формирования грыжи межпозвоночных дисков.

Уже появляется остеохондроз, который вызывает дистрофические изменения в диске, но ядро еще имеет гелеобразную структуру. К 50 годам дисковое ядро затвердевает и приближается по консистенции к своей оболочке.

Причины появления


При развитии остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника грыжа — самое распространенное осложнение заболевания.

Значит, первой и самой частой причиной появления грыжи является остеохондроз. Но это не единственная причина. Пострадать может даже абсолютно здоровый позвоночник. Например, в результате травмы при достаточно сильном механическом воздействии.

Другими причинами могут быть серьезные физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни. При регулярном поднимании тяжестей происходит постепенное стирание диска, а недостаточность активности понижает прочность фиброзной оболочки вследствие недостаточного ее питания.

К причинам можно отнести также долговременное статическое напряжение (нахождение в какой — либо неудобной позе) и искривления позвоночника, неразвитые слабые мышцы, поддерживающие позвоночник, наследственные нарушения опорно-двигательной системы.

Косвенно оказывает влияние неправильное однообразное питание, при котором организм не получает необходимое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Грыжа крестцового отдела позвоночника — симптомы


Болевой синдром. Характер и интенсивность боли может быть очень разнообразным, это зависит от расположения и размера грыжевого выпячивания.

  1. Локальные боли в пояснице, они усиливаются при движении и бывают как резкими колющими, так и непрекращающимися изматывающими.
  2. Боль может иррадиировать (отдавать) редко в плечевой пояс и руку, и, намного чаще, в ягодицу, заднюю поверхность бедер или всю нижнюю конечность.

По мере развития заболевания синдром продолжает нарастать. Малейшее движение, вплоть до чихания или кашля, вызывает острейшую боль.

Человек начинает принимать вынужденное положение на здоровом боку, сгибая ногу с пораженной стороны. Подобное состояние вызывает напряжение всех окружающих мышц и, как следствие, боль еще и в спазмированной мускулатуре.

Корешковый синдром. В результате постоянного сдавления нервных корешков развиваются следующие симптомы:

  • онемение и нарушения чувствительности кожи в месте поражения;
  • появление ощущения ползающих мурашек по нижней конечности;
  • чувство холода и онемения в пальцах ног;
  • мышечная слабость всей нижней конечности;
  • расстройство нормального функционирования внутренних органов таза и, как следствие, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, у мужчин — импотенция;
  • резкие скачки давления;
  • в совершенно запущенных случаях возможна полная атрофия мышц бедра, голени и стопы.

Диагностика


Наиболее точным и информативным методом диагностики является магнитно — резонансная томография (МРТ) пояснично — крестцового отдела позвоночника, которая показывает размер и расположение грыжи в разных проекциях.

Состояние позвоночника позволяет определить рентгенография. В некоторых случаях назначается инвазивная КТ — миелография или неинвазивная МР — миелография.

Если вам поставили диагноз грыжа позвоночника, лечение следует начинать сразу же, не откладывая.

Лечение

Главное условие — при таком серьезном заболевании, как грыжа крестцового отдела позвоночника, лечение проводится только! под неусыпным контролем хорошего врача.

Способы лечения подразделяются на консервативное и оперативное вмешательство.

Консервативное лечение


Первое, на что направлено лечение — это снятие выраженных болей с помощью медикаментов. Больному назначается строгий постельный режим, который потом переходит в режим ограничения двигательной активности.

В это время назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, предназначенные для снятия не только боли, но и воспаления пораженных очагов и окружающих тканей. Кроме того по необходимости подключают миорелаксанты при наличии спазма мышц и хондропротекторы для восстановления и защиты межпозвоночных дисков.

Помимо медикаментозного лечения для снятия болей применяют такой метод как вытяжение позвоночника. Он состоит в том, чтобы подобрать правильное положение и направление, чтобы вправить, «всосать» грыжевое выпячивание обратно.

После купирования острых болевых ощущений переходят непосредственно к лечению, которое заключается в освобождении межпозвоночного диска и всех пораженных нервных корешков.

Для этого используется мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с карипазимом, лазерная терапия, рефлексотерапия), лечебная гимнастика, ношение специального корсета — это пояс для позвоночника при грыже.

Лечебные упражнения при грыже позвоночника приобретают особо важное значение, так как с их помощью укрепляются мышцы спины, снимаются мышечные спазмы и проводится вытяжение позвоночника.

Гимнастику надо делать каждый день, подбирая упражнения, которые помогут именно вам. Хорошие результаты дают упражнения Дикуля при грыже позвоночника. В его комплексе имеется три цикла, которые постепенно увеличивают нагрузку и помогают избежать повторного обострения болезни.

Лучший способ правильно применять упражнения при таком серьезном заболевании, как грыжа позвоночника — видео уроки, которые можно найти без всякого труда.

Главное условие эффективности мануальной терапии (массажа) — нахождение грамотного специалиста. Неумелый массаж принесет намного больше вреда, чем его полное отсутствие.

Народная медицина


Можно включить в комплекс лечения растительные народные средства, которые можно использовать в форме компрессов и растирок на пораженное место. Хороший эффект дают компрессы из камфорного масла, корня окопника, чеснока, корня алтея, полыни горькой, череды и растирки из масла зверобоя, пихты, спиртовой настойки одуванчика, мумие.

Хирургическое лечение

Показания для оперативного вмешательства:

  • отсутствие результатов консервативного лечения в течение 1-2 месяцев;
  • нарушение нормального функционирования органов таза;
  • атрофия мышц нижних конечностей.

Виды оперативного вмешательства:

  • малоинвазивный метод — лечение с помощью лазера. Нагревают ядро, выпаривая из него воду, в результате чего сильно уменьшается размер грыжи;
  • радикальное вмешательство- полное удаление грыжи вместе с пораженным ядром, которое заменяют на искусственный имплант.

В этом видео профессионал подробно расскажет все о диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника

Заключение

И в заключении советы специалистов для профилактики и лечения грыжи:

  • спину нужно держать выпрямленной;
  • распределяйте тяжести и держите груз как можно ближе к телу;
  • не стойте с прямыми ногами;
  • полезный для вас спорт — езда на велосипеде, плавание;
  • для здоровья костей нужны продукты, богатые кальцием, а для хрящей — любые желеобразные;
  • ни в коем случае не употребляйте крепкий алкоголь;
  • конструкция кровати должна соответствовать естественным изгибам тела (на ровную поверхности положите мягкий матрас);
  • чем больше вес, тем жестче матрас.

В заключение можно сказать только одно — профилактика грыжи намного легче и приятнее, чем ее лечение.

Источник: http://moyaspina.com/bolezni/gryzha-pozvonochnika/krestcovogo-otdela.html
Интересное: