Категории

Дисплазия соединительной ткани фото

Дисплазия соединительной ткани. Лечение остеопатией. Вопросы и ответы.

Дисплазия соединительной ткани фото

Существуют такие внутренние нарушения, которые приводят к возникновению целого букета болезней в разных областях – от заболеваний суставов до проблем с кишечником, и дисплазия соединительной ткани является ярким их примером. Диагностировать ее способен не каждый врач, поскольку она в каждом случае выражается своим набором симптомов, поэтому человек может годами безуспешно лечить себя, не подозревая, что происходит внутри него. Опасен ли этот диагноз и какие меры нужно предпринять?

Что такое дисплазия соединительной ткани

В общем смысле греческое слово «дисплазия» означает нарушение образования или развития, которое может быть применено как к тканям, так и к внутренним органам в целом. Данная проблема всегда является врожденной, поскольку появляется во внутриутробном периоде. Если упомянута соединительнотканная дисплазия, подразумевается генетически гетерогенное заболевание, характеризующееся нарушением в процессах развития соединительной ткани. Проблема носит полиморфный характер, преимущественно встречается в молодом возрасте.

В официальной медицине патология развития соединительной ткани может встречаться и под названиями:

  • наследственная коллагенопатия;
  • гипермобильный синдром.

Симптомы

Количество признаков нарушений соединительной ткани настолько велико, что поодиночке больной их может связывать с любыми заболеваниями: патология отражается на большей части внутренних систем – от нервной до сердечно-сосудистой и даже выражаться в виде беспричинного снижения массы тела. Зачастую дисплазия такого типа обнаруживается только после внешних изменений, либо диагностических мер, предпринятых врачом с др. целью.

Среди самых ярких и выявляемых с высокой частотой признаков нарушений соединительной ткани значатся:

  • Вегетативная дисфункция, которая может проявляться в виде панических атак, тахикардии, обмороков, депрессий, нервного истощения.
  • Проблемы с сердечным клапаном, включая пролапс, аномалии сердца, сердечная недостаточность, патологии миокарда.
  • Астенизация – неспособность больного подвергать себя постоянным физическим и умственным нагрузкам, частые психоэмоциональные срывы.
  • Х-образная деформация ног.
  • Варикоз, сосудистые звездочки.
  • Гипермобильность суставов.
  • Гипервентиляционный синдром.
  • Частые вздутия живота, обусловленные нарушениями пищеварения, дисфункция поджелудочной железы, проблемы с выработкой желчи.
  • Болезненность при попытке оттянуть кожу.
  • Проблемы с иммунной системой, зрением.
  • Мезенхимальная дистрофия.
  • Аномалии в развитии челюсти (включая прикус).
  • Плоскостопие, частые вывихи суставов.

Врачи уверены, что лица, у которых есть соединительнотканная дисплазия, в 80% случаев имеют психологические нарушения. Легкая форма – это депрессии, постоянное чувство тревоги, низкая самооценка, отсутствие амбиций, недовольство текущим положением дел, подкрепленное нежеланием менять что-либо. Однако с диагнозом «синдром дисплазии соединительной ткани» может соседствовать даже аутизм.

У детей

При рождении ребенок может быть лишен фенотипических признаков патологии соединительной ткани, даже если это коллагенопатия, которая имеет яркие клинические проявления. В постнатальном периоде дефекты развития соединительной ткани тоже не исключаются, поэтому новорожденному такой диагноз ставится редко. Ситуацию осложняет и естественное для детей младше 5 лет состояние соединительной ткани, ввиду которого у них слишком сильно тянется кожа, легко травмируются связки, наблюдается гипермобильность суставов.

У детей старше 5 лет при подозрениях на дисплазию можно увидеть:

  • изменения позвоночника (кифоз/сколиоз);
  • деформации грудной клетки;
  • плохой тонус мышц;
  • асимметричные лопатки;
  • неправильный прикус;
  • хрупкость костной ткани;
  • повышенная гибкость поясничного отдела.

Причины

Основа изменений в соединительной ткани – генетические мутации, поэтому ее дисплазию не во всех формах можно признать за болезнь: некоторые ее проявления не ухудшают качества жизни человека. Диспластический синдром вызывают изменения в генах, которые ответственны за главный белок, формирующий соединительную ткань – коллаген (реже – фибриллин). Если в процессе образования его волокон произошел сбой, они не смогут выдерживать нагрузку. Дополнительно как фактор появления такой дисплазии не исключен дефицит магния.

Классификация

Врачи на сегодняшний день не пришли к единому мнению относительно классификации соединительнотканной дисплазии: ее можно разбивать на группы про процессам, происходящим с коллагеном, но этот подход позволяет работать только с наследственной дисплазией. Более универсальной считается следующая классификация:

  • Дифференцированное нарушение соединительной ткани, имеющее альтернативное название – коллагенопатия. Дисплазия наследственная, признаки четкие, диагностика заболевания труда не составляет.
  • Недифференцированное нарушение соединительной ткани – эта группа включает в себя оставшиеся случаи, которые невозможно отнести к дифференцированной дисплазии. Частота ее диагностирования в разы выше, причем у лиц всех возрастов. Человек, у которого обнаружили недифференцированную патологию соединительной ткани, зачастую не нуждается в лечении, но должен находиться под наблюдением врача.

Диагностика

С дисплазией такого рода связана масса спорных моментов, поскольку и в вопросе диагностики специалисты практикуют несколько научных подходов. Единственный момент, который сомнений не вызывает – необходимость проведения клинико-генеалогических исследований, поскольку дефекты соединительной ткани носят врожденный характер. Дополнительно для прояснения картины врачу потребуется:

  • систематизировать жалобы пациента;
  • провести обмерку туловища по сегментам (для соединительнотканной дисплазии актуальна их длина);
  • оценить мобильность суставов;
  • дать пациенту попытаться охватить свое запястье большим пальцем и мизинцем;
  • провести эхокардиограмму.

Анализы

Лабораторная диагностика дисплазии такого типа заключается в изучении анализа мочи на уровень оксипролина и гликозаминогликанов – веществ, появляющихся в процессе распада коллагена. Дополнительно имеет смысл проверка крови на частые мутации в PLOD и общую биохимию (развернутый анализ из вены), обменные процессы в соединительной ткани, маркеры гормонального и минерального обмена.

Какой врач лечит дисплазию соединительной ткани

У детей постановкой диагноза и разработкой терапии (начального уровня) занимается педиатр, поскольку врача, который работает исключительно с дисплазией, не существует. После схема одинакова для лиц всех возрастов: если проявлений патологии соединительной ткани несколько, потребуется брать план лечения у кардиолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и т.д.

Лечение дисплазии соединительной ткани

Не существует способов избавиться от данного диагноза, поскольку дисплазия такого типа затрагивает изменения в генах, однако комплексные меры могут облегчить состояние пациента, если он страдает от клинических проявлений патологии соединительной ткани. Преимущественно практикуется схема профилактики обострения, которая заключается в:

  • грамотно подобранной физической активности;
  • индивидуальном рационе питания;
  • физиотерапии;
  • медикаментозном лечении;
  • психиатрической помощи.

К хирургическому вмешательству при данном виде дисплазии рекомендовано прибегать только в случае деформации грудной клетки, серьезных нарушений позвоночника (особенно крестцового, поясничного и шейного отделов). Синдром соединительнотканной дисплазии у детей требует дополнительно нормализовать режим дня, подобрать постоянные физические нагрузки – плавание, велосипед, лыжи. Однако в профессиональный спорт ребенка с такой дисплазией отдавать не стоит.

Без применения лекарств

Начать лечение врачи советуют с исключения высоких физических нагрузок, тяжелой работы, включая умственную. Пациенту ежегодно нужно проходить курс ЛФК, по возможности получив от специалиста план занятия и выполняя те же действия самостоятельно дома. Дополнительно потребуется посещать больницу для прохождения комплекса физиопроцедур: облучения ультрафиолетом, обтираний, электрофореза. Не исключено назначение корсета, поддерживающего шею. В зависимости от психоэмоционального состояния может быть прописано посещение психотерапевта.

Детям с дисплазией такого типа врач назначает:

  • Массаж конечностей и спины с акцентом на шейный отдел. Процедуру проходят раз в полгода, по 15 сеансов.
  • Ношение супинатора, если диагностирована вальгусная стопа.

Диета

Акцент в питании пациента, у которого была диагностирована патология соединительной ткани, специалисты рекомендуют делать на белковой пище, но это не подразумевает полного исключения углеводов. Суточное меню при дисплазии обязательно должно состоять из нежирной рыбы, морепродуктов, бобовых культур, творога и твердого сыра, дополненных овощами, несладкими фруктами. В небольшом количестве в ежедневном питании нужно использовать орехи. По необходимости может быть назначен витаминный комплекс, особенно детям.

Прием медикаментов

Пить лекарственные препараты следует под контролем врача, поскольку универсальной таблетки от дисплазии нет и предугадать реакцию конкретного организма даже на самый безопасный медикамент нельзя. В терапию для улучшения состояния соединительной ткани при ее дисплазии могут быть включены:

  • Вещества, стимулирующие естественную выработку коллагена – аскорбиновая кислота, витамины В-группы и источники магния (Магнерот).
  • Лекарства, нормализующие уровень свободных аминокислот в крови – Глутаминовая кислота, Глицин.
  • Средства, помогающие минеральному обмену – Альфакальцидол, Остеогенон.
  • Препараты для катаболизма гликозаминогликанов, преимущественно на хондроитин сульфате – Румалон, Хондроксид.

Хирургическое вмешательство

Ввиду того, что эту патологию соединительной ткани не считают болезнью, давать рекомендацию к проведению операции врач будет, если пациент страдает от деформации опорно-двигательного аппарата, либо дисплазия может привести к летальному исходу из-за проблем с сосудами. У детей хирургическое вмешательство практикуется реже, чем у взрослых, врачи стараются обойтись мануальной терапией.

Видео

Источник: http://sovets.net/12734-displaziya-soedinitelnoj-tkani.html

Дисплазия соединительной ткани у детей и взрослых: признаки, симптомы и лечение

Дисплазия соединительной ткани фото

Что такое дисплазия соединительной ткани?


Дисплазия соединительной ткани – это нарушение формирования и развития соединительной ткани, наблюдаемые как на стадии роста эмбриона, так и у людей после их рождения. Вообще термином дисплазия обозначают любое нарушение формирования тканей или органов, которое может происходить как внутриутробно, так и постнатально. Патологии происходят из-за генетических факторов, затрагивают как волокнистые структуры, так и основное вещество, из которого состоит соединительная ткань.

Иногда можно встретить такие названия, как соединительнотканная дисплазия, врожденная соединительнотканная недостаточность, наследственная коллагенопатия, гипермобильный синдром. Все эти определения являются синонимами основного названия болезни.

Генетические мутации происходят где угодно, так как соединительная ткань распространена по всему организму. Цепи эластана и коллагена, из которого она состоит под воздействием неправильно работающих, мутированных генов формируются с нарушениями и не в состоянии выдерживать возлагаемые на них механические нагрузки.

Эта генетическая патология классифицируется следующим образом:

  • Дисплазия дифференцированная. Она обуславливается наследственным фактором определенного типа, клинически ярко проявляется. Генные дефекты и биохимические процессы хорошо изучены. Все связанные с дифференцированной дисплазией болезни именуют коллагенопатиями. Это название обусловлено тем, что патология характеризуются нарушениями формирования именно коллагена. В эту группу относятся такие болезни, как: синдром вялой кожи, сидром Марфана и синдромы Элерса-Данлоса (все 10 типов).

  • Дисплазия недефференцированная. Подобный диагноз ставится в том случае, когда признаки болезни, поразившей человека, невозможно отнести к дифференцированной патологии. Чаще всего встречается именно этот тип дисплазии. Болезнь затрагивает как детей, так и молодых людей.

Стоит отметить, что люди с такого рода дисплазией не считаются больными. Просто они имеют потенциальную склонность к большому количеству патологий. Это обуславливает их постоянное нахождение под врачебным контролем.

Симптомы дисплазии соединительной ткани


Проявляется патология множеством симптомов. Их степень выраженности может быть легкой и тяжелой.

 Болезнь проявляется у каждого пациента индивидуально, тем не менее, удалось объединить симптомы нарушения формирования соединительной ткани в несколько больших групп синдромов:

  • Неврологические нарушения. Встречаются очень часто, практически у 80% больных. Выражается вегетативная дисфункция в панических атаках, учащенном сердцебиении, головокружении, повышенном потоотделении, обмороках и иных проявлениях.

  • Астенически синдром, который характеризуется низкой работоспособностью, быстрой утомляемостью, тяжелыми психоэмоциональными расстройствами, невозможностью переносить усиленные физические нагрузки.

  • Нарушения в деятельности клапанов сердца или клапанный синдром. Выражается в миксоматозной дегенерации клапанов (прогрессирующие состояние, изменяющее анатомию створок клапана и снижающее их работоспособность) и в пролапсах клапанов сердца.

  • Торакодиафрагмальный синдром, который выражается в нарушениях строения грудной клетки, приводящих к её воронкообразной или килевидной деформации. Иногда присутствует деформации позвоночного столба, выражающиеся в сколиозе, гиперкифозе, кифосколиозе.

  • При болезни также страдают кровеносные сосуды. Это выражается в варикозном расширении вен, в мышечном поражении артерий, в появлении сосудистых звездочек, в повреждении внутреннего слоя клеток сосудов (эндотелиальная дисфункция).

  • Синдром внезапной смерти, который обусловлен нарушениями в функционировании клапанов и сосудов сердца.

  • Низкая масса тела.

  • Повышенная мобильность суставов. Например, больной, страдающий от дисплазии, может согнуть мизинец в обратную сторону на 90 градусов, либо переразогнуть локти и колени в суставах.

  • Вальгусная деформация нижних конечностей, когда ноги за счет изменений имеют форму буквы Х.

  • Нарушения со стороны ЖКТ, выражающиеся в запорах, болях в животе или его вздутии, снижении аппетита.

  • Частые болезни ЛОР – органов. Пневмония и бронхит становятся постоянными спутниками людей с подобной генетической аномалией.

  • Мышечная слабость.

  • Кожа прозрачная, сухая и вялая, оттягивается безболезненно, иногда может образовывать неестественную складку на ушах или кончике носа.

  • Больные страдают от плоскостопия как поперечного, так и продольного.

  • Челюсть верхняя и нижняя растет медленно и по размерам не соответствует общим пропорциям человека.

  • Иммунологические нарушения, аллергические реакции.

  • Вывихи и подвывихи суставов.

  • Миопия, ангиопатия сетчатки, астигматизм, подвывих хрусталика, косоглазие и отслоение сетчатки.

  • Невротические расстройства, выражающиеся в депрессиях, фобиях и нервной анорексии.

Психологические проблемы больных, страдающих дисплазией соединительной ткани

Пациенты с установленным диагнозом относятся к группе психологического риска. Они недооценивают собственных возможностей, имеют низкий уровень притязаний.

Повышенная тревожность и депрессивность обуславливает высокую ранимость больных. Косметические дефекты во внешности делает таких людей неуверенными в себе, недовольными жизнью, безиницитативными, упрекающимися себя в каждой мелочи. Нередко у пациентов наблюдается склонность к суициду.

На фоне этих проявлений у больных дисплазией значительно снижен уровень жизни, социальная адаптация затруднена. Иногда наблюдается аутизм.

Причины возникновения

В основании возникновения патологических процессов лежат определенные генные мутации. Это заболевание может передаваться по наследству.

Некоторые ученые также высказывают мнение по поводу того, что дисплазия этого типа может быть вызвана дефицитом магния в организме.

Диагностика

Так как болезнь является следствием генетических мутаций, то для её диагностики требуется проведение клинико-генеалогического исследования.

Но помимо этого врачами для уточнения диагноза, используются следующие методы:

  • Анализ жалоб пациента. В большинстве случаев больные указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой. Часто обнаруживается пролапс митрального клапана, реже аневризма аорты. Также пациенты страдают от болей в животе, вздутия, дисбактериоза. Наблюдаются отклонения в дыхательной системе, что обусловлено слабыми стенками бронхов и альвеол. Естественно, что без внимания нельзя оставлять и косметические дефекты, а также нарушения в работе суставов.

  • Сбор анамнеза, который заключается в изучении истории болезни. Люди, страдающие подобным генетическим заболеванием – частые «гости» кардиологов, ортопедов, ЛОР – врачей, гастроэнтерологов.

  • Необходимо измерение длины всех сегментов туловища.

  • Применяется также так называемый «тест запястья», когда пациент с помощью большого пальца или мизинца может обхватить его полностью.

  • Проводится оценка подвижности суставов, для чего используются критерии Бейтона. Как правило, у больных наблюдается их гипермобильность.

  • Взятие суточной пробы мочи в которой определяется оксипролин и гликозамингликаны, как результат распада коллагена.

В целом диагностика болезни не затруднена и опытному врачу бывает достаточно одного взгляда на пациента, чтобы понять, в чем состоит его проблема.

Лечение дисплазии соединительной ткани

Следует понимать, что эта патология соединительной ткани не поддается лечению, но применяя комплексный подход к терапии болезни, можно замедлить процесс её развития и в значительной мере облегчить жизнь человека.

Основные методы лечения и профилактики заключаются в следующих мероприятиях:

  • Подбор специализированных физкультурных комплексов, физиотерапия.

  • Соблюдение правильного режима питания.

  • Прием медикаментов для улучшения метаболизма и стимуляции выработки коллагена.

  • Хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию грудной клетки и опорно-двигательного аппарата.

Терапия без применения лекарств

В первую очередь необходимо оказать пациенту психологическую поддержку, настроить его на сопротивление болезни. Стоит дать ему четкие рекомендации по соблюдению правильного распорядка дня, определить лечебно – физкультурные комплексы и минимально необходимые нагрузки. Проходить ЛФК пациентам требуется систематически до нескольких курсов в год. Полезны, но только при отсутствии гипермобильности суставов, растяжения, висы — по строгим рекомендациям врача, а также плавание, занятие разнообразными видами спорта, не входящими в список противопоказанных.

Итак, немедикаментозное лечение включает:

  • Курсы лечебного массажа.

  • Выполнение комплекса индивидуально подобранных упражнений.

  • Занятия спортом.

  • Физиотерапию: ношение воротника, УФО, соляные ванны, обтирания и обливания.

  • Психотерапия с посещением психолога и психиатра, в зависимости от тяжести психоэмоционального состояния пациента.

Диета при дисплазии соединительной ткани

Диета для людей, страдающих дисплазией, отличается от обычных диет. Есть пациентам нужно много, так как коллаген имеет свойство моментально распадаться. В рацион необходимо включать рыбу и все морепродукты (при отсутствии аллергии), мясо, бобовые.

Можно и нужно употреблять наваристые мясные бульоны, овощи и фрукты. Обязательно включать в рацион больного сыры твердых сортов. По рекомендации врача следует использовать активные биологические добавки, относящиеся к классу «Омега».

Прием медикаментов

Прием препаратов осуществляют курсами, в зависимости от состояния больного от 1 до 3 раз в год. Один курс длится приблизительно 6 – 8 недель. Все препараты необходимо принимать под строгим надзором врача, с контролем жизненно важных показателей. Препараты целесообразно менять, с целью подбора оптимальных средств.

  • Для стимуляции выработки коллагена используют синтетические витамины группы В, Аскорбиновую кислоту, Сульфат меди 1%, Магня цитрат и иные комплексы.

  • Для катаболизма гликозаминогликанов назначают Хондротинсульфат, Хондроксид, Румалон.

  • Чтобы стабилизировать минеральный обмен применяют Остеогенон, Альфакальцидол, Упсавит кальция и прочие средства.

  • Для нормализации в крови уровня аминокислот свободных назначают Глицин, Калия оротат, Глутаминовю кислоту.

  • Для нормализации биоэнергетического состояния назначают Рибоксин, Милдронат, Лимонтар, Лецитин и т.д.

Хирургическое вмешательство

Показания к хирургическому вмешательству – это пролабирование клапанов, выраженные патологии сосудов. Также операция необходима при явных деформациях грудной клетки или позвоночного столба. Если это представляет угрозу жизни пациента или значительно ухудшает качество его жизни.

Противопоказания

Людям, страдающим данной патологией противопоказаны:

  • Психологические перегрузки и стрессы.

  • Тяжелые условия труда. Профессии, связанные с постоянной вибрацией, радиацией и высокими температурами.

  • Все виды контактного спорта, занятия тяжелой атлетикой и изометрические тренировки.

  • Если имеется гипермобильность суставов – запрещены висы и любые растяжения позвоночника.

  • Проживание в местах с жарким климатом.

Стоит отметить, что если подходить к лечению и профилактике генетической аномалии комплексно, то результат обязательно будет положительным. В терапии важно не только физическое и медикаментозное ведение пациента, но и установление с ним психологического контакта. Огромную роль в процессе сдерживания прогрессирования болезни играет именно готовность пациента стремиться пускай не полному, но выздоровлению и улучшению качества собственной жизни.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

ayzdorov.ru

Дисплазия у детей


К сожалению, не всегда ребенок рождается здоровым, и родители должны вложить много времени и сил, чтобы помочь своему малышу обрести утраченное. Нередко у детей первого года жизни можно встретить дисплазию суставов, которая выявляется как при рождении, так и во время плановых осмотров ортопеда в 3, 6 и 12 месяцев.

Заболевание это достаточно серьезное и требует длительного лечения, которое непросто дается и малышу, и маме. Если дисплазию не лечить, то ребенок, встав на ножки, будет плохо ходить, прихрамывая, а в дальнейшем такая ситуация приведет к инвалидному креслу. Так что начать бороться с болезнью нужно как можно раньше, чтобы уже к году увидеть долгожданный эффект и снять диагноз.

Какие признаки дисплазии у детей?

Если мама замечает, что при разведении ножек во время гимнастики малыш напрягается, ему не нравятся такие действия, или она слышит щелчки во время массажа и зарядки, то это повод для немедленного обращения за квалифицированной помощью. Относительным признаком дисплазии суставов у детей являются несимметричные складочки на ножках, но это не всегда является показателем отклонения.

Лечение дисплазии суставов

Для совсем маленьких деток от рождения и до 9 месяцев используются мягкие стремена Павлика или подушка Фрейка, в зависимости от вида заболевания – вывих, подвывих, врожденный вывих. Ближе к году ребенку одевают более жесткую конструкцию, которая четко фиксирует больной сустав, она называется шина-распорка с туторами.

Такие конструкции снимаются с малыша лишь во время купания. А остальное время ребенок проводит в них, ведь без такой фиксации суставов лечение будет неэффективным.

Помимо стремян и распорок, малышу на протяжении всего курса лечения постоянно проводится лечебный массаж, электрофорез с препаратами кальция, лечебная физкультура и контролируется процесс при помощи УЗИ. Как правило, вылечить эту болезнь можно, если заметить ее вовремя.

Дисплазия соединительной ткани у детей

Помимо всем известной дисплазии бедерных суставов, есть другое заболевание, носящее схожее название, но совершенно иное по своему значению – это дисплазия мягких тканей у детей, еще ее называют «мышечная».

При всем многообразии терминов, смысл сводится к тому, что у ребенка на генном уровне еще внутриутробно произошла неправильная закладка клеток соединительной ткани, а она, как известно, присутствует во всех органах и системах человека. Потому такой диагноз – это не какое-то одно конкретное заболевание, а комплекс отклонений в работе организма.

Поставить диагноз ребенку с мышечной дисплазией непросто.
У него могут наблюдаться такие отклонения, как повышенная подвижность связок и суставов (гуттаперчивость), вальгусное строение стопы, искривление позвоночника и грудной клетки, нарушения в работе сердца и органов пищеварения, проблемы со зрением и сосудистой системой.

Все это может наблюдаться как по отдельности, так и совместно, и только опытный доктор, после тщательного всестороннего обследования может выявить заболевание. Лечение дисплазии мягких тканей у детей сводится к ведению здорового образа жизни с постоянной посильной нагрузкой на организм в виде физкультуры и непрофессионального занятия спортом (плавание, танцы, велосипед).

womanadvice.ru

Йога при дисплазии соединительной ткани в Севастополе — Сергей Дюков

Представляю вашему вниманию довольно непростую, но интересную тему для размышления – что такое дисплазия соединительной ткани (ДСТ) и можно ли диспластикам заниматься йогой.

Я не раз слышала о том, что диспластику не стоит ходить на йогу — он, мол, и так без подготовки в шпагат сядет и ногу за голову забросит, а после вашей йоги у него колени разболтаются и грыжи межпозвоночных дисков полезут… ну и всякие другие страшилки. Давайте разберемся, что является правдой, а что просто неподтвержденными догадками.

 

Несомненно, у людей с дисплазией соединительной ткани выражена подвижность суставов и эластичность связок, они очень гибкие и пластичные и с первого взгляда кажется, что это их преимущество. Но нередко это приводит к серьезным травмам (вывихи, подвывихи, разрывы связок и растяжение мышц), причиной является несостоятельность соединительной ткани. Появляется дисбаланс в системе гибкость и сила. Следовательно, при подборе практики надо учитывать данные особенности практикующего и составить последовательность упражнений с акцентом на укрепление мышечного корсета и стабилизации суставов и связок.

Но не стройте иллюзий на этот счёт! Ведь нет особых методов йоги и йогатерапии, которые могли бы непосредственно воздействовать на причину данной патологии, но при корректно подобранной практике можно предотвратить прогрессирование ДСТ, тем самым улучшить качество жизни практикующего.

Итак, что же такое дисплазия соединительной ткани (ДСТ)?

 

Дисплазия дословно переводится как нарушение развития, образования. И тогда сразу же становится понятно, что нарушается развитие соединительной ткани. Но тут же возникает вопрос, что же такое соединительная ткань? Соединительная ткань распространена в нашем организме повсеместно и составляет более половины массы тела человека. Она участвует в формировании стромы (опорная структура) органов, прослоек между другими тканями в органах, формирует дерму кожи, скелет. Соединительные ткани формируют и анатомические образования — фасции и капсулы, сухожилия и связки, хрящи и кости. Большая часть соединительной ткани является фиброзной и состоит из волокон коллагена и эластина (рис №1).

Волокна коллагена обладают огромной прочностью и практически нерастяжимы. Они могут выдерживать нагрузку, в 10 000 раз превышающую их собственный вес. Именно поэтому большое количество коллагеновых волокон, входит в состав кожи, сухожилий, хрящей и костей.

В отличие от коллагена, эластин обладает резиноподобными свойствами. Нити эластина, содержащиеся в тканях лёгких, в стенках сосудов, в эластичных связках, могут быть растянуты в несколько раз по сравнению с их обычной длиной, но после снятия нагрузки они возвращаются к своей нормальной длине.

Патогенез ДСТ

Синтез (образование) коллагена очень сложный и многостадийный процесс, он должен быть обеспечен достаточным количеством витаминов и минеральных элементов. Во время образования коллагена могут происходить мутации в генах, словно сбой в программе, в результате этого возникают нестандартные копии – аналоги нормального коллагена. В итоге утрачивается функция коллагена – он становится менее прочным и более растяжимым.

Наследуемые мутации генов также возникают в эластине и других белках соединительной ткани. Если есть мутации в генах, следовательно, есть нарушения в морфологии и функции органов и систем организма.

Клиническая картина

Проявления дисплазии соединительной ткани чрезвычайно разнообразны. Они могут включать опорно-двигательные изменения: остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи и протрузии. Неполноценностью фиксирующей роли связочного аппарата объясняется высокая частота нарушений осанки и искривлений позвоночника – функционального сколиоза, нестабильность позвонков относительно друг друга, вертебробазилярная недостаточность, спондилолистез (смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему; проще говоря, соскальзывание).

Синдром гипермобильности суставов: нестабильность суставов, гиперэластичность, вывихи и подвывихи суставов.

Сердечно-сосудистый синдром: изолированные и комбинированные пролапсы клапанов сердца, поражение артерий эластического типа (образование аневризмы аорты), поражение вен (патологическая извитость, варикозное расширение вен верхних и нижних конечностей, геморрой).

Синдром вегетативной дисфункции проявляется в виде расстройства чувствительности, ощущения покалывания, онемения в дистальных отделах конечностей; в различной степени проявляется слабость мышц (гипотония), диастаз (расхождение) прямых живота.

Астенический синдром дополняет картину данного состояния, проявляется снижение работоспособности, ухудшение переносимости физических и психоэмоциональных нагрузок, повышенная утомляемость.

Список можно продолжать до бесконечности и особенно мнительные читатели уже нашли все вышеперечисленные «болячки» у себя, но поспешу вас заверить, что не стоит делать поспешных выводов. Доверьте это дело профессионалам, ведь есть определенные принципы объективной оценки состояния пациента.

В диагностические критерии входят разнообразные виды тестов:

1) Определение конституционального типа (количественный индекс Вервека, расчет росто-весового показателя, отношение размаха рук к росту)

2) Собственно признаки синдрома (критерии Картера-Вилкинсона в модификации Бейтона – для объективной оценки состояния подвижности суставов. Скриниг-тест большого пальца, тест запястья)

  • пассивное сгибание пястнофалангового сустава V пальца в обе стороны (фото№2);
  • пассивное сгибание I пальца в сторону предплечья при сгибании в лучезапястном суставе (фото №1);
  • переразгибание локтевого сустава свыше 10°;
  • переразгибание коленного сустава свыше 10° (фото№3);
  • наклон вперед при фиксированных коленных суставах, при этом ладони достигают пола(фото №4)

Полученные результаты оцениваются по 9 балльной шкале: 1 балл означает патологическое переразгибание с одной стороны одного сустава. Максимальная величина показателя, учитывая двустороннюю локализацию, составляет 9 баллов. Сумма баллов по вышеуказанным критериям 1–2 балла — вариант нормы, 3–4 — легкая гипермобильность, 5–8 баллов — гипермобильность средней степени, 9 баллов — выраженная (генерализованная) гипермобильность суставов. (Евтушенко С.К., 2009 г.)

Собственные признаки дисплазии соединительной ткани:

Гиперэластичность кожи и арахнодактилия («паучьи пальцы» удлинение и утончение пальцев на руках и ногах) — фото №5;

Скрининг большого пальца (подвижность пястных суставов, выраженное удлинение большого пальца) — фото №6;

3) Малые аномалии развития (МАР) – врожденный порок развития, морфологический или анатомический дефект органа, не сопровождающиеся клинически значимыми нарушениями функции.

При сочетании внешних признаков и морфологических особенностей отдельных органов и систем, можно понять природу заболевания и разработать лечебно-профилатические мероприятия.

В контексте консервативного лечения рассмотрим методы йоги и йогатерапии. Напомню, что практика не является специфичной и не может повлиять на генные мутации, но позволит остановить прогрессирующее течения заболевания и улучшить качество жизни.

Одним из самых ярких проявлений дисплазии соединительной ткани, является синдром гипермобильности суставов. При подборе практики важно сделать акцент на формирование и укрепление «мышечного корсета», стабилизацию суставов, а так же повышения проприоцептивной остроты восприятия отдельных частей тела.

Как правило, у людей с ДСТ синдром гипермобильности наиболее выражен в коленных и локтевых суставах, поэтому самая распространенная их ошибка – «висеть» на суставах в асанах стоя и балансах на ногах и руках. При этом суставы подвергаются компрессии, нарушается регионарный кровоток. Увеличивается осевая нагрузка, неравномерно перераспределяется вес на суставные поверхности и перетягивается суставная капсула. Постепенно это приводит к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов (деформирующий артроз, коксартроз, гонартроз). Могут возникать боли в суставах после физической нагрузки. И что бы избежать негативных последствий, первое, что нужно освоить в практике йоги – это суставные бандхи.

Джану-бандха (коленный замок). Необходимо научиться включать в работу мышцы, стабилизирующие сустав: четырехглавая мышца бедра, икроножная, бицепс бедра. На фотографиях №7, №8, №9 и №10 видно, как меняется положения корпуса тела и осанка, если научиться равномерно распределять вес по стопе и выполнять джану-бандху.

Освоение джану-бандхи, боковая проекция (фото №9, №10)

Отстройка асан стоя и балансы на одной ноге.

Фото №11 – НЕПРАВИЛЬНО. Вес располагается на пятке ведущей ноги, под действием силы тяжести голень провисает. Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) полностью расслаблена, коленная чашечка направлена вовнутрь. В этом положении перерастягиваются мышцы задней поверхности ведущей ноги.

Фото №12 – ПРАВИЛЬНО. Для формирования мышечного корсета вокруг коленного сустава и для большей устойчивости в Триканасане под икроножную мышцу ставим кирпич. Переносим вес с пятки на основание пальцев ног, активизируя работу икроножной мышцы и бицепса бедра чуть присгибая колено. Разворачиваем бедро наружу. Подтягиваем коленную чашечку, активизируя квадрицепс.

Фото №13 – ПРАВИЛЬНО. Давим передней частью стопы в пол и активизируем работу икроножных мышц, при этом колено чуть присогнуто, за счет работы бицепса бедра. Активизируем квадрицепс, подтягивая коленную чашечку вверх.

Фото №14 – НЕПРАВИЛЬНО. Увеличивается осевая нагрузка на сустав и перерастягивается область под коленом.

Фото №15 – ПРАВИЛЬНО. Одновременно активизируем работу мышц стабилизирующих колено (джану-бандха) и равномерно распределяем мышечный тонус на опорной ноге. То есть, фактически работают все мышцы (агонисты и антагонисты) совместно и примерно в равной силе.

Фото №16 – НЕПРАВИЛЬНО. Вид сбоку. (см. описание фото №14)

Во всех асанах стоя и балансах на ногах особенно внимание уделяем отстройки и выравниванию. Повышаем волевой навык работы со скелетной мускулатурой (то есть, по желанию можем напрягать и расслаблять отдельные группы мышц), тем самым увеличиваем поток проприоцептивной чувствительности от работающих мышц и их сухожилий.

Ещё одно правило, которое важно соблюдать людям с гипермобильностью суставов. Любые асаны на растяжку выполняются не пассивно, а с напряжением растягиваемой группы мышц или с суставной бандхой.

Например: при выраженной гипермобильности коленного сустава, мышцы задней поверхности бедра и голени находятся в хроническом растяжении. В них снижается острота проприоцептивной чувствительности и повышается риск травм сухожилий мышц при пассивном растяжении в таких положениях, как прасарита-падоттанасана (фото №17), супта-падангуштхасана(фото №18), хануманасана, самоканасана.

Поэтому, одновременное напряжение мышц вокруг сустава является залогом травмобезопасности. В мышцах усиливается капиллярный кровоток, трофика, иннервация.

Из практики исключаются висы и пассивные тракции на опоре (шведская стенка), так как они способствуют растяжению связок, удлинению мышц и их сухожилий, что приводит к разболтанности.

Варикозное расширение вен

При дисплазии соединительной ткани появляется чрезмерная растяжимость наружной оболочки сосудов (наследственная слабость венозной стенки), нарушение структуры и функции венозных клапанов и как следствие этого — варикозная болезнь.

При построение практики йоги, важно исключить долгие стоячие асаны, ограничить время фиксации в асанах сидя и в асанах повышающих давление внутри брюшной полости. Так как данные техники ухудшают венозный отток из нижних конечностей и полости малого таза.

Йогатерапия варикозной болезни включает в себя: перевернутые асаны, брюшные манипуляции, практики дыхания с удлиненным вдохом. В динамическом режиме выполняются асаны стоя, прогибы лежа на животе и асаны, укрепляющие брюшной пресс. Эти принципы подробно рассмотрены в статье А. Фролова «Йогатерапия варикозной болезни»

Астенический синдром

В структуре клинической симптоматики пациентов с ДСТ наиболее часто лидирует астенический синдром. Как пишет в своей статье д.м.н, профессор Нечаева Г.И. «Известно, что пациенты с ДСТ формируют группу повышенного психологического риска, характеризующуюся сниженной субъективной оценкой собственных возможностей, уровнем претензий, эмоциональной устойчивости и работоспособности, повышенным уровнем тревожности, ранимостью, депрессивностью, суицидальными намерениями.» И как мне кажется, одной из главных задач практики йоги, является не только стабилизация суставов и связок, но и стабилизация психоэмоционального состояния. Релаксационные практики, такие как шавасана( осознанное расслабление ), являются обязательным компонентом каждого занятия. И во время шавасаны происходит не просто расслабление скелетной мускулатуры, но и нормализация тонуса ЦНС.

Резюме

При ДСТ подбирается дозированная физическая нагрузка с постепенным расширением тренировочной программы. Делается акцент на укрепление мышечного корсета и профилактику варикозной болезни. Занятия йогой помогают предотвратить прогрессирование ДСТ, улучшают качество жизни практикующего и его психоэмоциональное состояние.

Источник http://yogatherapia-conf.ru

yoga.sevhost.net

Дисплазия соединительной ткани — Википедия

Терминология

В медицине уже более 100 лет известны дифференцированные соединительнотканные дисплазии: синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, несовершенный остеогенез и др. (они включены в МКБ). Эти заболевания сравнительно редки и имеют четко очерченные диагностические признаки. Однако существовала и группа пациентов, не удовлетворяющая критериям синдромной ДСТ. Очевидная генерализованность вовлечения в процесс соединительнотканных структур привела к широкому использованию обобщающих терминов: «соединительнотканная дисплазия», «врожденная соединительнотканная недостаточность», «недифференцированная наследственная коллагенопатия». В кардиологии распространено понятие соединительнотканных дисплазий сердца, МASS-фенотипа.

Отсутствие общепринятого определения не позволяло сравнивать и обобщать наблюдения разных авторов. Каждая новая публикация очередной раз констатировала «системность» вовлечения в процесс соединительнотканных структур при отдельном интересе авторов к одной из перечисленных в таблице нозологий.

В результате появился международный термин «гипермобильный синдром» (M35.7 в МКБ-10). Он не включил в себя дифференцированные формы соединительнотканной дисплазии. Достоинствами этого термина является выделение генерализованной гипермобильности суставов как наиболее характерного и легко определяемого клинического признака данной группы заболеваний, а отсутствие в определении слова «сустав» ориентирует врача на системные проявления синдрома.

В России чаще всего используют термин «дисплазия соединительной ткани», который включает в себя и синдромные и несиндромные формы. Иногда его также используют для обозначения только недифференцированной соединительнотканной дисплазии, общую группу наследственных коллагенопатий называя при этом «Наследственными нарушениями соединительной ткани».

Патогенез

ДСТ морфологически характеризуется изменениями коллагеновых, эластических фибрилл, гликопротеидов, протеогликанов и фибробластов, в основе которых лежат наследуемые мутации генов, кодирующих синтез и пространственную организацию коллагена, структурных белков и белково-углеводных комплексов, а также мутации генов ферментов и кофакторов к ним. Некоторые исследователи, основываясь на выявляемом в 46,6-72,0 % наблюдений при ДСТ дефиците магния в различных субстратах (волосы, эритроциты, ротовая жидкость), допускают патогенетическое значение гипомагниемии.

Классификация

Классификация ДСТ — один из самых дискуссионных научных вопросов. Отсутствие единой, общепринятой классификации ДСТ отражает разногласие мнений исследователей по данной проблеме в целом. ДСТ может классифицироваться с учетом генетического дефекта в периоде синтеза, созревания или распада коллагена. Это перспективный классификационный подход, который дает возможность обосновать генетически дифференцированную диагностику ДСТ, однако на сегодняшний день данный подход ограничен наследственными синдромами ДСТ.

Т. И. Кадурина выделяет MASS-подобный фенотип, марфаноидный и элерсоподобный фенотипы, отмечая, что именно эти три фенотипа являются наиболее частыми формами несиндромной ДСТ. «Марфаноидный фенотип» характеризуется сочетанием «признаков генерализованной дисплазии соединительной ткани с астеническим телосложением, долихостеномелией, арахнодактилией, поражением клапанного аппарата сердца (а порой и аорты), нарушением зрения». При «Элерсоподобном фенотипе» отмечается «сочетание признаков генерализованной дисплазии соединительной ткани с тенденцией к гиперрастяжимости кожи и разной степенью выраженности гипермобильности суставов». «MASS-подобному фенотипу» присущи «признаки генерализованной дисплазии соединительной ткани, ряд нарушений со стороны сердца, скелетные аномалии, а также кожные изменения в виде истончения или наличия участков субатрофии». На основе этой классификации предлагается формулировать диагноз ДСТ.

ru.wikipedia.org

Лечение синдрома дисплазии соединительной ткани

Вопрос: Что такое сдст?

Ответ: Термин «синдром дисплазии соединительной ткани» или СДСТ, охватывает широкий спектр заболеваний. Причиной синдрома дисплазии являются нарушения, вызванные генетическими дефектами строения коллагеновых волокон соединительной ткани. Дисплазиям чаще всего подвержены костные ткани, связки, сухожилия и кожа.

Дисплазии опорно – двигательного аппарата представляют собой разнородную группу заболеваний, которые, прежде всего, влияют на развитие костно — мышечной системы. Важно отметить, что дефекты костей может влиять на другие внутренние органы, механически нарушая их работу. Например, дети с черепно-лицевыми дефектами нередко имеют проблемы с дыханием и психикой.

Ранняя диагностика и лечение костно – мышечных дисплазий крайне необходима, и может способствовать относительно нормальному развитию и продолжительность жизни.

Вопрос: Как могут проявляться дисплазии соединительной ткани?

Ответ: Дисплазия соединительной ткани у детей может проявляться как в виде чрезмерной гибкости и подвижности (гипермобильность), так и в виде недостаточной подвижности суставов (контрактура), недоразвитии (карликовость) и хрупкости костей, слабости связок, различных формах сколиоза, плоскостопия, деформаций грудной клетки и др. Дисплазии также наблюдаются и в других органах, например в сердце, органах зрения, сосудах. Проявления дисплазии в позвоночнике, характеризуются смещением позвонков относительно друг друга, при любых движениях, вызывающих сдавление кровеносных сосудов, ущемление корешков и появление боли, головокружений.

Проявления синдрома дисплазии настолько разнообразны, что своевременно и правильно установить диагноз бывает очень трудно. Для этого необходимо провести целый ряд лабораторных диагностических исследований, ультразвуковую эхографию (УЗИ), магнитно – резонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), провести исследование электрической активности мышц (электромиографию), рентгенологическое исследование костей и др.

Вопрос: Какое существует лечение синдрома дисплазии соединительной ткани?

Ответ: Современная медицина использует множество различных методов лечения синдрома дисплазии в зависимости от ее проявлений, но все они, как правило, сводятся к симптоматическому медикаментозному или хирургическому лечению. Наиболее трудно поддается лечению недифференцированная дисплазия соединительной ткани, из-за неоднозначной клинической симптоматики, отсутствия четких диагностических критериев. Медикаментозное лечение включает применение препаратов магния, кардиотрофических, антиаритмических, вегетотропных, ноотропных, вазоактивных препаратов, бета-адреноблокаторов.

Применяются также немедикаментозные методы лечения: диетическое питание, методы психотерапии, бальнеотерапия, массаж, физиотерапия, ЛФК.

Вопрос: Лечится ли синдром ДСТ методом кинезитерапии?

Ответ: Основное внимание при лечении синдрома дисплазии кинезитерапией, уделяется укреплению, поддержанию мышечного тонуса и баланса костно — мышечной системы. Предупреждение развития необратимых изменений, восстановление нормальной функции внутренних органов и опорно – двигательного аппарата, улучшение качества жизни при лечении методом кинезитерапии – это вполне реальный и ожидаемый результат.

Лечение СДСТ в Центре кинезитерапии «KinesisLife» проводится по индивидуально подобранным схемам на специальных тренажерах в присутствии врача – кинезотерапевта или индивидуального инструктора.

kinesislife.ua

Дисплазия соединительной ткани | tvoylechebnik.ru

Дисплазия соединительной ткани

 

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) – это системное заболевание, при котором происходит неправильное развитие соединительной ткани в организме, которое ведет к различным нарушениям в организме. Соединительная ткань находится в сухожилиях, хрящах, связках, мышцах, коже и сосудах. Нарушение ее развития начинается во время эмбрионального развития, т.е. до рождения, однако симптомы заболевания проявляются у детей и подростков, а не в младенчестве. С возрастом симптомы становятся все более выраженными. Причиной ДСТ являются мутации в генах, ответственных за производство коллагена или других белков. В редких случаях причиной дисплазии может стать тяжелое течение беременности и заболевания беременной женщины.

Симптомы дисплазии соединительной ткани

Поскольку соединительная ткань присутствует во многих органах человеческого тела, то и симптомы могут быть разнообразными и многочисленными. Кроме того, симптомы заболевания имеют разную степень тяжести и индивидуальны у каждого больного. Возможные нарушения в организме:

  • Чрезмерная гибкость суставов, частые вывихи, плоскостопие иди косолапость. Сколиозы, гиперкифозы или гиперлордозы, неправильная форма грудной клетки, остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, спондилолистез, остеоартроз.
  • Проблемы с сердцем и сосудами.  Легочное сердце, различные виды аритмий, пролапсы клапанов сердца, сниженное давление, аневризмы сосудов, варикозное расширение вен, появление сосудистых звездочек, геморрой.
  • Неврологические нарушения, такие как панические атаки, быстрая утомляемость, астения, низкая работоспособность, депрессии, нервная анорексия, ипохондрия.
  • Нарушения зрения: астигматизм, близорукость, нистагм, косоглазие, отслоение сетчатки, вывих хрусталика, ангиопатия сетчатки.
  • Поражения других органов и систем организма: проблемы с легкими и бронхами,  (бронхиты, пневмонии), спонтанный пневмоторакс, чрезмерная подвижность почек (нефроптоз) и других внутренних органов, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,  грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Также возможен неправильный прикус, асимметричные черты лица, тонкая и легко растяжимая кожа, низкая масса тела, удлиненные конечности.

Лечение дисплазии соединительной ткани

Для диагностики дисплазии важно сочетание нескольких из вышеуказанных симптомов. Кроме этого может быть проведено ЭКГ, дуплексное сканирование сосудов, измерение давления. Если у родственников были похожие заболевания (например, проблемы с сосудами или сердцем, гипермобильность суставов, проблемы со зрением), это также говорит в пользу диагноза «ДСТ».

Лечение ДСТ является комплексным и состоит не только в медикаментозной терапии, но и в соблюдении диеты и проведении физиотерапевтических процедурах. Немедикаментозная терапия также включает в себя психотерапию, ЛФК и правильный режим дня.

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов, стимулирующих образование коллагена, стабилизирующих минеральный обмен и корректирующих синтез гликозаминогликанов. Для стимуляции образования коллагена назначают витамины (витамин В1, В2, В6, С, Р, Е) и такие вещества как окись цинка, сульфат цинка, сульфат меди, цитрат магния, кальцитринин, хлорид карнитина, солкосерил. Стабилизировать обмен минералов позволяют альфакальцидол, остеогенон, эргокальциферол, оксидевит. Для синтеза гликозаминогликанов назначают хондрокид,  румалон, структум, хондроитинсульфат.

Также требуется скорректировать уровень аминокислот в крови, для этого применяются такие препараты как глицин, метионин, глутаминовая кислота, ретаболил.

Медикаментозную терапию проводят курсами по 2 месяца несколько раз в год (1-3 раза) с перерывами в 2-3 месяца. Лечение следует осуществлять под контролем врача, поскольку в зависимости от состояния может быть проведена корректировка назначаемых препаратов. При проблемах с сердцем необходимо ежегодно делать ЭКГ и ЭХОКГ.

Между курсами медикаментозного лечения рекомендуется проводить физиотерапевтическое лечение. Важным пунктом лечения дисплазии является регулярная лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен подобрать врач ЛФК. Также полезна умеренная физическая нагрузка (ходьба, лыжи, плавание, бадминтон), но не в коем случае не профессиональный спорт и не профессиональные танцы. Они могут лишь усугубить состояние, поскольку дают чрезмерную нагрузку. Также запрещены силовые нагрузки – штанга, бокс, подъем тяжестей более 3 кг, длительные походы. Избегайте травм и инфекционных заболеваний, поскольку при дисплазии они могут протекать в более тяжелой форме. При плоскостопии нужно сходить к ортопеду и подобрать специальные стельки. Если гипермобильность суставов сопровождается *болями в суставах, то следует носить ортезы (бандажи, наколенники, налокотники).

Другими рекомендуемыми процедурами являются курсы массажа шейно-воротниковой области по 15-20 сеансов, УФО, бальнеотерапия, хвойные ванны. Не лишним будет посещение психотерапевта, из-за особенностей эмоционального состояния больных с ДСТ. Важно соблюдать правильный режим дня, спать не менее 8 часов, по утрам принимать душ и делать гимнастику.

Диета при дисплазии включает в себя употребление продуктов, содержащих большое количество белков (рыба, мясо, морепродукты, орехи, фасоль, соя) и магния. Полезны заливные блюда и холодцы, бульоны, твердые сыры. Можно употреблять специальные биодобавки, аминокислотные комплексы. Магний необходим для нормального строения соединительной ткани. Рекомендовано обследование у гастроэнтеролога.тр стрболее выраженнымицев, а становятся очевидны у детей и подростковвмоторакса. имическими вещес

Больным с дисплазией следует выбрать работу, на которой отсутствуют эмоциональные стрессы и физические перегрузки, взаимодействие с химическими веществами. При случаях спонтанного пневмоторакса запрещено летать на самолете, нырять и пользоваться метро, поскольку это может вызвать повторные случаи пневмоторакса. Не рекомендуется нахождение в жарком климате.

tvoylechebnik.ru

Источник: http://kakbyk.ru/displaziya/displaziya-soedinitelnoj-tkani-foto/

Дисплазия соединительной ткани: симптомы, лечение, рекомендации и противопоказания

О таком патологическом состоянии, как соединительнотканная дисплазия, известно далеко не каждому. Порой даже специалистам сложно предположить у пациента данное заболевание, так как его проявления частенько напоминают клинику других, более распространенных недугов.

Действительно, диспластические изменения в соединительных тканях организма очень схожи своими симптомами на различные патологии, поэтому в практике сталкиваться с ними приходится врачам разных специализаций: педиатрам, гастроэнтерологам, ортопедам, офтальмологам, ревматологам, пульмонологам и тому подобное.

Соединительнотканную дисплазию очень сложно выявить вовремя

Согласно статистике, популяционная частота заболевания сегодня составляет около 6-9%. Тогда как специалисты-практики смотрят на эти показатели довольно-таки пессимистично, утверждая, что реальные цифры находятся в пределах от 65 до 72 процентов. В данной статье описано само понятие дисплазия соединительной ткани, симптомы, которые сопровождают этот недуг, а также рассказано, как заподозрить патологию у себя, своих родных и чем помочь в сложившейся ситуации.

Содержание материала

Понятие соединительнотканной дисплазии и причины возникновения заболевания

Что такое дисплазия соединительной ткани? Столкнувшись с подобным диагнозом, большинство людей, естественно, приходят в недоумение, так как преимущественное их число никогда раньше о подобном не слышали.

Дисплазия соединительной ткани – полиморфное и мультисимптомное заболевание, которое носит наследственный характер и возникает на фоне нарушенного синтеза коллагена, от чего страдают практически все внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.

Подобное нарушение формирования тканей может происходить как во время беременности, так и после рождения ребенка. К непосредственным причинам развития таких изменений у плода ученые относят целый ряд генетически обусловленных мутаций, что влияют на образование фибрилл внеклеточного матрикса.
К наиболее распространенным мутагенным факторам сегодня относят:

  • вредные привычки;
  • плохую экологическую ситуацию;
  • погрешности в питании;
  • токсикоз беременных;
  • интоксикации;
  • стрессы;
  • дефицит магния и многое другое.

Подробно о дисплазии соединительной ткани — смотрите в видео:

Клиническая картина: основные синдромы и характерные симптомы

Дисплазия соединительной ткани, симптомы у детей которой практически не отличаются от клинических проявлений у взрослых, является заболеванием полиморфным и характеризуется самыми разными проявлениями, а именно:

  • нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы (вегето-сосудистая дистония, нарушение речи, мигрень, энурез, чрезмерная потливость);
  • сердечнососудистой и дыхательной дисфункцией (пролапс митрального клапана, аневризмы, гипоплазия аорты и легочного ствола, аритмия, артериальная гипотензия, блокады, кардиалгии, синдром внезапной смерти, острая сердечно-сосудистая или легочная недостаточность);
  • патологиями опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз, плоскостопие, деформации грудной клетки и конечностей, гипермобильность суставов, дегенеративные и деструктивные патологические состояния в суставах, привычные вывихи, частые переломы костей);
  • развитием заболеваний мочеполовой сферы (нефроптоз, аномалии развития почек, недостаточность сфинктера мочевого пузыря, выкидыши, аменореи, метроррагии, крипторхизм);
  • наружными аномальными проявлениями (низкая масса тела, высокий рост с непропорциональными конечностями, вялость и бледность кожных покровов, пигментные пятна, стрии, лопоухость, асимметричность ушных раковин, гемангиомы, низкий рост волос на лбу и шее);
  • офтальмологическими нарушениями (миопия, патология сосудов сетчатки, ее отслоение, астигматизм, разные формы косоглазия, подвывих хрусталика);
  • невротическими расстройствами (панические атаки, депрессивные состояния, анорексия);
  • дисфункцией пищеварительного тракта (склонность к запорам, метеоризм, нарушение аппетита);
  • различными ЛОР-заболеваниями (тонзиллиты, бронхиты).

Экспресс-тест для определения гипермобильности суставов


Все перечисленные признаки дисплазии соединительной ткани могут встречаться как комплексно, так и отдельными группами.

Степень их проявления зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма и вида генной мутации, что привела к возникновению нарушений синтеза коллагеновых соединений.


Сегодня принято выделять дифференцированную и недифференцированную соединительнотканную дисплазию.

Классическим примером первой являются заболевания с установленным типом наследственности (известным дефектом гена), которые имеют определенную и не размытую клиническую картину, а также характерные изменения в лабораторных показателях (синдром Марфана, Билса, мукополисахаридозы, системные эластозы). Недифференцированная дисплазия соединительной ткани у детей представляет собой группу заболеваний, фенотипические проявления которых не вписываются в клинику ни одной из существующих патологий.

Как проявляет себя ДСТ опорно-двигательного аппарата в детском возрасте?

Наверное, одними из самых тяжелых симптомов дисплазии соединительной ткани у детей являются патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Как известно, позвоночник и крупные суставы относятся к числу главнейших органов человеческого организма, что отвечают за такие его функции как подвижность и чувствительность, поэтому их поражение имеет весьма неприятные последствия.

Синдром дисплазии соединительной ткани у детей со стороны опорно-двигательной сферы проявляется отклонениями от норм в развитии позвоночного столба и нарушениями процессов формирования соединительной ткани суставов, что приводит к их гипермобильности и ослабеванию.

Суставная дисплазия у детей диагностируется в большинстве случаев сразу же после рождения. В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие формы этого заболевания:

  • дисплазия плечевого сустава;
  • дисплазия локтевого сочленения;
  • дисплазия тазобедренных суставов (наиболее распространенный вид);
  • дисплазия коленного сустава у детей;
  • дисплазия голеностопного сустава у детей.

Клиническая картина каждого конкретного вида дисплазии суставов зависит от целого ряда факторов:

  • локализации патологического процесса;
  • наличия наследственной предрасположенности;
  • родовых травм и многое другое.

Врожденная дисплазия соединительной ткани тазобедренного сустава может проявляться укорачиванием одной из ножек младенца, асимметричностью ягодичных складок, невозможностью разводить согнутые в коленках ножки в стороны.

Наиболее часто встречается дисплазия соединительной ткани тазобедренного сустава

При дисплазии коленного сочленения возникает боль в области колена при движении, а также деформация коленной чашечки. У деток с диспластическими нарушениями в зоне плеча наблюдаются подвывихи в одноименном суставе, болезненность при движениях рукой, изменения формы лопатки.

Дисплазия позвоночника может проявить себя как в раннем детском возрасте, так и в достаточно взрослом.

Патологический процесс в костях позвоночного столба у малышей имеет те же симптомы, что и дисплазия соединительной ткани у взрослых. Нарушения в шейном отделе сопровождаются головными болями и проблемами с чувствительностью, а также двигательной функцией верхних конечностей. Дисплазия шейного отдела позвоночника у детей в большинстве случаев становится причиной формирования горба.

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей возникает по тем же причинам, что и любой другой вид данного заболевания. Патологический процесс сопровождается развитием деформаций позвоночного ствола, нарушений походки, а иногда даже и полным обездвиживанием нижних конечностей. Нередко при дисплазии пояснично-крестцового отдела наблюдаются проблемы с мочеполовой системой, заболевания почек и органов малого таза.

Современные методы диагностики

Диагностика соединительнотканной дисплазии — процесс длительный, кропотливый и всегда комплексный.

При возникновении подозрений на заболевание в первую очередь врачами назначается генетическая экспертиза на предмет мутаций, а также клинико-генеалогическое исследование организма пациента.

Кроме этого Больному рекомендуется пройти всех специалистов для выяснения масштабов патологического процесса, степени поражения внутренних органов и тому подобное.

Диагностика ДСТ включает:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр пациента;
  • измерение длины тела и отдельных его сегментов;
  • оценку подвижности суставов;
  • диагностику дисплазии соединительной ткани по крови;
  • определение глюкозаминогликанов и оксипролина в суточной порции мочи;
  • рентгеноскопию позвоночника и суставов;
  • УЗИ внутренних органов.

О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

На что нужно обратить внимание родителям, чтобы не пропустить у своего ребенка ДСТ?

От дисплазии соединительной ткани, к сожалению, не застрахован никто. Она может возникнуть даже у ребенка, родители которого являются полностью здоровыми. Именно поэтому важно знать элементарные проявления заболевания, которые дали бы возможность вовремя заподозрить развитие патологии и предупредить ее тяжелые последствия.
Подробнее о дисплазии у детей смотрите в видео:

Подтолкнуть на мысль о том, что у ребенка возможно имеется дисплазия соединительной ткани, должен тот факт, что у него на протяжении первых нескольких месяцев жизни были диагностированы заболевания сразу нескольких систем.

Если амбулаторная карточка малыша пестрит разнообразными диагнозами, что на первый взгляд никак не связанные между собой, это уже является поводом обратиться к генетику.

Также предположить наличие патологических изменений у ребенка помогут периодические регулярные осмотры у узко квалифицированных специалистов, которые позволят определить расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, глаз, мышц и многое другое.

Стоит ли связывать понятия: дисплазия соединительной ткани и беременность? Однозначно, да! К развитию у ребенка ДСТ может привести сильный токсикоз у матери, хронические интоксикации беременной, перенесенные вирусные заболевания, осложненные роды.

Современные подходы в лечении заболевания

Лечение дисплазии соединительной ткани у детей реализуется, как правило, консервативным методом. С помощью витаминов группы В и аскорбиновой кислоты можно стимулировать синтез коллагена, что замедлит процессы развития заболевания. Также врачи рекомендуют маленьким пациентам прием препаратов магния и меди, лекарства, которые стимулируют метаболизм минералов и нормализируют уровни в крови незаменимых аминокислот.

Важную роль в лечении дисплазии соединительной ткани отыгрывают физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Уместно пройти несколько курсов специального массажа.

Например, при дисплазии тазобедренных суставов у детей делают такой массаж:

Пациентам с ДСТ рекомендуют особенную диету, обогащенную рыбой, мясом, бобовыми и морепродуктами. Не лишними вдобавок к основному пищевому рациону будут также биологически активные добавки, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

Хирургическое лечение показано больным с резко выраженными симптомами дисплазии, что своим присутствием несут угрозу жизни пациента: пролапс сердечных клапанов, тяжелые формы деформации грудной клетки, грыжи позвонка.

Прогнозы врачей относительно качества жизни пациентов

Качество жизни больных с дисплазией соединительной ткани напрямую зависит от степени выраженности проявлений заболевания. Порой человек живет спокойно, даже не подозревая о наличии у себя данной болезни.

Но случается и так, что патологический процесс становится причиной инвалидизации пациента с тяжелыми нарушениями жизненно важных функций и полиорганной недостаточностью.

Дисплазия соединительной ткани, инвалидность при которой составляет около 8-10%, в целом имеет благоприятный прогноз при условии ее своевременной диагностики и раннего грамотного лечения.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/displaziya-soedinitelnoj-tkani-proyavleniya-so-storony-oporno-dvigatelnogo-apparata.html
Другие записи